Ребенка закрепило что делать

Описание заболевания

Запор у грудничка – это болезненное состояние, которое характеризуется замедленным и затрудненным опорожнением кишечника.

Организм новорожденного настолько отличается от организма взрослого, что порой мамы встают перед неразрешимой проблемой: является ли то или иное состояние её малыша нормой или надо бить тревогу.

В понимании медицины для взрослых диагноз «запор» может быть поставлен при:

отсутствии стула более суток;

чувстве неполного опорожнение кишечника после дефекации;

твердых каловых массах;

приложение усилий (натуживание) в процессе освобождения кишечника.

Неопытные родители, применяя эти критерии к своим новорожденным детям, зачастую совершенно напрасно начинают подозревать у них нарушения работы кишечника. Хорошо, если после этого мама обратиться к детскому врачу и спросит его совета. Гораздо хуже, когда диагноз ставится самостоятельно и начинается лечение на основе советов подруг, бабушек и интернет-форумов.

Для того, чтобы разобраться, какое состояние у грудного ребенка на самом деле является запором, необходимо рассмотреть нормальную работу пищеварительной системы малыша.

Первые дни жизни. Первый стул новорожденного называется меконий. Он представляет собой остатки клеток кишечника и продукты переваривания околоплодных вод, которые случайно заглатывал ребенок. В норме меконий начинает отходить сразу после первого кормления. Цвет первого стула темный, в некоторых случаях почти черный, без запаха, по консистенции напоминает зубную пасту.

В первые 1-2 суток жизни малыш опорожняет кишечник нечасто – 1-3 раза в день. После полного отхождения мекония характер стула начинает меняться в зависимости от вида питания, которое получает новорожденный.

При грудном вскармливании стул жидковатый, напоминает горчицу или гороховый суп. Цвет – желтый, желто-коричневый, допустимым является зеленоватый оттенок. Обладает выраженным запахом кислого молока. Может содержать непереваренные комочки створоженного молока и небольшое количество пены.

У малышей на искусственном вскармливании стул более темного цвета, имеет каловый запах и густую консистенцию.

Первые 2 месяца жизни. При грудном вскармливании варианты нормы достаточно широки: от дефекаций после каждого кормления до 2 раз в сутки.

К детям, кормящимися молочными смесями, предъявляются более строгие требования. Нормой считается ежедневное опорожнение кишечника не менее 1 раза.

От 2 месяцев до 6 месяцев. С возрастом ребенка частота стула в день уменьшается: от 5 раз в сутки у 2-месячных младенцев до 1-2 раза в сутки у полугодовалых детей. У некоторых грудничков материнское молоко настолько хорошо усваивается, что они могут опорожнять кишечник 1 раз в 2-3 дня. Это считается нормальным, если ребенок весел, с аппетитом ест, хорошо набирает в весе, дефекация происходит без усилий, стул мягкой консистенции и не обладает гнилостным запахом.

Дети старше 6 месяцев. После введения прикорма нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки. При этом характеристики стула заметно меняются. При переходе на твердую пищу начинают формироваться каловые массы. Они приобретают темный цвет, неприятный каловый запах и более плотную консистенцию.

Таким образом, подводя итог всему выше написанному, можно сделать следующие выводы.

Для детей на грудном вскармливании:

количество испражнений в сутки у грудных детей до введения прикорма строго индивидуально;

при оценке состояния малыша надо ориентироваться не на число дефекаций, а на общее состояние и ежемесячный прирост массы тела;

Для детей на искусственном вскармливании:

стул должен быть минимум 1 раз в сутки.

В каких случаях задержку опорожнения кишечника можно считать запором?

Диагноз «запор» можно подозревать при отсутствии стула у новорожденного, сопровождающегося следующими признаками:

беспокойством ребенка и потерей аппетита;

сильным натуживанием во время попыток совершить дефекацию;

покраснением лица, плачем, поджиманием ножек во время кормления;

выделение кишечных газов с гнилостным запахом, неприятный запах стула;

плохой набор веса.

