Почему ногти отслаиваются от ногтевого ложа

Боль в фаланге пальца, зуд и дискомфорт при выполнении домашней работы хорошо знакомы тем, кто столкнулся с нарушением прилегания ногтевой пластины к пальцу. В большинстве ситуаций отходит ноготь от ногтевого ложа по медицинским причинам (травмы или соматика). Иногда ногтевые неприятности возникают в результате нарушений технологии маникюра. В любом случае ситуация не ограничивается бытовыми неудобствами и временным косметическим недостатком: ноготки придется подлечить.

Медицинский диагноз

Проявления, когда ногтевая пластина отходит от пальца на руке или ноге, свидетельствуют о следующих заболеваниях:

• кайлонхиния – под ногтем возникает воздушно-кровяной пузырек, отслоение начинается со средней части пластины;
• онихолизис – отслоение также начинается с образования воздушной полости, однако располагается перпендикулярно к ложу;
• онихомадезис – ноготь начинает отходить у основания с проявлением сильного воспаления и болезненностью.

В медицинской практике распространены все три диагноза, однако чаще всего встречается онихолизис и онихомадезис с локализацией на третьем или четвертом пальце рук.

Как развивается процесс

Патология распространяется от края ногтя к основанию и затрагивает до ½ пластины, при этом отслоение имеет форму трапеции, полулунки или полосок. Цвет ногтя меняется: сначала он желтеет, с усугублением процесса появляется коричневый оттенок.

Поскольку плотность пластины и гладкость поверхности сохраняется, часть заболевших скрывают дефект под слоем лака. Однако если не установить точную причину того, почему кожа под ногтями отходит от пальца, и не начать лечение, процесс поражает пластину полностью. Конечно, если причины лежат в серьезной травме или обменных нарушениях.

Что приводит к отслоению ногтей

Негативные изменения начинаются в силу инфекционных, неинфекционных и соматических причин. В первом случае катализаторами отслоения выступают:

• грибы Кандида;
• стрепто-стафилококковые возбудители.

Неинфекционное отслоение ногтей:

• травмы, в том числе в результате манипуляций в маникюрных кабинетах;
• воздействие едких растворов бытовой химии, промышленных реагентов;
• длительное использование некачественного лака или эмали;
• терапия тетрациклиновыми или фторхиноловыми антибиотиками.

• псориатическое поражение, экземы;
• сбои сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения.

Начальные симптомы протекают смазано, к тому же для исключения грибковых спор или выявления системных нарушений требуется медицинское обследование. Только специалист точно установит, почему ноготь отошел от пластины, поэтому предстоит посещение врачебного кабинета. При травме начинать следует с хирурга, в остальных случаях ногтевыми поражениями занимается дерматолог.

Как вылечить ногти

Лечение зависит от причин, по которым ногти отходят от ногтевой пластины. Проще всего с легкими травмами. Они вполне могут пройти самостоятельно без обращения к врачу, достаточно лишь провести пару сеансов домашних ванночек.

Домашние методы

Если только начал отходить, эффективны ванночки с морской солью. Природное средство эффективно регенерирует ткани, снимает воспаления, предотвращает инфицирование. Кроме того тут есть приятный «побочный» эффект: от солевого воздействия укрепляется ногтевая, улучшается ее структура, становится мягкой и нежной кожа рук.

Помимо соли применяют:

• аппликации теплого оливкового масла;
• компрессы из раствора квасцов и глицерина;
• ромашковые ванночки с добавлением чистотела;
• маски из растворенного в воде желатина. Предварительно состав прогревают на водяной бане.

Ускоряет восстановление пораженного участка масло из облепихи.

Официальная терапия

Если проблемы вызваны системными нарушениями, лечить нужно первопричину. При лекарственном генезе достаточно завершить курс и пройти поддерживающую терапию:

• местное использование мазей по назначению врача;
• подключение народных методов;
• применение комплексов витаминов и микроэлементов.

С инфекцией сложнее. Если ногти отходят от ногтевого ложа из-за грибкового поражения, назначаются антимикотики: тербинафил, флуконазол, гризефульвин и другие. Не стоит заниматься самолечением, поскольку споры грибков способны распространяться с кровотоком по всему организму. Нужно готовиться к длительному лечению под контролем дерматолога или миколога.

Профилактика

Как показывает практика, львиная доля проблем с отхождением ногтевых пластин возникает после маникюрных салонов. Поэтому тщательно выбирайте мастера:

• обращайте внимание на соблюдение в салонах санитарных правил;
• не позволяйте экспериментировать сомнительными расходниками;
• периодически давайте отдых ноготкам.

И конечно, никто не отменял чистоту в доме и личную гигиену. Если же неприятность случилась, выявленные причины отхождения от кожи ногтей и грамотное лечение вновь вернут здоровье ногтевым пластинам.

