Почему болят пятки ног по утрам

Полноценный ночной отдых дает человеку расслабление и тем самым заряжает его энергией для нового дня. Но, если болит пятка, больно наступать утром после сна на ногу, наступающий день может быть сильно испорчен с самого начала. А если боль в пятке при ходьбе после сна повторяется, становится острой, затрудняет передвижения – есть все основания всерьез обеспокоиться и обратится к врачу.

Не стоит стесняться пожаловаться специалисту на такой симптом, как боль в пятке. Зачастую это признак не банального переутомления, а патологии, требующей качественного и своевременного лечения. Если ничего не предпринимать, дискомфорт может привести к полной утрате подвижности ноги.

Стоит узнать: согласно медицинской статистике, с жалобами на боли в пятке после сна обращается к доктору каждый 8 посетитель. Более 65% из них – женщины. И более чем в 50% причиной оказываются не перегрузки и переутомление, а развивающаяся патология мышечных, соединительных или костных тканей.

Основные причины болезненных ощущений

Стопы человека включают 26 костных элементов. Кость пятки – одна из самых крупных, на нее приходятся основные нагрузки, когда человек стоит, ходит, выполняет какие-либо движения. Через пятку проходят нервные окончания и кровеносные сосуды. Потому, если нагрузки чрезмерные, костные структуры повреждаются, пятка болит и причиняет дискомфорт при наступании.

Существует несколько различных объяснений, почему болят пятки по утрам после сна. Наиболее частые причины для молодых людей подростков и детей, по которым больно наступать на пятку по утрам, имеют физиологическую природу происхождения, их легко устранить самостоятельно:

  • Лишний вес – пяточная кость страдает от постоянного чрезмерного давления, не успевает отдохнуть во время ночного сна, отсюда и ноющие, тянущие, постоянные боли.
  • Долгая прогулка, интенсивная спортивная тренировка, день на ногах – в этом случае болезненность при вставании на ногу связана с перенапряжением связок и мышц. При этом болят обычно и правая, и левая стопы.
  • Ношение неудобной обуви: узкие туфли, высокий каблук или грубый супинатор, не соответствующий анатомическим особенностям ступни, нарушают кровообращение в тканях, пережимают их и вызывают дискомфорт. В таком случае повторяющиеся боли в пятке могут быть симптомом мозолей, подошвенного фасциита, пяточной шпоры.
  • Возрастные изменения. У пожилых людей пяточная жировая подушка деформируется: становится слишком толстой или слишком тонкой. Это влечет за собой также изменения костных и соединительных тканей, строение сустава стопы изменяется, что приводит к неприятным ощущениям, когда пятка после сна получает нагрузку.

Практически все физиологические боли в пяточной области, если ничего не делать, со временем перейдут в патологические. Заболевания, при которых боль в пятке является одним из симптомов:

  • плоскостопие, врожденное или приобретенное;
  • пяточная шпора;
  • плантарный фасциит;
  • артрозы и артриты;
  • диабетическая стопа;
  • подагра;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеохондроз позвоночника;
  • ишиас – невралгии различной природы происхождения, затрагивающие седалищный нерв;
  • воспаление ахиллова сухожилия.

Отдельной категорией рассматриваются боли в пятке, возникающие при травмах и механических повреждениях. Ушибы, переломы, мозоли, трещины, открытые раны и ссадины – все это также причины, по которым на пятку больно наступать не только утром, но и вообще. Обычно травматические боли очень сильные, пульсирующие, охватывающие всю стопу, усиливающиеся при нагрузках. Ступня может краснеть и отекать, часто образуются гематомы.

На заметку: у подростков и детей, девушек, часто экспериментирующих ради стройной фигуры с жесткими диетами, пятки могут заболеть из-за нехватки кальция и магния в организме. По этой же причине ноги ноет и сводит судорогой у беременных: растущий ребенок забирает необходимые микроэлементы из организма матери, к тому же увеличивается вес, а значит, и нагрузка на нижние конечности.

Подошвенный фасциит

При фасциите воспаляются соединительные ткани между пальцами и пяткой на стопе – так называемая фасции. По этой причине пациенту трудно вставать на ногу не только после сна, но и после длительного сидения. В состоянии покоя, при отсутствии нагрузок, пятка обычно не беспокоит. Отеки, покраснения, местные повышения температуры также отсутствуют.

Вызывают воспаление фасции, как правило, травмы. Ткани фасции повреждаются и разрываются, затем рубцуются и укорачиваются. При наступании на стопу фасция растягивается, что провоцирует повторный разрыв тканей – отсюда и болевые ощущения. Они могут стихать к вечеру, когда человек расходится и ткани достаточно растянутся. Но могут становиться невыносимыми.