При этом не имеет значения сколько времени прошло от последней дефекации.

Причины запоров у новорожденных

Запоры у новорожденных на грудном вскармливании связаны с:

К ним относятся врожденные аномалии пищеварительной системы: мегаколон – болезнь Гиршпрунга, отсутствие или сужение анального отверстия, удлинение сигмовидной петли.

Заболевания других органов и систем

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы – гипотиреоз, рахит, поражения нервной системы – все эти заболевания отрицательно влияют на моторику кишечника и вызывают запоры.

Незрелость нервной системы

Часто малыши рождаются с незрелыми нервными окончаниями в кишечной стенки. В результате чего она не может правильно сокращаться, продвигая пищевую кашицу в сторону анального отверстия. Это физиологическое состояние, которое проходит к 2-му месяцу жизни без специального лечения.

Все, что съедает мама, отражается на качестве грудного молока. Существуют продукты, вызывающие закрепляющий эффект у новорожденного.

Продукты, вызывающие запор у грудничков:

жирные сорта сыров;

цельное коровье молоко;

жирные сорта мяса;

орехи (арахис, кешью);

изделия из сдобного теста;

крепкий чай, кофе;

лекарственные препараты (но-шпа, средства от изжоги и лечения гастрита, мочегонные, препараты железа).

Есть также много особых продуктов, благодаря которым можно нормализовать стул, смотрите статью – что помогает при запорах?

Повышенное газообразование

Различные процессы, происходящие в кишечнике новорожденного, могут приводить к повышенному газообразованию при переваривании пищи. Пузырьки газа, скапливаясь в просвете кишки, препятствуют нормальному продвижению кишечного содержимого.

Этому могут стать причиной:

употребление матерью продуктов, вызывающих повышенное газообразование (редис, огурцы, острые приправы, шоколад, газированные напитки, торты, свежие лук и чеснок, черный хлеб, капуста, виноград, бобовые, бананы);

нарушение микрофлоры кишечника.

Причины развития запоров у грудничков на искусственном вскармливании

К вышеперечисленным можно добавить следующие факторы:

Неподходящая молочная смесь

Самой частой причиной развития запоров у детей на искусственном вскармливании является неправильно подобранная молочная смесь. Лучшее для малыша – это грудное молоко, но если кормление грудью невозможно, то в качестве замены должна выбираться адаптированная молочная смесь согласно возрасту.

Резкий перевод на другую смесь

Не рекомендуется резко изменять рацион грудничка, переводя его на другую молочную смесь. Если возникает такая необходимость, делать это надо постепенно в течение нескольких дней.

Если при грудном вскармливании допаивание новорожденных не рекомендовано вплоть до 6 месяцев и применяется только в крайних случаях (повышение температуры, понос, жара), то при кормлении молочной смесью дополнительное введение чистой питьевой воды является обязательным.

Что делать при запорах у новорожденного?

Если мама уверена, что у её малыша запор, то первое, что она должна сделать, – это сходить к педиатру. Причинами развития затруднения опорожнения кишечника могут быть серьезные заболевания, выявить которые может только специалист. Врач может назначить анализ крови на гормоны и содержание витаминов, рекомендовать сделать УЗИ внутренних органов, рентгенографию или сдать кал на дисбактериоз. Затем в зависимости от результатов назначить профессиональное лечение.

Если во время обследования никаких отклонений от нормы не выявлено, то большая вероятность того, что запоры связаны либо с незрелостью нервной системы малыша, либо с качеством грудного молока или смеси.

Все методы помощи при запорах можно разделить на следующие группы:

изменение диеты матери или замена молочной смеси;

лекарственные препараты (дюфалак, эспумизан, плантекс);

механические способы (газоотводная трубка, раздражение заднего прохода, глицериновые свечи).

При лечении запора начинать применять эти методы лучше в порядке от первого к последнему, но никак не наоборот.