Автор статьи: Наталья Федорова

Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом. Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин.

Что происходит при онихолизизе?

Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.

Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания, дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.

Возможные заболевания при отслоении ногтей

Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:

• проблемы с желудочно-кишечным трактом – язва, гастрит и другие болезни;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения работы ЦНС;
• расстройства эндокринной системы.

Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:

• экземе и псориазу;
• атопическому дерматиту;
• буллезному дерматозу.

Причины онихолизиса

Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной, так и неинфекционной природы.

химический фактор отслоения ногтей

Неинфекционные причины:

1. Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
2. Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
3. Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
4. Лекарственные препараты. Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
5. Маникюр и педикюр , проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.

Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.

К инфекционным причинам относят грибки, реже – бактерии. В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.

Недостаток витаминов

Дефицит витаминов и различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.

В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка. Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D , фосфора, без которых невозможно усвоение кальция.

Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е, содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.

Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.

Виды и возбудители онихолизиса

В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:

• травматический;
• онихолизис, вызванный кожными заболеваниями;
• системный (вызванный системными заболеваниями);
• онихолизис, вызванный нарушениями в работе эндокринной системы;
• грибковый или бактериальный (чаще при руброфитии, эпидермофитии);

Диагностика онихолизиса

При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту. Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.

На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу распознает грибковое поражение ногтей и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.

Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как:

• взятие проб , определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
• анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.

Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.

Клиническая картина

Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.

При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:

• болевой синдром;
• образование гематомы;
• обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
• кровотечение.

Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:

Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:

• ногтевая пластина меняет цвет, сначала расслаивается в верхней ее части;
• неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
• кожа под ногтем утолщается;
• боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.

Лечение и препараты от отслоения ногтей

Онихолизис является достаточно стойким заболеванием, его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя.

Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:

• Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
• Соблюдение диеты, включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами, большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
• Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
• Ванночки для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь, фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.

Если при диагностике были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:

• При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
• В случаях бактериального поражения ногтей, вызванного стафилококками, назначаются антибиотики.
• Грибковые инфекции требуют иного лечения . Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин . Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия . К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол» . Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года , терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер , направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
• Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель . Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
• При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии , необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты . После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.

Первая помощь при травме ногтя

При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды. Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем, которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.

Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.

прокол для выхода крови от гематомы

Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.

В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности. Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.

При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:

• Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
• Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
• В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут , затем насухо промакнуть полотенцем.
• На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен»). Повторять эти процедуры несколько дней.
• Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног.

В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.

Лечение народными средствами

Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.

апельсиновый сок с солью

Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.

Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.

Меры профилактики отслоения ногтевой пластины

Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
2. Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок). Менять их следует каждый день.
3. Не носить тесную обувь.
4. После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
5. При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
6. Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты. Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D , Е, кальция и микро-, макроэлементов, способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
7. Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
8. Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
9. Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.

Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.

Содержание

Отслоение всей ногтевой пластины целиком – неприятный и малопривлекательный дефект. Поначалу человек замечает белое или желтоватое пятно цвета отросшего ногтя, которое разрастается вглубь. Женщины часто скрывают такие отслаивающиеся ногти под декоративными покрытиями в то время, когда нужно срочно принимать меры и лечиться. Иначе ноготь может отделиться полностью. Что можно предпринять, когда ноготь отходит от кожи? Медицина и домашняя косметология помогут справиться с подобной проблемой.

Причины отслоения ногтей

Отслоение ногтей инфекционной и неинфекционной природы иначе называется онихолизис. На инфекции (в основном микозы) приходится 40% всех случаев. Существует более 200 разновидностей микозов рук, ног и ногтей. Некоторые имеют свойство буквально разъедать соединение между ногтем и его ложем. Без лечения ногтевую пластину можно потерять, а грибок распространится дальше: на стопы, другие ногти, между пальцами и пр.

Неинфекционные причины отслоения ногтя

• Некоторые хронические или острые болезни имеют одним из симптомов отслоение ногтей. Это могут быть и сосудистые, и желудочно-кишечные, и нервные заболевания. Самый простой пример – нарушение кровоснабжения прямо под ногтевым ложем. Также отходящий от ложа ноготь бывает связан с нелеченной язвой или гастритом.
• Часто ноготь отходит на фоне какой-либо гормональной патологии. В таком случае нужно позаботиться о лечении основного заболевания. Тогда и ногтевые пластины придут в норму, не будут отходить, ломаться и пр.
• Нередко отслаивающийся ноготь – следствие аутоиммунных расстройств, таких как псориаз, атопический дерматит, экзема или буллезный дерматоз.
• Иногда отслаиваются ногти после приема некоторых антибиотиков (фторхинолонов). Также отслоение может быть реакцией на неподходящий стиральный порошок, чистящее средство, растворитель и прочие вещества.
• Частая причина онихолизиса – это обычная травма (сильное защемление или ушиб пальца), после которого пластина темнеет, ломается и со временем отходит. А потом вырастает вновь.
• Неаккуратный и неумелый маникюр также может спровоцировать отхождение ногтя: подпиливание ногтей в разных направлениях, под углом, неправильный срез с деформацией ногтевой пластины – все это также может способствовать расслоению.

