Препараты от онихомикоза ногтей

При диагностировании онихомикоза лечение препаратами назначается безотлагательно. Многие ошибочно считают грибковое заболевание исключительно косметической проблемой. Коварный недуг протекает хронически, не создавая больному особых неудобств. Однако его нельзя недооценивать. В случаях возникновения иммунодефицитных состояний или декомпенсации эндокринных патологий охиномикоз развивается стремительно. Он может стать причиной возникновения тяжелых состояний. У больных охиномикозом иногда диагностируют диабетическую стопу, лимфостаз, рожистое воспаление конечностей, элефантиаз и инвазивные микозы.

Основные принципы терапии охиномикоза

Для лечения охиномикоза применяют различные лекарственные препараты, оказывающие противогрибковое действие. Они отличаются по химическому составу, спектру действия на грибковые микроорганизмы, влиянию на человеческий организм и механизму действия.

Антимикотики применяют для системной или наружной терапии в зависимости от стадии заболевания и состояния больного.

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, может быть рекомендована терапия средствами для наружного применения. Такое лечение эффективно, если патологические изменения ногтевой ткани обнаружены не более чем на трех пальцах. При этом степень поражения каждой пластины не превышает 50% (от ее наружного края).

Если поражена вся стопа, может быть рекомендовано введение препаратов системного действия. Такие лекарства нужно назначать с осторожностью, поскольку они вызывают большое количество побочных эффектов. Однозначным показанием к их применению является наличие глубокого генерализованного микоза.

Антимикотики могут оказывать фунгицидное или фунгистатическое действие. Фунгицидные препараты вызывают гибель грибковых микроорганизмов. Фунгистатические средства угнетают жизнедеятельность грибков и останавливают их размножение. После удаления фунгистатического агента рост грибковой колонии возобновляется.

Противогрибковые препараты условно подразделяют на несколько групп: антибиотики — гризаны, антибиотики — полиены, азолы (имидазолы, триазолы), аллиламиновые препараты, морфолиновые производные, производные оксипиридона, а также детергенты и антисептики.

Среди других грибковых заболеваний охиномикоз является наиболее устойчивым к терапии. В современной практике для лечения ногтей на ногах не используются антибиотики-гризаны (Гризеофульвин) и полиеновые антибиотики (Амфотерицин В, Нистатин, Натамицин). Они не позволяют добиться желаемого эффекта, вызывая большое количество побочных реакций.

В основе успешной терапии лежит индивидуально подобранная схема, включающая в себя комбинации различных лекарственных средств системного и наружного действия. При лечении нужно учитывать возраст пациента, его индивидуальные особенности, состояние здоровья и сопутствующие заболевания.

Азолы местного действия в лечении онихомикоза

Азолы отличаются от других видов антимикотиков широким спектром действия. Они активны в отношении большинства возбудителей онихомикоза — дрожжеподобных грибков рода Candida, плесневых грибков Aspergillus, Fusarium, а также диморфных грибков S. Shenskii и других.

В терапии онихомикозов используют противогрибковые препараты имидазолы и триазолы.

Имидазольный препарат Бифоназол оказывает фунгицидное действие. Его применяют наружно при лечении грибка ногтевой пластины. 1% Бифоназола содержится в мази, входящей в набор для лечения онихомикоза Микоспор. Мазь из комплекта Микоспор используется для наружного лечения ногтей. Другим ее компонентом является мочевина (40%), размягчающая ногтевую пластину. В набор еще входит пластырь, дозатор и пилка. Мазь накладывают на ноготь и закрывают его пластырем. Через сутки пластырь удаляют, распаривают ноготь, спиливают размягченную часть пораженных тканей и повторно накладывают мазь. Процедуру повторяют, пока не будет удалена вся патологически измененная ногтевая пластина.

