Врач-хирург, колопроктолог, флеболог. Сфера профессиональных интересов: лечение хирургических и травматологических пациентов, включая малые амбулаторные операции (удаление новообразований кожи и подкожной клетчатки) хирургическим, радиоволновым и лазерным методами в дерматологии (удаление атером, липом, невусов, папиллом, бородавок). Малая проктология в полном объеме (лазерная геморроидэктомияи, геморроидэктомия радиоволновым аппаратом Сургитрон).
Опухла рука после пункции, это нормально?
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Здравствуйте. У меня на локте после удара образовалась шишка с жидкостью. Обратился к врачу, мне шприцом выкачали из нее гной и жидкость. Теперь рука опухла уже ниже локтя. Подскажите, пожалуйста, это нормально или нет? После пункции прошли одни сутки. Спасибо.
Здравствуйте. Скорее всего, после ушиба локтевого сустава у вас развился гнойный бурсит. Это произошло потому, что в суставную сумку во время травмы выделилась сукровица, которая при соединении с инфекцией превратилась в гной.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
У инфекции есть два пути попадания в суставную сумку:
- так называемый эндогенный путь (изнутри организма), когда гноеобразующая бактерия с током крови переносится с хронического очага инфекции, которым может быть даже кариозный зуб.
- второй путь занесения возбудителя инфекции непосредственно во время травмы — через поврежденные участки кожи.
В Вашем случае было правильно проведено лечение — пункция и удаление скопившегося гноя. Дальше после удаления всего воспалительного содержимого суставную сумку промывают растворами стероидных гормонов, антисептиков и даже антибиотиков, накладывают сжимающую повязку, при необходимости фиксируют локтевой сустав и предплечье. После чего назначается курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или инъекций. Это делается для предотвращения развития таких осложнений как:
- флегмоны (гнойного воспаления) прилежащих мягких тканей,
- повторное скопление гноя и его прорыв в полость сустава, тогда это уже будет гнойный артрит,
- хронический бурсит,
- хронический артрит,
- образование свищей, которые долго не заживают,
- гнойное воспаление кости (остеомиелит),
- заражение крови,
- ухудшение функций сустава.
Так же причиной этих осложнений может быть самолечение.
Следует заметить, что очень важной является реабилитация после пункции, а именно: с первого дня после процедуры рекомендуют активные движения в лучезапястном суставе и пальцах кисти. Это делается для предотвращения отека локтя и предплечья, а также во избежание кровоизлияния в локтевой сустав.
После проведения противовоспалительного лечения в острый период применяются различные физиотерапевтические методы и восстановление всех двигательных функций сустава. К физиотерапевтическим методам, применяемым в данной области, относится: иглоукалывание, компрессы, ультразвук. Восстановительные меры включает в себя комплекс упражнений лечебной физкультуры, в целях которой лежит избежание нарушений функций локтевого сустава.
В Вашем случае надо повторно обратиться к хирургу или травматологу для назначения медикаментозной терапии и исключения необходимости повторной пункции.
На ноги человека всегда приходится большая двигательная активность и нагрузка. Именно благодаря этому природа создала человека таким образом, чтобы значимые части тела были хорошо защищены. В связи с этим на нижних конечностях хорошо развиты мышцы для защиты кости. Так при чрезмерном воздействии мощные мышцы ноги, включая стопы, а также связки защищают кости и суставы от переломов.
При травмировании на себя берут удар мягкие ткани ноги, чтобы не происходила травма кости. Такие последствия часто заставляют человека идти на больничный режим лечения.
Травма может возникать как с нарушением целостности кожного покрова, так и без него. Этому состоянию подвержены люди разных возрастов и пола, особенно спортсмены. Ушиб часто возникает у людей, чей труд связан с физической и двигательной активностью, подъемами тяжестей. Можно стараться не допускать ушибы, но полностью перестраховаться от них невозможно.
Классификация и причины
Ушиб происходит в разных частях нижних конечностей и разделяется на травмы коленного, голеностопного сустава, стопы, пальцев и бедра. По Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) таким патология присвоен по МКБ-10 свой – 19 класс, называемый травмами, отравлениями и другими последствиями воздействия внешних причин.
Основная классификация по МКБ-10:
- Коды МКБ-10 S80.0 – ушиб колена.
- Коды МКБ-10 S80.1 – части голени.
- Коды МКБ-10 S90.0 – голеностопного сустава.
- Коды МКБ-10 S90.1-90.2 – пальцев стопы с повреждением или без него ногтевых пластинок.
- Коды МКБ-10 S90.3 – другие и неуточненные части стопы.
Чтобы возник ушиб какой-либо части ноги, необходимы определенные причины. Если при переломах кости и вывихах виной могут быть как внешние факторы, так и патологические состояния, то при ушибе происходит повреждение из-за внешнего удара, падения, другого воздействия на мягкие ткани.
Часто возникает травмирование при падении на согнутые ноги, от сильного удара предметом или при ударении об него. Для защиты кости срабатывают мышцы, связки и происходит их поражение. При этом появляется боль, отек, гематома, а при повреждении кожных покровов небольшое кровотечение.
Клиническая картина
Симптомы при ушибах зависят от локализации и обширности повреждения ноги. При травме возникает сильная по характеру боль и через время онемение и отек. Вначале симптомы появляются только в месте ушиба, но со временем распространяются на окружающие ткани. Если вовремя не оказана первая помощь, то человека ждет больничный режим. После травмы возникает отечность, онемение и гематома.
