Препараты при атеросклерозе сосудов

Причиной развития болезни является отложение на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек. В результате сужается просвет сосудов, нарушается кровоснабжение мозга и, следовательно, его работа. Первые признаки кажутся несерьёзными: ослабляется внимание, появляются головокружения, нарушается сон.

Отсутствие лечения ведёт к прогрессированию болезни, нарушаются движения и речь, ухудшаются память и мышление, снижается работоспособность. Наконец, может развиться инсульт.

Используемые группы лекарственных веществ

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга медикаментами, какие группы препаратов помогут избавиться от болезни с лечебной терапией?

Статины воздействуют на непосредственную причину заболевания, снижая количество холестерина, затормаживая рост атеросклеротических бляшек. Применение этих препаратов требует очень точной дозировки, назначаемой врачом в зависимости от конкретной стадии заболевания.

Применяемые таблетки и растворы

Рассмотрим схемы применения и другие особенности препаратов при медикаментозном лечении атеросклероза сосудов головного мозга (больше о самом заболевании — тут).

Розувастатин

Названия препарата и его действующего вещества совпадают. Выпускается лекарство в форме покрытых оболочкой таблеток с дозировкой от 5 до 40 мг. Розувастатин уменьшает выработку в печени «плохого» холестерина. Популярность препарата объясняется возможностью применять его в дозах, меньших, чем у других статинов.

Лечение розувастатином обычно начинают с 10 мг в день, постепенно повышая дозу до 20, в некоторых случаях до 40 мг. Показано назначение данного средства преимущественно в среднем и пожилом возрасте. Продолжительность терапии – не менее трёх недель.

Нельзя применять розувастатин пациентам с болезнями печени и почек, имеющим склонность к злоупотреблению алкоголем, беременным женщинам и кормящим мамам. Также следует проявить осторожность при дефиците у пациента гормонов щитовидной железы.

В зависимости от дозировки препарата и количества таблеток в упаковке московские аптеки продают препарат по цене от 230 до 780 рублей.

Аторвастатин

Препарат снижает уровень холестерина низкой плотности и триглицеридов, повышая при этом уровень «хорошего» холестерина. Действующее вещество – аторвастатин, форма выпуска – таблетки по 20, 30 и 40 мг.

Это средство предназначено в основном для лиц с возрастным ухудшением обмена веществ, имеющих наследственную форму гиперхолестеринемии. Начинают лечение с 10 мг ежедневно, увеличивая (при необходимости) до 80 мг в сутки. Курс продолжается около четырёх недель.

Тяжёлые заболевания печени – абсолютное противопоказание к применению аторвастатина. Не рекомендуют его алкоголикам, лицам с пониженным давлением, эндокринными или метаболическими нарушениями, заболеваниями мышечной системы. Осторожность нужна пациентам после острых инфекций, травм и операций.

Аптеки Москвы реализуют аторвастатин по цене 115-670 рублей. Стоимость зависит от дозировки препарата.

Симвастатин

Действующее вещество – симвастатин. Лекарство блокирует действие фермента, участвующего в синтезе холестерина. Разные фирмы выпускают его таблетки в различной дозировке: от 10 до 40 мг.

Обычная доза этого средства составляет в сутки 20-40 мг. Меньшая доза считается неэффективной. Дозу, превышающую 80 мг, считают опасной.

Стоимость лекарства в аптеках Москвы от 70 до 370 рублей. Цена зависит от величины упаковки, дозировки, производителя.

Курс лечения на симвастатин, как и на все статины составляет от трёх до четырёх недель минимум. Длительность лечения может оценить только врач, учитывая тяжесть заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей человека.

Фенофибрат

Этот препарат назван по его действующему веществу. Активизируя ферменты, он выводит из плазмы липопротеиды с высоким уровнем триглицеридов. Процент выведения достигает по общему холестерину 25 и 55% по триглицеридам.

В сутки фенофибрата назначают 145-400 мг. Противопоказано лекарство лицам с недостаточностью печёночной или почечной, имеющим болезни жёлчного пузыря. Ограничения касаются детского и преклонного возраста, наличия заболеваний мышц и суставов.

В розничной сети продаётся ряд лекарств, имеющих в своём составе фенофибрат:

• капсулы липантила по 200 мг средней стоимостью 900 рублей за 30 капсул;
• трайкор в микронизированных таблетках по 145 мг, стоящий около 800 рублей за 30 штук;
• фенофибрат-канон, содержащий в упаковке 30 микронизированных таблеток по 145 мг по цене 600-700 рублей.