Азолы системного действия

Азолы, применяемые в качестве средств системного действия, оказывают преимущественно фунгистатическое действие. Они блокируют выработку эргостерола, обеспечивающего целостность клеточной мембраны грибкового микроорганизма. При приеме азоловых препаратов рост численности возбудителей заболевания прекращается. Большие концентрации медикаментов способны оказывать фунгицидный эффект. Лекарственные средства системного действия Флуконазол (Дифлюкан, Форкан) и Итраконазол (Споронокс, Орунгал) относятся к триазолам.

Флуконазол легко всасывается в желудочно — кишечном тракте. Его биодоступность достигает 90%. Биодоступность Итраконазола высокая только в случаях, когда у пациента нормальная кислотность желудка. Эффективность лечения больных с низкой кислотностью будет низкой. При использовании Итраконазола в форме раствора его биодоступность выше, чем при употреблении капсул.

Итраконазол назначают для лечения ногтей на ногах и руках. Препарат применяют по схеме «пульс-терапии» 2 раза в день с перерывом в 12 часов только после приема пищи. Чтобы повысить его биодоступность, рекомендуется запивать капсулы кислым соком. Курс лечения продолжается 1 неделю, после чего необходим перерыв длительностью 3 недели. Чтобы вылечить онихомикоз кистей, может понадобиться 2-3 курса. Терапия стоп потребует 4-5 курсов.

Флуконазол принимают 1-2 раза в неделю на протяжении 1,5-2 месяцев. Флуконазол меньше влияет на действие других лекарственных препаратов при комплексном лечении, чем Итраконазол.

Азоловые медикаменты нельзя назначать с Терфенадином, Астемизолом, Цизапридом или Хинидином. Одновременный прием этих лекарственных средств может вызвать смертельно опасные желудочковые аритмии. Если азоловые медикаменты назначаются вместе с антидиабетическими средствами, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Существует опасность развития гипогликемии. Сочетание азоловых препаратов и непрямых антикоагулянтов группы кумарина опасно возникновением кровотечения. Флуконазол может повысить концентрацию Теофиллина и вызвать появление токсического эффекта.

Терапия азоловыми препаратами способна нарушить синтез холестерина, стероидных гормонов, витамина D и простагландинов. Из-за дефицита витамина D у больных обнаруживают признаки остеопороза.

Терапия аллиламиновыми средствами

Аллиламиновые препараты характеризуются фунгицидным действием. Они замедляют протекание ферментативной реакции скваленэпоксидазы и блокируют выработку эргостерола. Недостаток эргостерола в клеточной мембране грибкового микроорганизма нарушает ее функции. Вследствие этого в клетках гриба скапливается ядовитое вещество сквален. Оно вызывает гибель микроорганизма. Действуя разрушительно на грибковые организмы, аллиламиновые препараты не оказывают вредного воздействия на людей. Их назначают пожилым больным, имеющим различные сопутствующие заболевания.

Аллиламиновые препараты Тербинафин (Ламизил, Экзифин) и Нафтифин активны в отношении большинства возбудителей онихомикоза. На сегодняшний день Тербинафин считается наиболее эффективным лекарственным средством для терапии онихомикоза ногтей.

Тербинафин имеет высокую биодоступность. Он легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. На его биодоступность не влияет прием пищи. Если назначаются высокие концентрации препарата, он скапливается в местах локализации грибковой флоры — в коже, в ногтях и в волосах.

Тербинафин и Нафтифин используют в качестве медикаментов системного действия. При наружном применении впитывается в ткани не более 4-5% активного вещества.

Аллиламиновые препараты искажают действие лекарственных средств, назначаемых для лечения болезней печени (Рифампицина или Циметидина). Если у больного есть такой недуг, терапия корректируется. В случаях когда функции печени у пациента нарушены (повышение трансаминаз), назначать ему Тербинафин нельзя. Не выписывают средство беременным и кормящим женщинам.

Тербинафин принимают 1 раз в день в одно и то же время на протяжении длительного периода (от 84 до 120 дней). Его можно назначать детям с двухлетнего возраста.