Массаж при запорах у новорожденных

Поскольку нервный аппарат кишечника и синтез пищеварительных ферментов у новорожденного еще недоразвит, то лучшим способом стимулировать моторику и улучшить отход скопившихся газов является приемы массажа. Они безопасны и легки в исполнении.

Прием 1. Малыш лежит на спинке. Производятся поглаживающие движения вокруг пупка по часовой стрелке. Сделать 5-10 круговых движений.

Прием 2. Ребенок лежит на спинке. Поочередное сгибание-разгибание ножек в коленных суставах, при этом передняя поверхность бедра прижимается к животику. Ножки лучше всего удерживать за голеностопные суставы. Сделать 5 повторений.

Прием 3. Малыш лежит на спинке. Подтягивание согнутых в коленных суставах ножек к животику и поочередным их выпрямлением. Сделать 5 повторений.

Прием 4. Выкладывание ребенка на животик перед каждым кормлением в течение 2-15 мин в зависимости от возраста и физического состояния.

Прием 5. Малыша положить на животик на кровать или колени родителя. Совершать круговые поглаживающие движения ладонью из области между лопаток плавно вниз до крестца. Повторить 5 раз.

Диета матери и подбор смеси

Для малышей на грудном вскармливании решить проблему запоров можно путем изменения диеты мамы. Необходимо исключить продукты, обладающие закрепляющим действием, которые описаны выше, и добавить в дневное меню продукты, придающие материнскому молоку слабительные свойства.

Продукты, улучшающие пищеварение новорожденного:

салаты из свежих овощей, содержащие укроп, петрушку, заправленные растительным маслом, лучше оливковым;

каши (гречневая, овсяная, перловая);

супы на овощных бульонах;

белое мясо птицы;

натуральный несладкий йогурт, кефир.

Если у ребенка на искусственном вскармливании наблюдаются запоры, то стоит подумать о замене смеси. Можно попробовать кисломолочные смеси от Нан, Нутрилон или Нутрилак.

Мамам, кормящим грудничка из бутылочки, стоит помнить, что смеси требуют дополнительного допаивания водой. Её следует давать из расчета 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки.

Лекарственные препараты

В случаях, когда массаж и диета не оказывают достаточного влияния на работу кишечника, на помощь приходят лекарственные средства. Перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться с врачом.

К ним относятся:

Эспумизан (другие фирменные названия Боботик, Саб-Симплекс);

Свечи Глицелакс (назначаются при лактозной недостаточности)

Если перечисленные выше методы не показывают свою эффективность, то можно попробовать механические способы стимуляции дефекации.

Одним из таких средств являются глицериновые свечи. Их эффект основан на раздражении слизистой прямой кишки, что вызывает усиление её моторики. Кроме того, расплавляясь под действием температуры тела, они играют роль смазки, облегчая отхождение каловых масс.

Клизма – крайний способ борьбы с запором. Частое их применение может приводить к развитию дисбактериоза кишечника, недостатку витаминов и минералов. Для грудничков используется самая маленькая спринцовка №1 с мягким наконечником. В качестве раствора для клизмы чаще всего применяется кипяченая вода температурой около 30 °C или смесь воды и нескольких капель масла.

Мыло при запоре у новорожденных – недопустимый метод!

Очень часто мамы идут на поводу у бабушек или соседок, пытаясь применить для борьбы с запором у своего малыша, кусочек хозяйственного мыла. Это недопустимый метод стимуляции кишечника! Входящие в состав мыла вещества вызывают сильнейшее раздражение слизистой прямой кишки, что может приводить к образованию язв, кровотечениям и хроническому воспалению.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

7 тревожных симптомов боли в животе

Лучшие диеты на 7 дней – "минус 7-10 кг"

Запор – это ситуация, при которой в течение более чем 24 часов не происходит опорожнение кишечника или происходит, но остаётся чувство неполного опорожнения. У здорового человека частота опорожнения кишечника зависит от его питания, привычек и образа жизни.