Практически у каждого человека в какой-то момент сильно слоятся ногти на руках. Это не такая угрожающая патология, как полное отслоение ногтя. Но тоже неприятно. Причины расслаивания те же, что изложены выше. Причем, прямое взаимодействие с вредными компонентами бытовой химии выходит на первое место среди них.

Медицинское лечение расслаивания ногтей

Точно определить почему слоятся ногти на руках и отходят от ногтевого ложа может только врач. Расценивайте онихолизис как сигнал, которым ваш организм дает вам знать о текущей проблеме. Выясните причину расслаивания, пройдите курс лечения, и вы полностью избавитесь от болезни и от косметического дефекта. Испытанные домашние средства от отслоения ногтя вам в этом помогут.

Что посоветует врач?

В любом случае назначается курс общеукрепляющих витаминов и микроэлементов: витаминов групп А и В, препараты железа и кальция. Рекомендуется долгое время (3 месяца) принимать ежедневно желатину.

Маникюр и педикюр при проблемах с ногтями должен выполняться тщательно и регулярно. Ведь когда ноготь отходит от кожи, под ним образуется полость. Ее нужно очищать от загрязнений, чтобы под ногтем не развилась инфекция.

Если обнаружатся проблемы с периферическим кровоснабжением, то доктор назначит массаж ступней или кистей, физиотерапевтические процедуры, чтобы стимулировать и восстановить нормальную циркуляцию крови.

Обязательно посетите миколога и сделайте соскоб на грибок, чтобы не подвергать опасности заражения близких и не запустить это коварное заболевание. Если отслоившийся ноготь изменил цвет (пожелтел), то сделайте это в первую очередь. Лечение микоза занимает от 3 месяцев до года, и проводится местными средствами либо таблетками. В запущенных случаях приходится даже удалять поврежденный ноготь.

На приеме у миколога

Как бороться с онихолизисом и расслаиванием домашними средствами

Основное оружие против ломких и отслаивающихся ногтей – укрепляющие ванночки и примочки. Предлагаем их несколько видов.

Марганцовка и соль

В теплую воду для ванночки добавьте несколько крупинок марганцовки, растворите. Также растворите полную столовую ложку морской соли. После ванночки (20 – 30 минут) высушите стопы полотенцем и наложите на проблемные ногти и вокруг синтомициновую эмульсию или гелиомициновую мазь.

Раздавите в чеснокодавке или натрите на терке пять зубков чеснока и смешайте их со сливочным маслом 1 к 1. Этой смесью покрывайте поврежденные слоящиеся ногти целиком, втирайте состав.

Покрывайте ногти йодом. Рекомендуем делать это на ночь, чтобы за ночь йодный слой испарялся и ногти оставались бы чистыми.

Этот рецепт против грибка и других инфекций. Используйте настойку прополиса на спирту. Ватные диски, обильно пропитанные настойкой, накладывайте на больные ногти.

Травяная ванночка с корой дуба

Что делать, если отходит ноготь на ноге? Поможет ванночка из трав и дубовой коры. Три ложки измельченной коры перемешайте с нарезанным чистотелом (1 ложка стол.) и по ложки стол. цветков сирени и календулы. Оставьте смесь на водяной бане, залив ее двумя стаканами кипятка.

Меры профилактики

Вы успешно справились с отслоением ногтя благодаря врачебным советам. Что дальше? Теперь выполняйте простые рекомендации по профилактике

• Во время лечения и на будущее установите для своих рук щадящий режим – охраняйте их от прямого контакта с агрессивными субстанциями из бытовой химии. Заставьте себя, выполняя грязные домашние или производственные работы, всегда надевать перчатки.
• Носите только свою обувь, перчатки, носки и пр. Опрятность не гарантирует, что вы никогда не заразитесь грибком, но повышает шансы иметь здоровые ногти и пальцы.
• Своевременно ухаживайте за ногтями с помощью строго индивидуального маникюрного инструмента.
• Закаляйтесь и ведите активный образ жизни для поддержки кровообращения в конечностях.
• Избегайте травм
• Следите за состоянием собственного здоровья, не принимать бесконтрольно лекарства, своевременно лечиться от внутренних болезней.