Другие препараты от онихомикоза

Одновременно с медикаментами системного действия назначаются лаки с противогрибковым эффектом.

В терапии онихомикоза применяют лаки с производными морфолина — Аморолфином, кроме того, с производным оксипиридона — Циклопироксом. Монотерапия противогрибковыми лаками может быть назначена, если заболевание наблюдается не больше 1 года, не выявлен гипертрофический тип поражения, а площадь поражения не превышает 1/3 ногтевой пластины. В других случаях лак используется вместе с другими антимикотиками.

При монотерапии лак с Аморолфином (Лоцерил) наносят на пораженный ноготь 2 раза в неделю на протяжении первого месяца. Начиная с 5 недели обработку производят 1 раз в 7 дней. Лаком с Циклопироксом (Батрафен) нужно покрывать ноготь 2-3 раза в неделю. Длительность курса терапии составляет от 4 месяцев до полугода.

При комплексном лечении лак-антимикотик начинают применять после приема 2/3 выписанных лекарственных средств системного действия.

При лечении онихомикоза также используются местные антисептики и детергенты (спиртовые растворы красителей и йода, йодофоры, ундециленовая кислота, соли четвертичных аммониевых оснований). Их наносят после спиливания размягченной части ногтя перед нанесением антимикотика местного действия.

Если онихомикоз ногтей сопровождается инфекционными поражениями кожи, назначаются лекарственные препараты с антибиотическим и противовоспалительным действием (Тридерм, Пимафукорт, Микозолон, Лоринден С). Комплексное лечение онихомикоза и микоза стоп позволяет добиться полного излечения в 95% случаев.

Наружные противогрибковые препараты рекомендуется неоднократно чередовать во время всего периода терапии. Это позволит предотвратить развитие устойчивости к ним грибковых микроорганизмов.

После завершения курса лечения ногтей на ногах на протяжении 1 года проводятся микроскопические исследования. Их целью является выявление в тканях ногтевой пластины грибковых микроорганизмов. Исследования повторяют не реже 1 раза в 3 месяца. Сразу после окончания приема препаратов нужно сдавать анализы 2-3 раза подряд с интервалом в 1 месяц. Если через 3 месяца после окончания курса терапии грибки обнаруживаются, необходим повторный курс лечения.

Онихомикоз ногтей в разных его проявлениях – это достаточно серьезное заболевание. Оно быстро передается от одного человека к другому, а также достаточно сложно излечивается. В категории риска находятся современные люди, которые посещают общественные бани, спортивные центры, солярий, душ и сауны. Грибковые микробы отличаются живучестью, они в состоянии выдержать низкие и достаточно высокие температуры, а полностью избавиться от них очень сложно.

В представленном вниманию материале будут рассмотрены вопросы, что лучше от принимать от грибка, какие можно приобрести препараты. Многих интересуют средства, которые характеризуются, как недорогие и одновременно максимально эффективные.

Особенности диагностики

Не секрет, что самое эффективное средство от грибка ногтей на ногах и на руках в состоянии оказать на грибковые патологии минимальное влияние в случае, если болезнь является запущенной. Если патология очень сильно развилась, потребуется долгое и дорогостоящее лечение.

Самостоятельно диагностировать онихомикоз ногтей на ногах не сложно. Если внимательно относиться к своему здоровью, наличие грибка можно определить по следующим признакам:

• Потемнение и пожелтение ногтевой пластины;
• Появление на ногтях белого налета;
• Значительное утолщение ногтей с одновременным усилением их хрупкости;
• Полное разрыхление некоторых участков ногтя.

При ранней диагностике грибка, вполне можно будет обойтись недорогими, но эффективными препаратами, а также средствам народной медицины. Каждый человек, который часто посещает солярии, бассейны и ходит босым по пляжу, обязательно должен ежедневно проводить профилактический осмотр своих стоп. Как только появляются небольшие шелушения или иные, неприятные признаки, необходимо сразу обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение. В процессе разработки схемы лечения врач опирается на самые разные параметры – вид грибка, его стадия и даже материальные возможности пациента.