Перед человеком с запором встает нелегкий выбор. Ассортимент аптечных средств, которые помогают избавиться от проблемы, просто огромен. Однако полагаться на случай нельзя. Все лекарственные средства обладают разным механизмом действия, имеют определенные показания и противопоказания к приему.

Оказывается, что такая распространенная проблема со здоровьем, как запор, не всегда является тем заболеванием, которое нуждается в медикаментозной коррекции. В большей части случаев он выступает проявлением дефектов образа жизни и питания, или возрастных изменений стареющего организма.

C проблемой длительной задержки стула или сложностями при опорожнении кишечника сталкиваются многие, но в этом случае с недомоганием успешно справляются домашние средства, не оказывающие на организм никакого побочного действия.

Народное лечение запоров, а также дисбактериоза может помочь нам следующим образом. Возьмите один стакан измельченной травы чистотела, один стакан сахара и три литра молочной сыворотки. Траву и сахар нужно смешать и выложить на марлю, свернуть и перевязать, опустить в банку, где должна быть сыворотка.

Среди детских недугов проблема запора занимает лидирующее место в педиатрической практике. Отсутствие дефекации у ребенка на протяжении нескольких дней зачастую крайне беспокоит мам и пап. Наряду с этим не менее тревожным признаком считают родители и такие проявления, как серьезные затруднения в процессе посещения туалета, и соответственные состоянию жалобы малышей на болевые ощущения, и как результат-отказ детей от горшка.

Запором считается замедленное движение фекалий в кишечнике. Такая проблема со стулом способна проявляться в абсолютно любом возрасте, как в пожилом, зрелом и среднем, так и у школьников, детсадовцев и грудничков. Согласно медицинским данным, запор – это самое распространенное среди детей нарушение в работе желудочно-кишечного тракта. Случается, что родители в силу своей занятости, не уделяют необходимого внимания этой проблеме у своего ребенка, или же просто-напросто не имеют понятия о том, сколько раз в неделю сын или дочь должны посещать туалет «по большому» и каким в норме должен быть стул у детей разных возрастов.

Далеко немногие мамы и папы идут на консультацию к детскому врачу в подобной ситуации, или же приходят, но не сразу, так как не придавали до тех пор значения таким проблемам со стулом.

Какой стул считается нормальным у малыша 2-х лет?

Запор – это функциональное расстройство кишечника, которое проявляется значительным увеличением временного промежутка между актами испражнения. Также запором считают болевые ощущения в процессе дефекации и жесткий, плотный кал, напоминающий овечий, не смотря на регулярное посещение туалета, где количество посещений является нормой для определенного возраста.

Опорожнение прямой кишки у ребенка может быть ежедневным и достаточно регулярным процессом, но сопровождается каждый такой акт сильной натугой и характерным для таких отклонений изменением стула: довольно широкий в диаметре цилиндр из кала, мелко фрагментный достаточно сухой, плотный кал. Такие ситуации являются характерными проявлениями нарушения работы толстого кишечника, и могут быть расценены как хронический запор, при наличии у детей младшего детского возраста (менее трех лет) актов испражнения меньше 6 раз в течение недели, а для ребят возраста постарше (более трех лет) менее трех зад за семь дней. На боли в животе, которые являются верным спутником запоров, дети, как правило, реагируют плачем и проявлением беспокойства.

Каловые массы продвигаются к «выходу» с помощью мышц кишечника, которые сокращаясь волнообразно под воздействием нервных окончаний, проталкивают фекалии все ниже и ниже. Позывы к испражнению появляются вследствие раздражения нервных окончаний, которые находятся в прямой кишке, куда и поступает кал, растягивая её.

У деток постарше дефекация происходит подконтрольно, сознательно, в результате действия центральной нервной системы.