Гематома образуется при состояниях, когда удар по ноге сильный и первая помощь в виде наложения холода не начата вовремя.
Происходит скопление крови в месте травмы и ее распространение в ткани. Как и при растяжениях, отек и гематома образуются со временем после травмы. Гематома вначале имеет багрово-синюшный оттенок, а через время после травмы — сине-желтой.
Когда повреждена кожа и задеты сосуды, начинается кровотечение. Практически всегда оно прекращается само в течение нескольких минут. Есть исключения, когда повреждаются крупные сосуды. Тогда кровь может просачиваться длительное время, иногда больше суток. При таком состоянии первая помощь включает не только меры для того, чтобы устранить боль и отек, но и необходимость обработки раны. Делать ее нужно сразу.
Боль носит различный характер и во многом зависит от степени ушиба. При легких степенях симптомы болезненности и онемение несильные и ослабевают в течение получаса. Несмотря на это, может возникнуть отек и гематома, онемение. Медицина допускает домашнее лечение, и больничный режим не требуется.
При средней степени боль сильная, через время отек и онемение распространяются на прилегающие ткани. Появляется затрудненность в движениях суставом, особенно если произошел ушиб стопы. Опасно возникновение гемартроза, состояния, при котором кровь скапливается внутри сустава. Состояние встречается при ушибе стопы, колена.
Возникает болевой синдром и отек сустава, онемение и, если лечение оказалось неэффективным, на месте ушиба может появиться нарост. Человеку кажется, что возник перелом кости, и часто лечение продолжается в стационаре. После травмирования пациент временно нетрудоспособен и открывается больничный лист.
Тяжелая степень самая опасная для ноги. Сопровождается повреждением и разрывам мышц, сухожилий. На окружающих тканях появляется отек, гематома и онемение. Возникает опасность трещины кости, поэтому нужно оказать первую помощь и начинать сразу лечение. Это позволит в будущем сократить период восстановления и скорее вылечить ушиб ноги.
Бывают специфические симптомы:
Боль при опоре на ногу, особенно при травме стопы и колена.
Нарушение движений ноги.
Если отсутствует гематома, то появляется покраснение и отек.
Так как у каждого человека свой болевой порог, то не стоит недооценивать травму. Можно снять болевой синдром, но не долечить травму. У ноги, кроме больших структурных единиц, присутствуют мелкие, такие как пальцы, кости стопы. Кроме ушиба, симптомы, включающие боль, отек и гематому, могут возникнуть при трещине костей и переломе.
Первая помощь и лечение
Вовремя оказанная первая помощь позволит не только устранить симптомы, но и сократить время лечения и скорее отменить больничный режим. Также, чтобы не появился нарост и осложнения в будущем, нужно обеспечить покой и ограничить движения при травме.
Независимо от степени патологии на место ушиба прикладывается холод.
Медицина разрешает делать холодный компресс в первые сутки, не доводя до переохлаждения. Чтобы не распространялась отечность и дальнейшее травмирование мышцы, накладывается тугая повязка. Не рекомендуется греть место ушиба, чтобы не допустить распространение гематомы и в будущем нарост.
Когда присутствует синдром боли, можно дать пострадавшему анальгетики. Делать надавливания, греть место ушиба и давать нагрузку на ногу, особенно для стопы или колена, нельзя.
Современная медицина позволяет без труда вылечить ушиб. Необходимо вовремя обратиться к врачу, делать все процедуры и лечение позволит сократить больничный режим. Сколько времени понадобится для восстановления, зависит от сопротивляемости организма, возраста. Например, при падении с высоты часто поражаются мышцы и связки, которые требуют длительного восстановления.
Лечение холодом после первых суток отменяют. Можно греть зону повреждения теплыми компрессами. Врачу будет легче поставить больного на ноги, если прибегать к дополнительным методам, применяя мази.
На мышцы и мягкие ткани наносят такие мази: Троксевазин, Тиотон, Гепарин. Можно делать мази самому, применяя методы народной медицины. Мазать необходимо не только место ушиба, а и окружающую зону. Это позволит снять отек, онемение, ускорит срок восстановления.
Лечение физиотерапией дает положительный эффект. Нужно делать УВЧ-терапию, ультразвук, электрофорез. Кроме мази, используют гель. Боль проходит быстрее, мышцы восстанавливаются. Это позволит убрать быстрее отек, гематому.
После того как прошли симптомы и началось восстановление, мышцы больной ноги нужно беречь. Мази в дальнейшем позволяют устранить остаточную боль. Делать физкультуру и заниматься спортом нужно аккуратно, пока не удастся полностью вылечить травму.
При ушибе необходимо делать все назначения врача. Важно вовремя оказать первую помощь, снять сильный отек и боль — и негативных последствий не останется.
Антон, пишет 27 октября 2015, 01:48
Омск
Пол: Мужской
Требуется: травматолог
Здравствуйте.Полторы недели назад подвернул ногу.Хотя на ногу 2 дня не наступал потому,что болела,но по ощущениям серьезных травм не было.Ногой в принципе мог двигать,синяка не было,только отек.Поэтому в больницу не поехал.Травма явно заживает,отек почти прошел,при ходьбе почти не болит, есть только некоторая слабость в ноге. Сегодня начала неметь верхняя правая часть стопы.Подскажите,пожалуйста,стоит ли мне волноваться? Не болит,только немеет.Надеюсь на ответ.