Акридерм СК — инструкция по применению, цена и мнение врачей.

Эффективно ли применени Амфотерицина B при грибке ногтей.

Помогает ли АСД 3 при лечении грибка — подробне читайте тут.

Народные средства лечения

При ответе на вопрос, как лечить онихомикоз ногтей на ногах, многое зависит от того, когда была обнаружена патология. Если это первоначальная стадия такой болезни, как онихомикоз, лечение вполне может быть ограничено недорогими, но эффективными народными средствами.

Многие профессионалы при разработке лечения начальной стадии патологии отдают предпочтение именно народным методикам. Если на поздней стадии они бездейственны, то в самом начале могут оказать вполне положительный эффект. среди самых популярных недорогих, но эффективных средств можно выделить следующие:

1. Практически все виды грибка не выносят агрессивных кислот, потому в качестве лечения используется яблочный уксус. Средство используется при распаривании стоп, а также при компрессах и разных масках.
2. Масло чайного дерева не менее эффективно. С его помощью быстро и безболезненно можно удалить пораженные ногти. Потребуется просто прикладывать к пораженным участкам компресс с данным веществом и оставлять его на ночь. Через определенное время ногти полностью размягчаются и отделяются большими пластами от ложа. Достаточно всего несколько применений для полного удаления ногтей.
3. Сильным средством в процессе устранения грибка является обычная сода. Ее добавляют в раствор, где пораженные грибком стопы распариваются перед обработкой.
4. Широко применяется чеснок и лук, которые известны своим высоким антибактериальным действием. Для получения действенного раствора потребуется взять равное количество сока лука и чеснока, чистой воды и спирта. Наносится раствор после душа.
5. Применяется для лечения грибка деготь или дегтярное мыло. Требуется распарить пальцы ног и тщательно намылить их таким мылом, обрабатывая не только пораженные участки кожи, но также здоровые для защиты их от распространения грибка.

Недорогие аптечные средства

Оптимальным методом избавления от грибка на начальной стадии является его обработка прополисом. Данное аптечное средство используется, как в чистом виде, так и в спиртовом растворе. Раствор используется, как и лак от грибка, два раза в сутки. Курс лечения нужно продолжать до тех пор, пока пораженные ткани не будут полностью замены здоровыми. Для достижения оптимального результата в процессе лечения настойку прополиса нужно смешать с обычным медицинским спиртом. Соотношение при этом должно быть один грамм на 10 мл.

Недорогим, но эффективным аптечным средством является борная кислота. Препарат реализуются в аптеках по 50 рублей за 5 грамм. Это один из самых действенных антисептиков, которые в состоянии оказать оптимальное воздействие на пораженные грибком ногти. Применять средство очень просто, достаточно просто насыпать порошок на ноготь. Многие смешивают порошок с тертым чесноком, а потом втирают в пораженные ногти.

Можно приобрести в аптеке обычный йод, который не менее эффективен в процессе борьбы с грибковыми поражениями. Он не просто избавляет от патологии, но укрепляет ногти. Для достижения оптимального эффекта нужно просто наносить йод на ногти. Первый положительный результат можно наблюдать примерно через неделю.

Недорогие медицинские препараты

Все перечисленные методы лечения стоит использовать только после предварительной консультации специалиста. Это простые и недорогие препараты, но каждый из них в состоянии вызвать определенные побочные эффекты. В процессе приема профессионал назначит квалифицированное лечение, основываясь на результаты анализов, на вид грибка, который поразил ногти и кожные покровы. Опираясь на эти данные, врачи назначают препараты, которые характеризуются, как недорогие и одновременно с этим эффективные.