Чтобы успешно вылечить фасциит и избежать осложнений, важно проконсультироваться с врачом, обследоваться, сделать рентген или КТ стопы, чтобы точно установить, насколько серьезны повреждения соединительных тканей. При корректном обследовании и подходе в лечении избавиться от болей и вернуть физическую активность удается за 2–3 недели.

Внимание! Если не лечить фасциит, возникает риск развития пяточной шпоры или остеофита. Чтобы компенсировать дефектные ткани фасции, организм начнет активно вырабатывать костные клетки. Это приведет к образованию костных наростов и еще более сильным болям.

Пяточная шпора

На начальной стадии такой дефект заметен только на рентгеновском снимке. Под воздействием различных факторов организм начинает усиленно вырабатывать костные клетки в области пятки. На задней части пяточной кости образуется клиновидный нарост. Он травмирует мягкие ткани, сосуды и нервные волокна, что и вызывает боли, иногда просто нестерпимые.

Пяточная шпора в острой или запущенной стадии имеет внешние проявления:

  • кожа огрубевает и утолщается;
  • пятка краснеет, деформируется;
  • появляется заметный визуально нарост, напоминающий шишку или большую мозоль.

При разросшейся пяточной шпоре человек зачастую не может надеть обувь, а тем более – ступить на больную ногу. Иногда боль стихает на протяжении дня. Но может внезапно возобновляться, как только костные отростки затронут нервные волокна.

Подагра

Подагра – заболевание, спровоцированное нарушением обмена веществ. Мочевая кислота не расщепляется и не выводится из организма, а скапливается в суставных тканях. Подобный процесс характер для людей пожилого возраста или для тех, кто злоупотребляет жирной, острой, мясной пищей. Это еще одна распространенная причина, по которой может очень сильно болеть пятка у мужчин.

Боли при подагре всегда острые, жгучие, мучительные. Во время приступа они не исчезают, усиливаются утром или перед сном, на погоду, при наступании на ногу. С помощью медикаментов можно уменьшить только на короткое время. Затем они возвращаются вновь. Единственный способ вылечить подагру – сесть на строгую диету и восстановить обменные процессы, что практически невозможно для людей преклонного возраста.

Остеохондроз

При поражениях поясничного отдела позвоночника боли часто иррадируют в правую или левую конечность: это зависит от того, с какой стороны ущемлен нерв. Неприятные ощущения с утра не проходят, пока не расходишься, на протяжении дня обычно исчезают и больше не беспокоят, если не давать на спину и конечности интенсивных нагрузок. Лечить боли в пятке при таком диагнозе не имеет смысла.

Устранить нужно основную причину, а именно повреждение тканей вокруг деформированных позвонков, деформацию самих позвонков. Для этого потребуется комплексный подход: медикаменты для восстановления обменных процессов, противовоспалительные средства, диетотерапия, лечебная физкультура.

Совет: Чтобы точно установить, почему болит пятка, нужно обратиться к врачу. Помочь могут травматолог, хирург, ортопед, вертебролог. Иногда приходится подключить невропатолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, акушера. Чем раньше начнется адекватное лечение, тем быстрее наступит выздоровление. в запущенных случаях может потребовать несколько месяцев, и не всегда боли будут устранены полностью и без последствий.

Методы профилактики и лечения

Устранение неприятных ощущений в пятке, каковы бы ни были причины, начинается с корректировки привычек и образа жизни. Что нужно сделать обязательно, пока проводится обследование и врач ищет причину болей:

  • Избавиться от неудобной, некачественной обуви. Женщинам придется хотя бы на время лечения отказаться от высоких каблуков и узких туфель. Нужна удобная, мягкая, дышащая обувь, по возможности из натуральных материалов.
  • Откорректировать питание. Следует исключить жирное, острое, соленое, алкоголь и кофеин, по возможности отказаться от соли и сахара. Упор в рационе делается на молочные и кисломолочные продукты, богатые кальцием, рыбу, нежирное мясо и яйца, как источник протеинов, фосфора, жирных кислот, а также свежие фрукты и овощи как источник витаминов. Все продукты лучше употреблять в сыром, запеченном или отваренном на пару виде без специй.
  • Обзавестись ортопедическими приспособлениями. Разнообразные вкладыши, стельки, обувь специальной конструкции, эластичные бинты и ортезы помогут правильно распределять нагрузки на сустав, предупредят прогрессирование заболевания: фасциита, плоскостопия, пяточной шпоры. При травмах ортезы необходимы, чтобы предупредить случайные повторные повреждения и ограничить нагрузки на сустав голеностопа.
  • Выполнять специальные упражнения для укрепления связок и мышц. Существуют специальные тренажеры для стопы и пятки, их нужно использовать на протяжении дня каждую свободную минуту. Некоторые упражнения можно выполнять прямо на рабочем месте во время перерыва.