Запоры подразделяются на два типа:

Органические запоры, которые обусловлены:

  • Анатомическими дефектами на любом участке толстого кишечника, появившимися в результате пороков развития. Зачастую такие нарушения дефекации дают о себе знать с первых жней жизни малютки. Среди них основными диагнозами являются:
  1. Болезнь Гиршпрунга или врожденный аганглиоз – это нарушение снабжения нервами какого-либо участка толстого кишечника врожденной этиологии.
  2. Долихосигма – отклонение, связанное с удлинением кишки сигмовидной на стыке с прямой кишкой.
  • Анатомическими изменениями в виде спаек, опухолей, полипов. У деток такие нарушения встречаются нечасто. Лечение типичных запоров в основном одно – оперативное вмешательство, которое осуществляется детскими хирургами.

Функциональные запоры самые распространенные среди малышей. Связаны они с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта.

Основные причины, провоцирующие запор у ребенка 2 года:

  • Неправильный режим питания
  • Несбалансированный рацион питания. Это означает, что ребенок на протяжении долгого времени получал однотипную белковую и жирную пищу, которая неспособна нормально усваиваться в организме
  • Недостаток питья
  • Гипотиреоз, который обусловлен нарушением работы щитовидной железы
  • Анемия. При нехватке железа в крови появляется недостаточное кислородное питание мускулатуры кишечника, что крайне негативно сказывается на перистальтике
  • Последствия проблем в ЦНС
  • Дисбактериоз приводит к трудностям с перевариванием пищи, что выливается в усиление гниющих процессов и снижению активности движения кишечника
  • Аллергия на пищевые продукт: молоко, яйца, рыба, глютеносодержащие злаки
  • Бесконтрольный прием лекарственных средств типа:
  1. СМЕКТА, БИФИДУМБАКТЕРИН, ЛИНЕКС, ИМОДИУМ, ферментные средства
  2. Слабительных средств
  3. Проведение клизм
  4. Спазмолитиков
  5. Диуретиков
  6. Антибиотиков
  7. Противосудорожных препаратов
  8. Психотропных средств
  • Гельминтоз зачастую вызывает запоры
  • Психогенная природа запоров наблюдается у деток крайне застенчивых в новой обстановке и компании (например, адаптация к саду)
  • Условно-рефлекторная природа запоров, при которой отмечается подавление рефлекса к испражнению, что приводит к уплотнению кала, травмам слизистой оболочки кишки, последующему её воспалению, болезненным ощущениям при дефекации

Механизм действия спастического запора таков: под воздействием вышеуказанных причин может измениться тонус мышц кишечника. С повышением тонуса на каком-либо участке кишечника появляется спазм, из-за которого фекалии остановятся в том месте и не смогут быстро его пройти, что приводит к уплотнению массы кала. Проявлением такого нарушения является так называемый «овечий кал».

Другой вид запоров функционального типа – гипотонический, который характеризуется задержкой стула, с последующим выходом каловых масс в виде цилиндра.

Также запор у ребенка 2 года может быть преходящим – временный нарушения в дефекации. В основном это объясняется погрешностями в рационе и обезвоживанием во время болезни с высокой температурой, потливостью или рвотой.

Такие проявления не считаются запорами и легко поправимы, если устранить причину задержки стула. Зачастую помощь в таких «микро запорах» кроется в обычной воде, ведь откорректировав питьевой режим ребенка, все встанет на свои места.

Влияние запора на организм

Запоры крайне негативно сказываются на общем состоянии ребенка. При систематических нарушениях в дефекации у детей, на фоне нарушения пищеварения и интоксикации, вследствие активного всасывания вредных компонентов застоявшегося кала через стенки кишечника, развивается: хроническая вялость, усталость, слабость, снижение аппетита.

Накопление кала в просвете кишки способствует нарушению питания слизистой оболочки. Хронические запоры в свою очередь ведут к дисбактериозу, при котором уровень полезных микроорганизмов значительно снижается, а патогенные бактерии массово распространяются. Также отмечается нарушение усвоение витаминов и необходимых микро и макроэлементов, что в значительной степени нарушает обмен веществ внутри клеток и в тканях целого организма. Эти факторы вызывают развитие анемии и дефицита витаминов. Наряду с этим зачастую параллельно начинается воспалительный процесс в кишечнике – колит, сопровождающийся спазматическими болями в животе, которые в еще большей степени усиливают запор. Зачастую появляются трещины прямой кишки в сопровождении крови на кале. При интенсивной натуге возможно выпадение кишки из заднего прохода.