Они отличаются количеством в них действующего вещества, формой выпуска и производителем.

Аспирин

Не теряет актуальности ацетилсалициловая кислота в разных формах: полокард, асперкард, лоспирин, ацекор-кардио, аспирин-кардио и т. д.

Цена зависит от формы выпуска и производителя, составляет 80-370 рублей.

Действует препарат быстро, уже через 20-30 минут, предотвращая образование тромбов, увеличивая текучесть крови.

Но её отрицательным свойством является негативное действие на слизистую желудка. Поэтому лицам, имеющим в анамнезе его заболевания, аспирин назначают осторожно, отдавая предпочтение растворимым формам.

Относительным противопоказанием является и бронхиальная астма.

Посттромботический синдром нижних конечностей — что это такое и от чего появляется? Подробности тут.

Клопидогрел

Этот препарат относится к новому поколению антиагрегантов. Он способен блокировать связывание молекул АДФ с рецепторами тромбоцитов, препятствуя их слипанию. Хотя действовать он начинает немного медленнее аспирина, только через 2 часа, но его эффект сохраняется дольше.

Максимум воздействия клопидогрела наблюдается через 5-7 дней приёма при дозировке 50-100 мг в день. Длится эффект до 10 суток. Клопидогрел назначают ограниченно людям, имеющим по роду деятельности повышенный риск получения травм или планирующим оперативное вмешательство.

Традиционно это лекарство выпускают таблетками по 75 мг. Цена упаковки колеблется от 130 рублей (10 таблеток) до 1100 (90 таблеток).

Дипиридамол

Лекарство выпускают в таблетках по 75 мг, упакованных по 40 или 100 штук. Соответственно цена будет от 14 до 350 рублей: самые дешёвые производятся в Украине, самые дорогие — в России.

Назначают его по 75-150 мг 4-6 раз в течение суток, в зависимости от показаний. Относительным противопоказанием к его применению будет первый триместр беременности. Нельзя употреблять его вместе с аспирином, так как дипиридамол усиливает раздражающее действие на желудок.

Холестирамин

Относясь к группе ионообменных смол, этот препарат в кишечнике замещает ионы хлора на ионы жёлчной кислоты, выводя её таким образом. Продаётся холестирамин в саше-пакетиках, по цене около 100 рублей за один пакетик.

Входит это вещество в состав ряда препаратов-синонимов. Его содержат ницерголин в таблетках по 10 мг и в ампулах по 4 мг (стоимостью от 77 до 390 рублей), квестран в упаковке с 12 пакетиками-саше по 4 г (ценой от 800 до 1200 рублей).

Суточная доза вещества колеблется от 8 до 24 грамм. После курса лечения уровень холестерина понижается на 20%. Лечение продолжается 1-2 недели.

Противопоказаниями могут быть болезни пищеварительной системы, гемофилия, повышенное кровяное давление, недостаточность со стороны печени и почек. Ограниченно назначают это средство во время беременности и лактации.

Никотиновая кислота

Этот витамин оказывает значительное воздействие на липопротеиды. Она способна на 25% снижать уровень триглицеридов, на 15% уменьшать содержание «плохого» холестерина, повышая при этом «хороший».

Её благотворное влияние проявляется также в способности расширять сосуды и понижать кровяное давление. В первые дни лечения никотиновую кислоту назначают по 0,3 грамма в сутки, разделяя дозу на три приёма.

В дальнейшем суточную дозу последовательно увеличивают, достигая 1-1,5 грамма в день. Терапевтический курс продолжается длительно.

При этом обязательно назначают аскорбиновую кислоту, так как никотиновая кислота имеет свойство замещать её.

Выпускают препарат в таблетках по 50 мг (от 20 до 50 рублей), в ампулах для инъекций по 1 мл (от 100 до 130 рублей) и в капсулах (около 160 рублей).

Что нельзя делать в период терапии?

Назначенное доктором лечение даже самыми совершенными медицинскими препаратами не может быть успешным, если продолжать вести образ жизни, приведший к болезни. Чаще всего спусковым механизмом для повышения уровня холестерина является избыточное и несбалансированное питание с преобладанием жирное пищи животного происхождения. Поэтому врач настоятельно рекомендует соблюдать диету.