При остром воспалительном процессе и сильных болях не обойтись без нестероидных противовоспалительных средств. Они могут быть представлены в виде таблеток, мазей или уколов. предпочтительнее использовать мази и гели. Они действуют местно, активные компоненты не попадают в общий кровоток, а значит, дают меньше побочных эффектов. При системном воспалении врач порекомендует НПВС в таблетках. Принимают их коротким курсом от 5 до 10 дней, так как препараты этой группы агрессивно воздействуют на кроветворную, дыхательную, пищеварительную системы, имеют ряд противопоказаний.

Важно! При острых болях иногда врачи делают инъекцию анальгетика или глюкокортикоида прямо в пятку. Такая процедура считается крайней мерой. Она сама по себе очень болезненна, кроме того, прокол тканей может спровоцировать разрыв фасции и еще большее воспаление. Потому, если боли терпимые, лучше обойтись без инъекции. Если же без нее не обойтись, то не стоит делать уколы слишком часто.

Физиопроцедуры в последнее время рассматриваются только как вспомогательный метод лечения. Эффективность электромагнитного, ультразвукового, теплового воздействия на суставные ткани сегодня под сомнением. На Западе, к примеру, электрофорез, фонофорез и прочие тепловые, волновые процедуры практически не используются, многие из них даже находятся под запретом.

Мануальная терапия, массаж назначаются обычно при физиологических болях, не сопровождающихся острым воспалением. Выполнять их должен только профессионал, чтобы не допустить случайного повреждения тканей и ухудшения состояния больного.

Хирургическое лечение болей в пятке

На сегодняшний день и фасциит, и плоскостопие почти в любых формах поддаются устранению с помощью хирургической операции. Какие виды могут проводиться:

  • Фасциотомия . Врач удаляет скальпелем часть фасции, которая необратимо изменилась, уплотнилась, тянет за собой мышцы и связки и деформирует стопу.
  • УВТ . Врач с помощью специального аппарата воздействует на дефектные участки волнами определенной длины и частоты. Такая процедура способствует рассасыванию костных и мышечных образований, стимулирует кровообращение, помогает нормализовать обменные процессы. Чтобы полностью устранить все дефекты, потребуется курс от 5 до 12 процедур. Это довольно болезненный метод, не все пациенты могут выдержать полный курс лечения.
  • Лазерная операция . Лазерный луч определенной толщины и интенсивности помогает быстро и безболезненно разбить костные образования, укрепить сосуды, восстановить метаболические процессы. Во время процедуры пациент ощущает только тепло. Но лазерная терапия проводится не везде, стоит дорого, имеет ряд противопоказаний.

Целесообразность применения того или иного метода определяется только врачом после комплексного обследования.

Народная медицина при болях в пятке

Если врач недоступен, а боли очень сильные, можно попробовать облегчить свое состояние с помощью подручных средств народной медицины. Это разнообразные компрессы, примочки, ванночки. Последние особенно эффективны при болях в пятках, вызванных усталостью, неудобной обувью. Самый простой способ вернуть комфорт и снять боль – на протяжении получаса попеременно погружать стопы в таз с холодной и теплой водой. Затем следует нанести любой гель от усталости ног с экстрактом арники, конского каштана, пчелиным ядом или гепарином.

Что еще можно попробовать:

  • Теплые ванночки с морской солью и несколькими каплями пихтового или эвкалиптового масла.
  • Примочка с бишофитом. Сначала минерал разводят в воде, затем смачивают в растворе марлю и прикладывают к больному месту. Компресс с бишофитом можно оставлять на ночь.
  • Капустный лист с медом. Такой компресс можно примотать на весь день к пятке. Вреда не будет, а боли и отеки может снять. Аналогично используется кашица из сырого тертого картофеля или дольки печеного лука.

И также народная медицина советует при болях в пятке носить в обуви вместо стелек траву спорыша. Заменять ее следует каждый день на свежую. Полезно как можно чаще ходить босиком по земле и по траве, по крупному песку и гальке. Самые простые и доступные тренажеры для фасции и пятки – деревянная скалка для раскатывания теста или дверной порожек.

Чего делать не стоит: самостоятельно сильно разминать пятку или пытаться вправить позвоночные диски, ходить по горячим камням, растирать стопы агрессивными веществами – кислотой, керосином, скипидаром и т. д. Такие действия могут спровоцировать стремительное развитие воспаления и вызвать еще большие боли.

Резюме: Существуют физиологические и патологические причины, отчего болит сустав пятки. В первом случае достаточно пересмотреть свои привычки питания и откорректировать лишний вес, сменить обувь, дозировано давать нагрузки на конечности и спину. Во втором случае не обойтись без тщательного обследования у специалиста и комплексного лечения с использованием медикаментов. Иногда избавиться от болей можно только хирургическим путем. Не стоит бояться операции. Современные методики позволяют выполнить необходимые манипуляции под местным наркозом и свести к минимуму риск осложнений. Физиотерапия и народные средства помогут быстрее пройти курс полной реабилитации.