Если все эти признаки наблюдаются у вашего ребенка, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а как можно быстрее обратитесь к педиатру или детскому гастроэнтерологу.

Скорая помощь детям при запоре

Если ваш кроха не способен самостоятельно испражняться, то ему, скорее всего, понадобится ваша помощь, чтобы не усугублять и без того неприятные ощущения. Многие родители зачастую прибегают к рецептам народной медицине, что не всегда действенно, а в некоторых случаях даже опасны.

  • Недопустимо использование каких-либо слабительных препаратов без согласования с лечащим врачом
  • Лучше оставить попытки вызвать дефекацию, вставляя кусочек хозяйственного мыла в анус, так как этот метод может иметь негативные последствия в виде болевых ощущений и химическом ожоге слизистой оболочки кишки.
  • Также не лучшим решением будет раздражение анального отверстия посредством конца градусника или спринцовки, как зачастую любят это делать многие мамы. При таком подходе можно травмировать сфинктерный аппарат и слизистую.

Кроме того, подобные методы стимуляции опорожнения прямой кишки если и могут применяться с осторожностью, то крайне редко, так как систематическое вмешательство может подавить естественный рефлекс к испражнению.

Но, как же экстренно помочь малышу в домашних условиях? Для облегчения страданий ребенка можно прибегнуть к следующим манипуляциям:

    Клизма с кипяченой водой комнатной температуры с добавлением 1-2 чайных ложек глицерина. Также можно вместо воды использовать отвар ромашки, который снимет воспаление

Внимание! Следует незамедлительно обращаться к специалисту в случае регулярных запоров у ребенка, сопровождающихся вздутием, болями в животе, снижением аппетита, и тем более, если в кале имеются следы крови.

Лечебные мероприятия

К лечению нарушений опорожнения прямой кишки привлекаются детские гастроэнтерологи и педиатры, в некоторых случаях, в зависимости от этиологии заболевания, могут понадобиться консультации эндокринолога, невролога или психолога.

Лечение для каждого отдельного случая подбирается индивидуально, с учетом особенностей организма ребенка, причин нарушения, тяжести протекания патологии и возможных осложнений. Основной целью лечения является установление регулярной безболезненной дефекации со стулом мягкой консистенции.

  • Общие рекомендации
  • Составление оптимального рациона питания
  • Усиление питьевого режима до нормы
  • Лечебная гимнастика и увеличение двигательной активности
  • Медикаментозное лечение, если понадобится

Питание при запорах

В первую очередь при систематических запорах у малыша необходимо изменить рацион его питания. Ведь одни медикаменты, если оставить опасное меню без изменений – это лишь кратковременная мера.

Питание должно выстраиваться с учетом следующих советов:

  • В рацион нужно включить максимум овощей, ягод и фруктов, в составе которых достаточно грубой клетчатки и пектина. Именно эти включения стимулируют активную работу кишечника.

Среди таких продуктов можно отметить:

  1. Морковь
  2. Капуста цветная и брюссельская
  3. Кабачки и патиссоны
  4. Тыква
  5. Бахчевые
  6. Свекла
  7. Сливы

Все эти плоды можно употреблять в любом виде, кроме жаренных. Их можно потушить или отварить, сделать салат из свежих овощей с растительным маслом или фруктов с биоактивным йогуртом. Также можно чаще баловать малыша фруктовыми и овощными пюре и муссами.