Препараты, используемые для лечения атеросклероза нельзя принимать натощак. Их принимают или несколько раз в день после еды или во время еды, заедая нежирной пищей.

Приступая к лечению также надо сообщить врачу обо всех других принимаемых препаратах. Принимая средства для лечения атеросклероза совместно с другими лекарствами, можно свести на нет лечебное воздействие и тех и других. А в ряде случаев это бывает даже опасным.

Лечение атеросклероза, как правило, проводят комплексно. Доктор подбирает необходимую схему лечения, которое может быть достаточно длительным, но его очень важно соблюдать. Наряду с этим назначается необходимая диета, возможно применение домашних рецептов. Правильное применение лекарственных средств – залог успешного лечения.

Специалисты настаивают на том, что каждый человек старше 30 лет обязан регулярно сдавать кровь на содержание холестерина, дабы оградить себя от начала развития атеросклероза. Чаще всего именно холестериновые отложения являются основной причиной инфаркта, инсульта, заболеваний, которые приводят либо к инвалидности, либо к смерти. Необходимо лучше разобраться, как лечить атеросклероз сосудов головного мозга.

Что за болезнь атеросклероз?

Атеросклероз сосудов мозга – это закупорка их атеросклеротическими бляшками. В результате возникают нарушения кровотока. Такая бляшка образуется при неправильном обмене холестерина и низкоплотных липопротеидов в организме.

Эти жиры, гуляя по артериям организма, зацепляются за трещины на внутренних стенках сосудов. Скапливаясь в одном месте, крепясь друг за друга, они формируют атеросклеротическую бляшку. Со временем она становится большой и закупоривает сосуд, перекрывая ток крови к отделам мозга.

Бляшка может сформироваться достаточно далеко от мозга. Но оторвавшись под действием движения кровотока, будет перемещаться по сосудам до тех пор, пока не попадет в узкий проход и не закупорит его. В любом таком случае доступ к мозгу насыщенной крови будет прекращен, что может повлечь за собой гибель человека. Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга трудное, препараты подбирать нелегко, но во всем можно разобраться.

Причины возникновения болезни

Врачи выявляют две основные причины возникновения и развития атеросклероза сосудов. К первой можно отнести дисбаланс липидного и жирового обмена в организме человека, из-за чего образуются бляшки. Второй причиной служит неправильная работа в свертывающей системе. Из-за этого появляются тромбы. Все это очень опасно и требует пристального внимания. Не стоит затягивать и упускать из вида те факты, которые могут указывать на развитие страшных заболеваний.

А вот причинами формирования патогенеза служат:

• курение, алкоголь, бесконтрольный прием кофе;
• стресс, затянувшаяся депрессия;
• вирусы, перенесенные на ногах ОРВИ, герпес и другие;
• гипертония, особенно если это заболевание протекает без контроля со стороны терапевта;
• нарушения в иммунной системе, острая нехватка витаминов и минералов.

Конечно, причинами приобретения заболевания служат и косвенные факторы:

• частое употребление острой, жареной и жирной пищи;
• малоподвижный образ жизни;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания

Основным признаком ишемической болезни является болевой синдром.

Острая сильная боль в голове, которую очень сложно снять лекарственными средствами. В этот момент возникает закупорка артерий. Без скорой медицинской помощи человеку не справиться.

Болевой синдром протекает на фоне падения артериального давления.

Из-за нарушения кровотока ко внутренним органам происходит сбой в их работе. Как следствие: вздутие, тошнота, боль в животе, рвота.

Лечение атеросклероза, препараты

При ишемии мозга без должного лечения и соблюдения рекомендаций врача может наступить инсульт. В этом случае стоит срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Как правило, приезжает бригада, которая обучена всем экстренным процедурам, направленным на снижение риска летального исхода.

Действовать необходимо очень быстро.

1. Во-первых, необходимо снять боль. Для этого подойдут «Валидол», «Нитроглицерин» (с особой осторожностью), любые обезболивающие препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга.
2. Во-вторых, производят ввод лекарственных средств, обеспечивающих нормальный кровоток в артериях.
3. В-третьих, медицинскими медикаментами поднимают давление.

Ну и, конечно, необходимо восстановить нормальную деятельность внутренних органов.

Медикаментозная терапия такого заболевания, как атеросклероз, направлена на использование различных препаратов, которые помогут достичь следующих эффектов:

1. Приведут просветы сосудов в должное состояние;
2. Нормализуют давление в организме;
3. Восстановят липидный обмен;
4. Уменьшат гипоксию мозга.