Болевые ощущения в пятках являются, как правило, симптомом воспалительного процесса в этой области. В зависимости от конкретного заболевания характер и интенсивность боли может отличаться. Основной фактор, провоцирующий болезненность – повышение статической нагрузки на подошвенную часть стопы. После отдыха эта нагрузка резко возрастает, поэтому при вставании на ноги боль особенно сильно выражена.

Причины

Болевой синдром, который появляется преимущественно утром после сна, является типичным признаком плантарного фасциита, больше известного как «пяточная шпора». Нужно отметить, что «шпора» – это не вполне корректный термин, поскольку костный нарост на фоне фасциита появляется не всегда.

Трудно вставать по утрам и в том случае, если пяточная область травмирована. Результатом механического повреждения может быть трещина в кости, растяжение связок и сухожилий, а также воспаление слизистой сумки.

На третьем месте по распространенности находятся болезни обмена веществ – сахарный диабет, подагра. При диабете повреждаются мелкие сосуды: их оболочка утолщается, нарушается проницаемость, отчего замедляется кровообращение. Особенно ярко это проявляется в нижних конечностях, которые покрываются незаживающими язвами.

При подагре происходит накопление солей мочевой кислоты и их отложение в тканях суставов и близлежащих областях. Подагрические приступы характеризуются сильными болями, возникающими внезапно, ночью или под утро.

Боль в пятке сопровождает также некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез костей, остеомиелит и реактивный артрит.

Полный список причин выглядит так:

  • плантарный фасциит;
  • деформация Хаглунда (остеохондропатия бугра пяточной кости);
  • травмы – нарушение целостности костей, связочно-сухожильного аппарата;
  • эпифизит пяточной кости (болезнь Севера);
  • диабетическая ангиопатия нижних конечностей;
  • подагрический артрит;
  • бурсит – воспаление синовиальной сумки (бурсы);
  • инфекционные поражения – остеомиелит, туберкулез, реактивный артрит.

Плантарный фасциит

Плантарная или подошвенная фасция связывает пяточный бугор и головки плюсневых костей. Ее предназначение – поддержка продольного свода стоп. Когда человек находится в вертикальном положении, почти 50% веса приходится именно на плантарную фасцию, особенно на участке ее прикрепления к пяточному бугру.
Вследствие постоянных нагрузок происходят микроразрывы волокон, которые в норме заживают самостоятельно. Однако под влиянием ряда факторов развивается хроническое воспаление, сопровождаемое болевым синдромом.

Во время ночного сна микроразрывы срастаются, а фасция укорачивается. При наступании на пятку утром фасциальные волокна снова разрываются, что вызывает резкую боль. Чтобы пятки меньше болели, необходимо некоторое время ходить – плантарная фасция постепенно растягивается и боль стихает.

Поскольку микроразрывы повторяются изо дня в день, воспалительный процесс распространяется на близлежащие структуры, включая кость и надкостницу. В качестве компенсаторной реакции организма образуются краевые костные наросты – остеофиты или пяточные шпоры.

Фасциит и шпоры наблюдаются в основном у женщин (80% случаев), причем риск заболеть повышается с возрастом. Еще несколько десятилетий назад эта патология встречалась значительно реже, а ее основной причиной считали хроническую травматизацию стоп.

В настоящее время доказано, что спровоцировать воспаление могут не только травмы, но и ряд других факторов:

  • плоскостопие. Уплощение свода стопы приводит к неправильному распределению нагрузки и, как следствие, повышению давления на пяточную область;
  • физические перегрузки. Занятия спортом, где основная нагрузка ложится на нижние конечности, а также работа, связанная с длительным пребыванием на ногах;
  • ношение туфель на высоком каблуке или плоской подошве, а также неудобной, жесткой или узкой обуви;
  • болезни сосудов – атеросклероз, диабет;
  • инфекции – хламидиоз, гонорея;
  • возрастные изменения, связанные с ухудшением кровотока в нижних конечностях и ослаблением связочного аппарата.

Все эти состояния и патологии приводят к замедлению восстановительных процессов и микроразрывы фасции не срастаются полностью.

Боли в пятках по утрам – ведущий симптом плантарного фасциита. Пациенты описывают ее как резкую и мучительную, сравнивая с гвоздем в пятке. Боль может локализоваться в одной точке или распространяться на всю стопу. Когда человек расходится, наступает облегчение, но к вечеру болезненность возвращается.

В большинстве случаев поражается одна нога, но не исключено одновременное воспаление как в левой, так и в правой пятке.

Деформация Хаглунда (остеохондропатия бугра пяточной кости)

Деформация Хаглунда, так же как и пяточная шпора, встречается в основном у женщин. Отличие лишь в том, что возраст в данном случае не имеет решающего значения. Однако в группе риска находятся те женщины, которые предпочитают носить обувь на высоком каблуке. Поэтому большинство заболевших – девушки до 30 лет.