  • Блюда из цельных злаков также находятся на хорошем счету при подобных проблемах с работой кишечника.
  • Супы, бульоны, борщи крайне важны в меню детей для улучшения работы желудочно-кишечного тракта.
  • Из хлеба предпочтение лучше отдать зерновому хлебу или с отрубями.
  • Отруби можно использовать как биоактивную добавку к пище.
  • Не стоит забывать и о кисломолочных продуктах. Особое предпочтение следует отдать творожкам, йогуртам и напиткам с добавлением лактобактерий и бифидобактерий, которые способствуют поддержанию нормальной микрофлоры в кишечнике.

Молоко, сладости, бобовые культуры и бананы обладают крепящим эффектом, поэтому их следует исключить из рациона ребенка.

Судя по тому, как активно обсуждается на различных форумах тема запора у малышей, эта проблема остро стоит во многих семьях. Так как эти топики часто попадаются на глаза мамам, многие начинают внимательнее следить за своими детками. С одной стороны, конечно, хорошо, что здоровье малышей находится под бдительным присмотром. Но с другой стороны, мамы всё чаще придумывают болезни для своих малышей именно из-за избытка информации, среди которой попадаются советы, следование которым может ухудшить ситуацию.

Согласно статистике, лишь у 10% деток выявляется настоящий запор. И практически никогда его не бывает у малышей, вскармливаемых грудью.

Чтобы не попасть в ситуацию, когда придётся исправлять ошибки самолечения, надо определиться для начала с тем, что нужно считать запором.

Все знают, что это отсутствие стула в течение какого-либо времени. Наибольшие проблемы вызывает как раз ограничение того периода, после которого уже можно говорить о задержке стула.

У врачей нет единого мнения на этот счёт. Традиционно считается, что детям на грудном вскармливании нужно ходить «по-большому» минимум 2 раза в сутки, а искусственникам – один раз. Однако ещё Спок указывал на то, что для некоторых младенцев, находящихся на грудном вскармливании, нормой является стул до одного раза в неделю и даже одного раза в 2 недели. Это связано с высокой усвояемостью молока, то есть попросту кишечник у ребёнка не наполняется.

Всё же важнее обращать внимание не на количество дефекаций, а на консистенцию стула. До введения прикорма кал не должен быть оформленным, а после 6 месяцев он может быть как кашицеобразным, так и «колбаской», но всё равно мягкий.

Большое значение имеет поведение ребёнка перед дефекацией: малыш расслаблен, не проявляет отрицательных эмоций. Детки, которые ещё только учатся управлять своим организмом, могут при этом кряхтеть и тужиться.

Таким образом, о запоре можно говорить, если, например, количество раз соответствует норме, но при этом малыш плачет и ведёт себя беспокойно. И не стоит волноваться, если вам кажется, что стул у ребёнка редкий, но при этом его консистенция соответствует возрасту, а малыш весел и не болеет.

Почему запор это плохо?

Через кишечник организм выводит те вещества, которые он не смог переварить, часть из них токсична. Поэтому, если кал задерживается в организме, содержащиеся в нём вещества всасываются, попадают в кровь и распространяются по всему организму, засоряя и отравляя его.

Стойкий и хронический запор делают человека вялым, раздражительным. К этому добавляется снижение аппетита.

Запоры часто являются причиной дисбиоза и железодефицитной анемии. В запущенных случаях развивается воспаление.

Причины запоров

Предрасположенность к запорам передаётся «по наследству».

Но чаще всего виной становится неправильное питание. Если говорить о младенцах, то спровоцировать задержку стула можно слишком ранним отлучением от груди или ранним введением прикорма, резким переходом с одной смеси на другую, недостаточным количеством пищи. У детей постарше проблемы со стулом возникают, если в их пище не хватает клетчатки и пищевых волокон (даются только пюре и каши-размазни), и наоборот, если пища изобилует жирами, белками, сахаром. По некоторым данным, запоры могут возникнуть на фоне слишком обильных срыгиваний.

Случается, что виной всему непереносимость молока.

Закрепляющие продукты: крепкий кофе и чай, какао, кисель, изделия их белой муки, шоколад и другие сладости, манная и рисовая крупы, творог, гранат, груша, айва.