Для того, чтобы восстановить здоровье и остановить дальнейшее разрастание бляшек холестерина, необходимо назначить больному препараты нескольких групп:

1. Никотиновая кислота;
2. Гиполипидемические медикаменты;
3. Статины, которые направленно уменьшают содержание холестерина в крови человека. У этих лекарств много побочных эффектов, поэтому применять их нужно только, если имеются очень серьезные проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы.
4. Антиагреганты, уменьшающие способность крови к склеиванию и улучшающие ее текучесть, а следственно, и свободу передвижения по сосудам мозга и организма в целом.
5. Гипотензивные средства;
6. Фибраты необходимо применять только по назначению лечащего врача. Эти лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга снижают в крови концентрацию триглицеридов. Медикаментозное лечение ими проходит длительно и под лабораторным контролем;
7. Для изменения свертываемости крови допустимо использование гепариноподобных препаратов.

Кооперативное применение группы этих препаратов поможет привести в норму функции систем организма человека. Кровообращение и внутренняя регуляция встанут в нормальный режим. Но применять медикаменты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга необходимо строго по дозам, рекомендованным специалистами, чтобы не было лишних побочных эффектов.

Хорошее средство от атеросклероза сосудов головного мозга – это никотиновая кислота. Она расширяет сосуды, дает фибринолитическое действие, мобилизует жирные кислоты и способствует их доставке в места переработки в организме.

Витамины и секвестранты

Секвестранты при применении действуют в организме человека подобно ионообменным смолам. Они обездвиживают холестерин и жирные кислоты, тем самым способствуя быстрому удалению их из организма. Действие секвесрантов не такое эффективное, как у статинов, но в некоторых ситуациях специалисты рекомендуют применять именно их, а не последние.

Витамины в любом случае всегда полезны и рекомендуются врачами для ежедневного применения, чтобы улучшить работу иммунной системы организма и обмен веществ. Во время атеросклероза витамины помогают укрепить стенки сосудов. В эту же группу относится и никотиновая кислота, чья эффективность сравнима с фибратами. Никотиновая кислота имеет сильное воздействие на липопротеиды. Она способна на 25% снизить содержание триглицеридов в крови и на 15 % уменьшить уровень нежелательного холестерина.

Кроме этого, никотиновая кислота понижает кровяное давление и расширяет сосуды. Назначают данный препарат с постепенно возрастающей дозой при применении. А также нельзя забывать и про аскорбиновую кислоту, которая ежедневно должна быть в рационе каждого человека, следящего за своим здоровьем.

Незаменимый и универсальный «Аспирин»

Это средство никогда не утратит своей уникальности и универсальности. Его аналоги можно встретить в аптеках города под такими названиями, как «Аспирин Кардио», «Лоспирин», «Полокард», «Асперкард». Цена препарата может варьировать от 70 до 400 рублей, в зависимости от лекарственной формы. Действует «Аспирин» очень быстро. Уже через 20 минут можно почувствовать эффект. Он предотвращает образование тромбов, а также снижает вязкость крови, увеличивая ее текучесть. Препарат очень хороший и доступный, но он негативно влияет на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, поэтому людям с хроническими заболеваниями ЖКТ применять его не нужно или же требуется использовать растворимые формы. Медикамент противопоказан при бронхиальной астме.

«Фенофибрат»

Это лекарство относится к группе фибратов. Оно активирует ферменты и помогает вывести из плазмы крови липопротеиды, которые имеют высокий уровень триглицеридов. Средство помогает вывести 25% холестерина и 55% триглицеридов. Обычно врачи назначают от 145 до 400 мг препарата в сутки. Он противопоказан при поражениях или заболеваниях почек, печени и желчного пузыря. Кроме этого, его нельзя применять детям и в позднем пожилом возрасте, а также при наличии заболеваний суставов и мышц. В аптеках можно встретить такие аналогичные медикаменты, как «Тайкор», «Липантил», а также «Фенофибрат Канон».

«Симвастатин»

Популярный препарат при атеросклерозе. Его действие заключается в том, чтобы заблокировать ферменты, которые участвуют в синтезе холестерина. Таблетки могут выпускаться в дозах от 10 до 40 мг. В сутки врач обычно назначает дозу от 20 до 40 мг. Доза меньше 20 мг неэффективна, а больше 80 мг – опасна. Стоимость лекарства в аптеках может варьироваться от 60 до 380 рублей. Курс лечения медикаментом назначается длительностью минимум от трех недель. Курс предписывается только врачом, который, собрав анамнез, выведет оптимальную дозировку и длительность приема препарата.