Если заболевание приобрело запущенную форму, специалисты назначают не только наружные средства, но также пероральные. Процесс лечения может длиться от двух до шести месяцев. Полное излечение характеризуется не только восстановлением кожных и ногтевых тканей, но также состоянием крови, что подтверждается сданными анализами. Положительного результата можно достигнуть после курсового приема таких недорогих и эффективных препаратов, как:

• Низорал, Экзодерил – используются при сильном поражении ногтевой пластины. Это специальные растворы, которые наносятся на ногтевую пластину и покрываются аптечным пластырем, не пропускающим влагу. Используются средства до полного восстановления ногтей;
• Тербизил, Микомакс – недорогие и при этом довольно эффективные средства противомикозного действия. Они позволяют избавиться от грибка при серьезных поражениях. Если не получилось вылечить грибок наружными средствами, таблетки быстро избавиться от патологии максимально быстро;
• Клотримазол. Противогрибковый препарат, который в аптеке можно приобрести за 60-70 рублей. Это особое антибактериальное средство местного наружного применения. Назначается раствор при разных формах грибковых патологий, при кандидозе и при лишае. Перед использованием средства ноготь, который поражен грибком тщательно очищается и высушивается. Наносится препарат очень тонким слоем примерно два раза. Во избежание стремительного разнесения инфекции руки до и после обработки требуется тщательно мыть.

Онихомикоз – распространенное грибковое заболевание, поражающее ногтевые пластины на руках или ногах. Малозаметные признаки при отсутствии соответствующей терапии могут привести к сильной деформации ногтей или даже их потере. Для лечения грибка ногтей в домашних условиях обычно используют препараты наружного применения – мази, кремы, лаки, эмульсии или спреи. Многие широко рекламируемые средства отличаются достаточно высокой ценой. Но есть на аптечных полках и недорогие противогрибковые медикаменты, которые не менее эффективны при онихомикозе.

Коварность онихомикоза ногтей в том, что его появление зачастую остается незамеченным пациентом:

• Сначала образуются на одной или нескольких пластинах едва различимые светлые пятна или полоски, затем они увеличиваются в размерах и доходят до основания ногтя. Согласно российской классификации, этот вид онихомикоза называется нормотрофическим.
• В результате жизнедеятельности грибка цвет ногтевой пластины меняется, она приобретает желтый, грязно-серый или коричневый оттенок. Со временем нарушается и структура ногтя – он утолщается, становится рыхлым и ломким, расслаивается и отходит от ногтевого ложа. При таких признаках медики фиксируют гипертрофический онихомикоз.
• При атрофическом, или онихолитическом, микозе происходит атрофирование пораженного ногтя и его отторжение от ногтевого ложа.

Если не начать лечить онихомикоз на начальной стадии, больной ноготь будет настолько поражен грибком, что его придется удалить хирургическим путем. Операция по удалению проходит под местным наркозом, но пациент оказывается на больничном, испытывает боль и нуждается в продолжительной реабилитации.

Подхватить грибковую инфекцию проще всего в общественных местах: бассейне, бане, сауне, раздевалке, душевой. Даже кратковременное ношение чужой обуви или перчаток способно наградить человека коварным грибком.

Риск заражения увеличивается в несколько раз при сопутствующих факторах:

• несоблюдение гигиены;
• повышенная потливость стоп или рук;
• редкая смена чулочно-носочных изделий;
• частый контакт кожи рук с агрессивными средствами бытовой химии;
• ослабленный иммунитет;
• заболевания эндокринной системы и щитовидной железы;
• нарушение работы пищеварительного тракта.

В зоне риска чаще оказываются люди среднего и пожилого возраста, а вот дети практически не болеют онихомикозом: крепкий иммунитет и особый состав пота надежно защищают малышей от болезнетворного грибка.

Подтвердить или опровергнуть подозрение на микоз ногтей в домашних условиях легко, если провести простой тест: опустить пальцы ног или рук в ярко-розовый раствор марганцовки на несколько минут. Здоровые ногти после такой «ванночки» окрасятся в коричневый цвет, а места, пораженные инфекцией, останутся белыми.