Деформация Хаглунда представляет собой костный вырост (шип), расположенный в задней части пятки, ближе к щиколотке. Поскольку совсем рядом находится ахиллово сухожилие, возникает постоянное трение, усиливающееся при ходьбе или беге.

Стоит отметить, что, помимо собственно деформации Хаглунда, существует еще синдром Хаглунда. Под синдромом Хаглунда понимают воспаление ахиллова сухожилия и синовиальных сумок – ретрокальканеальной и поверхностной. Костный нарост при этом может отсутствовать.

Деформация Хаглунда сопровождается следующими симптомами:

  • на задней части пятки появляется шишка из-за патологического утолщения пяточной кости;
  • на ногу больно наступать;
  • на сгибе голеностопного сустава возникает отечность и покраснение.

Трещина пяточной кости

Трещина в кости пятки – это неполный, закрытый перелом, при котором отсутствует смещение. Получить такое повреждение можно при падении с большой высоты или в результате прямого удара в пяточную область. В любом случае внешнее воздействие должно быть очень сильным, так как пяточная кость отличается высокой прочностью.

При закрытом переломе человек может не догадываться о серьезности травмы и считать боль в пятке последствием ушиба. Характерным симптомом имеющейся трещины является болезненность, возникающая при ходьбе после сна или долгого сидения.

Растяжение ахиллова сухожилия

Повреждение ахиллова сухожилия относится к наиболее распространенным травмам мягких тканей голеностопа. В большей степени растяжению подвержены люди, ведущие активный образ жизни и спортсмены. В отличие от разрыва, растяжение сопровождается менее выраженной симптоматикой, однако пятка болит достаточно сильно.

Местом повреждения обычно является зона пяточного бугра, где прикрепляется ахиллово сухожилие. Поэтому боль ощущается позади и чуть выше пятки и усиливается при ходьбе, беге и прыжках.

Если утром болят пятки из-за повреждения ахиллова сухожилия, следует зафиксировать голеностопный сустав в неподвижном положении, приложить лед и обратиться в травмпункт.

Растяжение связок

Голеностопный сустав оснащен массивным связочным аппаратом, большинство связок прикрепляется рядом с пяточной костью. Поэтому любое повреждение вызывает боль именно в пятках. Наиболее часто растягиваются латеральные связки, которые соединяют малоберцовую кость и кости стопы. Как правило, они травмируются при резком подворачивании стопы внутрь во время активных движений.

О повреждении связок голеностопа свидетельствуют местные признаки – боль на наружной боковой поверхности ступни, отечность и покраснение. Болевой синдром носит острый и пульсирующий характер, нарастает при наступании на ногу и движениях голеностопного сустава. В месте повреждения нередко возникает гематома или синяк.

Эпифизит пяточной кости (болезнь Севера)

Почему эпифизит пяточной кости называется болезнью Севера? Не связано ли это с воздействием низких температур или другими факторами, типичными для холодного климата? Эти вопросы задают обычно родители пациентов, у которых диагностирована данная патология, поскольку она встречается среди подростков 9–14 лет.

Болезнь названа по имени врача, впервые описавшего ее – Джеймса Уоррена Севера. Эпифизит пяточной кости – это воспаление эпифиза (концевого отдела трубчатой кости), причиной которого является частичное отделение апофиза (костного отростка) из-за незаконченного процесса окостенения и сращивания. Этот процесс обычно заканчивается к 16–18 годам, поэтому болезнь Севера наблюдается несколько раньше – в 9–14 лет.

Воспалительный процесс обусловлен избыточным и многократно повторяющимся давлением на зону роста – эпифизарную пластину, распложенную на конце трубчатой кости. Негативное влияние оказывают и внешние факторы – хождение в обуви на плоской подошве (кеды, балетки), дефицит кальция в организме, врожденные аномалии строения стопы и наследственность. Однако доминирующим фактором, вызывающим воспаление, является интенсивная физическая нагрузка на не до конца сформировавшуюся кость.

Диабетическая ангиопатия

У больных, страдающих сахарным диабетом, поражаются кровеносные сосуды внутренних органов и нижних конечностей. Сосуды сужаются и склерозируются, в результате чего нарушается кровоснабжение соответствующих органов. Повреждение сосудов ног приводит к появлению длительно незаживающих трофических язв, что объясняется частичным отмиранием тканей.

Эти язвы локализуются в основном на подошвенной части стоп, пальцах и рядом с голеностопом. Пациенты жалуются, что болят пятки и подошвы, в ногах ощущается онемение и холод. Также отмечаются ночные судороги в икроножных мышцах и перемежающаяся хромота.