«Аторвастатин»

Средство снижает содержание в крови пациента холестерина низкой плотности и поддерживает наличие хорошего холестерина. Выпускаются эти таблетки в формах по 20, 30 и 40 мг. Лекарство прописывается пожилым людям, у которых ухудшен обмен веществ, а также лицам, у которых есть наследственная форма гиперхолестеринемии. Курс лечения длится около четырех недель. Сначала назначается небольшая дозировка, которая постепенно увеличивается. При тяжелых заболеваниях печени этот препарат полностью противопоказан. Также к нему нужно с осторожностью относиться, если есть заболевания желчного пузыря и ЖКТ в целом. После травм, инфекций, операций и других схожих ситуаций лучше не применять данный медикамент.

Препарат «Атероклефит» при атеросклерозе

Атеросклероз – болезнь небыстрая. Первым ее проявлениям предшествует длительный бессимптомный период. Прекрасно себя чувствуя, вы не отказываетесь в удовольствии хорошо поесть. А между тем обилие жиров приводит к повышению уровня холестерина, а это в свою очередь – к сосудистой катастрофе и развитию атеросклероза. Специалисты фармокомпании «Эвалар» разработали растительный препарат «Атероклефит», способный держать холестерин в узде. Изготовленный на основе лугового красного клевера медикамент действует мягко и безопасно. Он почистит сосуды от атероотложений и мелких тромбов, при этом укрепит артерии и подпитает сердечную мышцу. Клинические испытания доказали, что прием препарата «Атероклефит» снижает уровень холестерина и предупреждает развитие атеросклероза. Более того, лекарственное средство разжижает кровь и снижает ее вязкость, что препятствует образованию тромбов, способных стать причиной инфаркта или инсульта.

Профилактика атеросклероза

Профилактика при атеросклерозе сосудов головного мозга проста. Гораздо сложнее вернуть здоровье мозгу и сосудам, чем соблюдать следующие рекомендации:

1. Лечение гипертонии и патологии внутренних органов.
2. Нормализация массы тела.
3. Отказ от быстрого питания, жареного мяса, острых соусов. Ввод в рацион овощей.
4. Ежедневные кардионагрузки, ЛФК.
5. Отказ от тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций на работе.
6. Не перегревать и не переохлаждать организм.
7. Отказ от алкоголя и табака.

При ишемической болезни мозга очень важно нормализовать мозговой кровоток. Все действия человека должны быть направлены на улучшение работы организма в целом. Только здоровый образ жизни и соблюдение рекомендаций врача помогут дожить до старости.

Атеросклероз – это диагноз, который в условиях жизни современного человека вставится все чаще. Неправильное питание, гиподинамия, стрессы, — и это далеко не вся этиология этого заболевания. Его главная опасность кроется не в симптоматике и течении самой болезни, а в осложнениях, к которым она приводит – инфарктам, инсультам, ишемиям.

Для лечения сосудов используют медикаментозные, хирургические и нетрадиционные методы. Рассмотрим лекарственные препараты от атеросклероза – их виды, механизм действия и противопоказания.

Группы медикаментов от атеросклероза

Атеросклероз – это сосудистая патология, которая проявиться может в любом отделе кровеносной системы и поражать любые ткани и органы. Поэтому лечение подбирается строго индивидуально. Современная фармакотерапия предлагает разнообразные лекарства от атеросклероза сосудов. Широкий спектр лекарственных средств позволяет создавать комбинированные схемы лечения и более точно подобрать необходимое средство.

Гиполипидемические средства выпускаются в различных лекарственных формах – таблетированных, инъекционных, в виде порошков и суспензий. В ряде клинических случаев (например, при атеросклерозе сосудов головного мозга), наиболее эффективны капельницы – по мнению и отзывам врачей, таким образом оказывается более прямое влияние на сосуды. Рассмотрим группы препаратов, представленные на нашем фармацевтическом рынке и применяются в лечении атеросклероза.