Лечение

Если причиной утренних болей в пятках является плантарный фасциит (пяточная шпора), на рентгеновском снимке будет четко виден нарост, загнутый по направлению к пальцам. Иногда остеофит достигает более сантиметра в длину. Интересно, что даже при большом размере шпоры одни люди могут передвигаться только с помощью костылей, а другие даже не подозревают о своей болезни.

Чтобы лечить пяточную шпору, врачи назначают медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры. Таким образом, решаются две основных задачи – устраняется воспаление и повышается эластичность связочного аппарата.

Для снятия болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на основе Диклофенака и Ибупрофена, а также Вольтарен, Найз, Аспирин и др. Иногда боль не проходит целый день, даже когда расходишься: в этом случае делают уколы непосредственно в пяточную область. Такая инъекция проводится только врачом-хирургом и не чаще одного раза в месяц. Для лечебных блокад используется сочетание анестетиков (Лидокаин, Новокаин 1%) и гормональных средств (Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон).

Однако наибольший эффект при воспалении подошвенной фасции дают физиопроцедуры:

  • магнитно-резонансная и ударно-волновая терапия;
  • электрофорез с Гидрокортизоном;
  • лазер;
  • рентгенотерапия.

Если пройти полный курс физиолечения, рекомендованного врачом, то уже не придется расхаживаться по утрам и бояться вставать со стула или кресла. Боли прекратятся, поскольку пяточная шпора в большинстве случаев успешно лечится. Период лечения может ограничиваться одной неделей или растянуться на несколько месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента.

В качестве эффективного дополнения к основному лечению назначаются средства местного действия – противовоспалительные, хондропротекторные, согревающие мази. Их применяют, как правило, 2-3 раза в день.

Лечить деформацию Хаглунда можно как консервативно, так и хирургически. Чаще всего применяются терапевтические методы, которые практически те же, что и при пяточной шпоре. Но есть и отличие: при деформации Хаглунда не рекомендуются инъекции с глюкокортикостероидами, поскольку это повышает риск разрыва ахиллова сухожилия. Ускорить выздоровление поможет ношение обуви с мягким задником или вовсе без него.

Чтобы вылечить болезнь Севера, достаточно дать ногам отдых и исключить любые физические нагрузки. Лучше всего сменить вид спорта, хотя бы на некоторое время. Так как эпифизит – это не шпора и костный нарост отсутствует, обезболивающие препараты и другие медикаменты применяются в крайне редких случаях. Для снижения нагрузки на пятку и уменьшения натяжения ахиллова сухожилия во время ходьбы нужно пользоваться подпяточниками. Эти приспособления кладут в обувь, а купить их можно в ортопедическом салоне, обувном магазине или аптеке.

Трещина пяточной кости требует обязательной иммобилизации конечности, причем полное восстановление завершается примерно через 3 месяца. Такая длительность связана с тем, что пяточная кость выполняет опорную функцию, а находящегося в вертикальном положении человека вес его тела давит на нее.

При растяжении ахиллова сухожилия или связок необходимо сразу после травмы приложить к ноге холодный компресс и зафиксировать ее в неподвижном положении. Лучше всего делать восьмерку из эластичного бинта – это не только поможет разгрузить сустав, но и уменьшит боль, ускорит восстановление поврежденных тканей.

Полезные рекомендации

Если боль в пятках появляется каждое утро, а потом проходит, но возвращается к вечеру, необходимо выяснить ее причину. В случае воспаления плантарной фасции врач назначит необходимое лечение, которое включает медикаменты, физиотерапию и использование ортопедических устройств.

Ношение ортопедической обуви, применение стелек или подпяточников создаст оптимальные условия для подошвенной части стоп. Хороший эффект дает также дневное тейпирование – бинтование специальными лентами, поддерживающими продольный свод, а также ночные фиксаторы.

Наиболее прост в применении страсбургский носок, фиксирующий подошвенную фасцию в растянутом положении всю ночь. Некоторым пациентам необходимы ортезы, изготовленные в виде сапога с открытыми пальцами.

Стоит также отметить, что на ранних стадиях справиться со шпорой можно даже с помощью народных рецептов. В запущенных случаях иногда не обойтись без операции.

Когда болят пятки, трудно вставать по утрам — что это означает? Ноги в организме выполняют важные функции. Одними из них является поддержание массы тела и перемещение человека. Эти функции могут быть нарушены, признаком чего является отдающая боль в пятку и подошву ноги.

Она может быть вызвана заболеваниями, связанными с самой ногой, но это может быть более генерализованной проблемой.

Причины боли в пятке

Ступня имеет двигательную и опорно-несущую функции. В случае, когда возникают ушибы ноги или другие заболевания, которые ее касаются, эти функции могут быть аномальными.

Сама стопа состоит из 3 частей: предплюсны, плюсны и пальцев. Если в стопе возникает любая боль или дискомфорт, то это часто боль в пятке.