Статины

Статины – это лекарственные препараты, воздействующие на одно из звеньев трансформации холестерина. Статины при атеросклерозе ингибируют фермент, запускающий биосинтез холестерола – ГМГ КоА-редуктазу. В организме после торможения этого биохимического процесса, активируются рецепторы к «вредной» фракции холестерина – ЛПНП. Медикаменты этой группы являются основными в лечении атеросклеротического процесса – помимо снижения концентрации липидов в периферической крови, они оказывают еще ряд терапевтических эффектов.

Понятия «Природные статины для лечения атеросклероза» — не существует. Это продукт фармацевтической промышленности. Но есть натуральные аналоги статиновых препаратов.

Статины помогают в лечении желчекаменной болезни благодаря своей способности влиять на камни и потенциировать их расщепление, также они оказывают противовоспалительный и антиагрегантный эффекты. Помимо атеросклероза, эти препараты могут применяться и в других отраслях медицины для профилактики тяжелых заболеваний – деменции, болезни Альцгеймера.

В аптеках линейка этих гиполипидемических средств представлена очень широко – доступны как брендовые средства каждого из четырёх поколений, так и множество генериков. Рассмотрим несколько примеров статинов, которые чаще всего фигурируют в листах врачебных назначениях.

• Аторвастатин. Статин первого поколения, который очень хорошо зарекомендовал себя при атеросклерозе нижних конечностей, аорты, сонных артерий, артерий и вен почек. Его эффект наступает достаточно быстро благодаря высокой скорости всасывания в ЖКТ. Как принимать статин при при атеросклерозе и как долго его пить? Выпускается он в таблетированной форме, от пищи и времени суток прием препарата не зависит, что повышает его комплаенс. Дозировка назначается индивидуально лечащим доктором в градации от 10 до 80 мг. Курс лечения от трех месяцев.
• Симвастатин. Медикаменты с этим действующим веществом обладают более малой биодоступностью, их терапевтический эффект при атеросклерозе проявляется спустя 2 недели от старта лечения.
• Ловастатин. Среди всех статинов, он наиболее медленно усваивается в ЖКТ. Для легких форм атеросклероза используется доза 20 мг, при средних и тяжелых клинических ситуациях суточная доза может быть увеличена до 40-80 мг. Спустя 4-6 недель появляется результат от лечения этим препаратом.

Общими противопоказаниями для статинов всех групп и поколений являются:

• Почечная недостаточность острой и хронической формы, поскольку на фоне использования статинов возрастает риск развития рабдомиолиза.
• Беременность и период лактации.
• Болезни печени в острой или скрытой фазе.
• Индивидуальные реакции гиперчувствительности.
• Повышение печеночных трансаминаз втрое выше ВГН (верхней границы нормы).

Фибраты

В эту группу препаратов относится широкий спектр средств, однако на сегодняшний день пальму первенства в назначениях удерживает Фенофибрат. Рассмотрим механизм действия и противопоказания фибратов на его примере. Действующее вещество Фенофибрата – фиброевая кислота. Она является катализатором в процессах расщепления липидов и способствует ускоренной экскреции липопротеидов из плазмы.

Попадая в пищеварительный тракт, лекарство активируется ферментами и достигает пика своей активности через 5 часов после употребления. При атеросклерозе, рекомендуется пить его во время еды. Фенофибрат, как и любое другое средство из это гиполипидемической группы, назначается с осторожностью и исключительно при абсолютной его необходимости, поскольку имеет достаточно много побочных эффектов и противопоказаниям. К последним относятся:

• Печеночная и почечная недостаточность острой или хронической формы.
• Панкреатит
• Калькулезная форма холецистита
• Индивидуальные реакции гиперчувствительность на действующее вещество или прочие составные компоненты.
• Одновременное применение лекарств с токсическим влиянием на печень.

Никотиновая кислота (ниацин)

Ниацин влияет на процессы расщепления липидов, тем самым оказывает антихолестеринемический эффект и позволяет снизить концентрацию вредных липопротеидов в периферической крови. Происходит это благодаря ингибированию синтеза триглицеридов и ЛПНП/ЛПОНП печенью и увеличения расщепления свободных липопротеидов низкой плотности в кровотоке. Кроме того, в высоких дозах (75 мг и выше), ниацин способен оказывать сосудорасширяющее действие, облегчая перфузию тканей и улучшая микроциркуляцию.

Противопоказаниями к назначению никотиновой кислоты являются:

• Язвенная болезнь желудка и ДПК, особенно в острой стадии.
• Подагра.
• Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
• Период беременности и лактации.
• Нарушения функций печени.
• Тяжелая форма гипертонической болезни (стойкая артериальная гипертензия с высокими цифрами АД).
• Фоновые тяжелые состояния – сахарный диабет в стадии декомпенсации, цирроз печени.

Секвестранты желчных кислот

Второе название средств этой группы – ионообменные смолы. Главное действующее вещество – холестирамин. Механизм его воздействия заключается в механическом связывании ЖК (желчных кислот) непосредственно в пищеварительном тракте. Таким образом, суть медикаментозного лечения заключается в том, что субстрат для синтеза нового холестерина просто не всасывается и выводится из организма.

Противопоказания для применения производных холестирамина следующие:

• Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
• ФКУ (Фенилкетонурия)
• Беременность и кормление.
• Полная окклюзия или обтурация желчных протоков.

Омега–3 триглицериды

Лекарственные средства с Оmega-3-триглицеридами в своем составе используются для снижения содержания липидов в периферическом кровотоке, они обладают антиагрегантным и антитромботическим эффектом. Они используются не только в лечении атеросклероза, но и в его профилактике. Часто назначаемые врачами препараты этой группы — Витрум Кардио, Эзетимиб, Эпадол Нео, Омакор. Омега-3 также содержится и продуктах природного происхождения, особенно в рыбьем жире.

Противопоказаниями к лечению данными лекарственными средствами:

• Гемофилия.
• Нарушения функции ЩЖ – тиреотоксикоз.
• Острый или хронический воспалительный процесс мочевого пузыря – холецистит.
• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Активная фаза туберкулеза.
• Панкреатит.
• Гиперкальциурия и D-гипервитаминоз.

Фитопрепараты и БАДы

Среди всего медикаментозного лечения, лекарства растительного происхождения и витамины при атеросклероз являются самыми безопасными, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Однако в одиночку с атеросклерозом справиться они не смогут – их используют в комплексе с основной лекарственной терапией, диетой, изменением образа жизни, профилактикой осложнений, другими поддерживающими лекарствами.

Рависол, масло семян тыквы, препараты с янтарной кислотой, для лечения сосудов получили наибольшую популярность среди фитопрепаратов. Тыквенное масло содержит большое количество витамина Е и улучшает функционирование печени. Рависол в своем составе имеет настойку листьев омелы, софоры, семена каштана и цветки клевера. Он улучшает кровообращение, микроциркуляцию, снижает общий холестерин, показатели низкоплотных липопротеидов и триглицеридов.

Можно ли комбинировать препараты

Помимо медикаментов с одним главным действующим веществом, существуют таблетки от атеросклероза, в составе которых несколько активных молекул. Такие средства для лечения гиперхолестеринемий имеют в своем составе вещества, способные потенцировать, дополнять друг друга и усиливать терапевтический эффект. Это сложные по структуре и механизму действия препараты, поэтому назначаются только после тщательного обследования компетентным специалистом. Только лечащий доктор может проконтролировать все изменения в организме, побочные эффекты, противопоказания и выбрать, какой препарат принимать при низком давлении, а какой при высоком.

Витаминные препараты, применяемые в комплексном лечении, помогают быстрее очистить сосуды, укрепить иммунитет, купировать локальные воспалительные процессы и в целом, укрепить организм. В отдельных случаях, особенно при сопутствующем сахарном диабете, может применяться альфа-липоевая кислота – в виде капельницы тиогаммы.

Правила медикаментозной терапии

Лечение атеросклероза должно быть комплексным, индивидуальным, постоянным, и своевременным. Зачастую, лекарственные средства назначаются на длительные сроки, а то и пожизненно. Для достижения необходимого эффекта от лечения, пациентам необходимо изменить свой стиль жизни, добавить умеренный объем физических нагрузок, ЛФК, гимнастики, лечебных массажей. Отдельное внимание следует уделить питанию – оно должно быть дробным, умеренными порциями, исключительно из разрешенных продуктов. Жаренные, копченые, соленые, острые блюда и закуски должны быть в крайне ограниченном количестве.

Препараты для лечения атеросклероза назначаются исходя из данных липидограммы и результатов других инструментальных исследований. В зависимости от степени повышения холестерина крови подбирается дозировка, а отталкиваясь от данных про глубину поражений и обширность заболевания, назначаются ЛС соответствующих терапевтических групп. Лечащий врач определяет, какие препараты можно принимать самостоятельно, а какие необходимо получать инъекционно в стационаре.