Причинами появления боли в пятке могут быть следующие заболевания:

  • подошвенный апоневроз;
  • пяточная шпора;
  • чрезмерная нагрузка, способствующая возникновению боли в пятке по утрам;
  • поперечное плоскостопие;
  • пятка болит при наличии мозоли;
  • неврома Мортона;
  • пятка болит, если имеется грибок ног;
  • травмы (ушиб, растяжение, вывих);
  • системные заболевания.

Итак, более подробно о том, почему болят пятки по утрам. Причины могут быть следующие

  • подошвенный апоневроз;
  • пяточная шпора.

Подошвенный апоневроз — это многослойная волокнистая структура, которая находится на стороне подошвенной стопы. Она прикрепляется к пятке, а затем распространяется в сторону пальцев. О воспалении подошвенного апоневроза говорят, когда в его пределах или окружающих его тканей появляется воспаление.

Основным симптомом заболевания является боль, которая чувствуется на стороне подошвенной стопы. Боли локализуются в нижней части пятки.

Самая большая по интенсивности боль возникает утром, в течение дня она снижается. Эта проблема чаще касается женщин, чем мужчин. Повышенный риск развития подошвенного апоневроза — это избыточный вес, сильная нагрузка стопы.

Люди, у которых имеется подошвенный апоневроз, должны носить соответствующую обувь с мягкой подошвой. Можно использовать ортопедические стельки, подобранные соответствующим образом для стопы.

У некоторых людей может появляться боль в пятке при ходьбе. Его причиной может быть шпора пятки, точнее, длительное воспаление, которое происходит в этой области. Во всем виноваты дегенеративные изменения, возникающие в виде кальцификатов. Образуются они на пяточной кости с обеих сторон или только с одной. Рекомендуется в таких случаях использовать вкладыши для фиксации ноги, пройти осмотр врача и лечебные процедуры.

По данным исследований, плантарный фасциит затрагивает почти 20% населения, а его симптомы появляются только у 5%. Факторы, которые повышают риск возникновения болезни — стоячая работа, ожирение или избыточный вес, плохо поддающиеся лечению травмы и неправильно подобранная обувь.

Болезнь вызывает воспаление, боль в пятке по утрам, во сне и в течение дня, что затрудняет передвижение. Возникновению шпоры способствуют следующие проблемы:

  • избыточный вес;
  • возраст;
  • ношение неудобных ботинок;
  • плоскостопие.

Почему еще может болеть стопа?

Причиной боли стопы ног может быть сильная нагрузка. Это касается людей, которые начинают бегать и занимаются видами спорта, где нужно много прыгать или бегать. Боль может появиться, когда эти действия выполняются в неправильно подобранных ботинках. Если больно наступать на пятки, причиной этому могут быть высокие каблуки. У людей с избыточным весом и ожирением чаще наблюдается усталость и боли в подошвах ног.

Плоскостопие — это дефект стопы ног, понижение продольного ее свода вследствие дегенеративных изменений в суставах. Может появиться боли в спине. Со временем дискомфорт усиливается, в конце концов может привести к воспалительным процессам в суставах ног, искривлению пальцев и затруднять ходьбу. Чтобы не допустить появления плоскостопия, необходимо заботиться о гигиене ног, носить удобную обувь (исключить каблуки).

Метатарзалгия Моргана вызвана угнетением подошвенных нервов пальцев ног. Чаще всего возникает между пальцами ног II и III. Из-за длительного угнетения может возникнуть неврома Мортона — утолщения в области нерва. Описываемая пациентами боль по подошвенной стороне стопы под II и III плюсневой костью имеет жгучий характер.

Гигрома — это подкожный бугорок на верхней поверхности стопы, в области голеностопного сустава. Обычно не больше горошины, и чаще проблема встречается у женщин, чем у мужчин. Можно удалить ее хирургическим путем. Бывает, что опухоль появится снова или исчезает.

Еще одной причиной боли пятки может быть воспаление Ахиллова сухожилия (Ахиллесово сухожилие, или сухожилие пятки, созданное путем соединения сухожилия мышц с икроножными мышцами икры). Если дело дойдет до воспаления пяточного сухожилия, появляется боль в пятке. Область пятки подвергается большим нагрузкам, кроме того, она плохо снабжается кровью, что увеличивает риск травмы.

Грибок на ноге и другие болезни

Причиной зуда и болей под ногой может быть также грибок ноги. Болезнь начинается с покраснения стопы, появляются пузыри на коже, может возникнуть отек. Изменения грибкового воспаления появляются в теплых, влажных местах и без доступа воздуха — чаще всего происходят в пространствах между IV и V пальцем.

Заболевания, при которых может возникнуть боль в подошве ноги, — это и ревматоидный артрит, артроз, сахарный диабет.

Диабетическая стопа — это осложнение плохо вылеченого сахарного диабета. Повреждения в кровеносных сосудах в результате гипергликемии приводят к снижению их эластичности и атеросклерозу. Это приводит к ишемии тканей и некрозу. К сожалению, часто заканчивается ампутацией пораженной части ноги.

Боль в ногах возникает при невропатиях, например, при хронической почечной недостаточности или при дефиците витаминов группы B.

Кроме того, боль ног может возникнуть у людей, имеющих грыжи позвоночника в поясничной области, когда дело доходит до угнетения нервных корешков (радикулит).

Дополнительные заболевания

Боль стопы может быть незаметным признаком следующих системных заболеваний:

  1. Хроническая венозная недостаточность. Проявляется тяжестью течения и отеканием ноги, особенно под конец дня и после сна, также может вызвать дискомфорт всей стопы. Наиболее характерной особенностью заболевания является наличие варикозного расширения вен нижних конечностей.
  1. Подагра. Это болезнь, при которой образуется избыток мочевой кислоты, затем она подвергается кристаллизации и откладывается в суставах. Это вызывает отек и внезапную острую боль сустава, которая нарастает и распространяется по всей ноге. Лечение состоит в снижении уровня мочевой кислоты в плазме крови, приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидов и колхицина, которые устраняют симптомы острой фазы. Рекомендуется также изменить диету — меньше мяса, морепродуктов, фруктозы и алкоголя. Следует увеличить потребление витамина С и потребление менее калорийных продуктов.
  1. Невропатии. Вследствие сахарного диабета, алкоголизма и дефицита витаминов появляются расстройства чувствительности, покалывание, жжение и боль в центральной области стопы.

Чтобы избежать боли в ногах, следует заботиться о диете и регулярной физической активности. Следует ограничить вредные привычки, такие как употребление алкоголя и курение, которые могут способствовать отложению атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах.

Первым признаком нарушения кровообращения в ногах является их бледность. Любые язвы и кожные изменения должны быть осмотрены врачом.

Как бороться с болевыми ощущениями

Точная диагностика причины недомогания необходима, чтобы ее лечить. Стоит сделать дополнительные исследования:

  • рентенографию, чтобы исключить перелом костей;
  • УЗИ для оценки состояния мягких тканей.

В случае травм и нагрузок желательно разгрузить больную ногу, применить стабилизатор или ортез для обеспечения жесткости лодыжки. Полезными могут быть вставки, которые уменьшают нагрузку на ноги.

Абсолютно необходимо отказаться от неудобной, слишком маленькой и плохо подобранной обуви. Реабилитация поможет уменьшить дискомфорт, болевые ощущения и сделает процесс заживления мягких тканей более быстрым.

Хороший эффект дают процедуры, такие как криотерапия, ультразвук, лазерная терапия или ионофорез с анальгетиком и терапии мягких тканей и упражнения, выполняемые пациентом самостоятельно в домашних условиях.

Из-за того, что нога в человеческом организме выполняет очень важную функцию, когда появится боль подошвы стопы, следует принять меры, которые помогут побороть ее. Если боль вызвана воспалением, можно воспользоваться противовоспалительными препаратами и анальгетиками в виде таблеток или мазей и физиотерапевтических процедур, которые вылечат воспаление.

В случае повышенной потливости ног важна правильная гигиена и применение лекарственных средств в виде мазей или крема с противогрибковым эффектом.

Чтобы знать, чем именно вызвана боль подошвы стопы, следует направиться к врачу, который поставит диагноз и порекомендует необходимое для данного повреждения лечение.

Как вы можете видеть в приведенном выше тексте, боль в ногах имеет множество причин. Большинство из них — это системные заболевания, симптомы которых относятся не только к нижним конечностям. Для предотвращения этих заболеваний можно избежать значительной части причин болезненности в ногах. Обычно достаточно правильной диеты, адекватной физической активности и принятия контрастного душа перед сном.

В случае венозной недостаточности нижних конечностей (поскольку эта болезнь относится только к этой части тела, а ее появление часто обусловлено генетически), если это возможно, человек с постоянной сидящей или стоящей работой должен помнить о систематическом движении, которое поддерживает правильный поток крови. Эту же операцию рекомендуется проводить тем, кто находится в долгой поездке, например, на автобусе или на самолете. Встаньте и пройдитесь пару шагов, если позволяет место.

Очень интересный способ при боли в ногах для улучшения венозного кровообращения — отдых с ногами, расположенными выше уровня туловища. Это упрощает кровотечение в венах после тяжелого дня. Лицам, которые уже имеют варикозное расширение вен ног, не рекомендуется выполнять физические упражнения и действия, повышающие давление в венах, или ношение тяжелых сумок. Кроме того, стоит помогать венозной циркуляции препаратами с содержанием флавоноидов, например диосмина, рутина.

Лечение боли в ногах, как правило, основывается на точной диагностике и первоначально фармакологическом лечении. Только дополнительные изменения иногда требуют хирургической терапии.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x