Недостаток жидкости в рационе ребёнка и мамы (если она кормит грудью) делает кал твёрдым, что затрудняет его выведение из организма.

Дисбиоз – ещё одна частая причина запоров у детей. Нарушение состава микрофлоры кишечника может возникнуть как вследствие болезни мамы во время беременности, так и после приёма антибиотиков и некоторых других препаратов. Достаточно часто встречается дисбиоз у недоношенных детей. Нарушить микрофлору можно частым применением клизм и слабительных.

Неразвитость нервно-мышечного аппарата приводит к тому, что ребёнок не умеет вовремя и правильно расслаблять мышцы, а значит, не может сходить в туалет. Это не всегда является болезнью. Важно понимать, что незрелость этой системы нормальная для детей первых месяцев жизни.

У впечатлительных и скромных детей запор может возникнуть из-за наказания, под сильным впечатлением, после испуга, из-за стресса любого рода. Для малышей стрессом может быть изменение в режиме.

Для своевременного развития мышц брюшной полости требуется регулярная физическая нагрузка. Если ребёнок мало двигается, если у него общая мышечная слабость, он, скорее всего, будет страдать от запоров.

Рахит тоже может стать причиной стойкой задержки стула.

Кишечные паразиты (например, глисты) отрицательно влияют на работу кишечника, изменяют микрофлору. И запор в этом случае – первый признак болезни.

Иногда встречаются пороки (дефекты) развития кишечника, сказывающиеся на его работе. Запоры часто сопровождают сахарный диабет и различные болезни желудочно-кишечного тракта.

Применение лекарств тоже не всегда безопасно для кишечника. Кроме антибиотиков, нарушения в его работе может вызвать слишком частое применение ферментов, бифидобактерий, спазмолитиков, мочегонных, противосудорожных и психотропных препаратов.

Лечение

Корректировать стул часто приходится в течение очень длительного времени, вплоть до года. Всегда в основе лечения лежат соблюдение режима и диета.

Именно питание пересматривается в первую очередь. Часто диета является единственным, что потребуется для лечения запора. Основные принципы питания, правильного с точки зрения здоровья кишечника:

  • грудное вскармливание минимум до 6-месячного возраста;
  • своевременное введение прикорма, но не раньше 5-6 месяцев;
  • медленное (в течение 7-10 дней) введение новой пищи, в том числе новой смеси;
  • большое количество сырых овощей и фруктов;
  • рассыпчатые каши из цельнозерновых круп;
  • блюда, в которых пища порезана на куски, но не перемолота;
  • включение в рацион кефира, простокваши или натурального йогурта (но произведённых не позднее, чем сутки назад!);
  • только чёрный или серый хлеб, можно с отрубями, вчерашней выпечки;
  • исключение жирных блюд и сладостей.

При запоре неприятности могут вызвать продукты, повышающие газообразование: яблоки, бобовые культуры, сладости, цельное молоко.

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, проблема решается с помощью тех же принципов правильного питания, применённых к маме.

Для подпитки мышц полезно есть продукты с высоким содержанием калия: это различные сухофрукты и печёный картофель.

Продукты с послабляющим действием: кисломолочные напитки, сок, сырые фрукты и овощи (морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны), косточковые ягоды (слива, вишня, абрикос), банан, бахчевые культуры (арбуз, дыня), овсяная, гречневая, кукурузная и перловая каши, ржаной хлеб, пшеничные отруби, мед, растительное масло, морская капуста.

Обеспечьте ребёнку достаточное количество питья. Это не означает того, что нужно обязательно влить в ребёнка определённое количество жидкости. Просто предлагайте ему разнообразные напитки (кроме газированных) и овощные супы – чаще, чем обычно. Избавиться от запоров помогает выпитая утром натощак свежая, не кипячёная вода.

Физические упражнения повысят тонус мышц. Для этого можно ходить на лечебную физкультуру или хотя бы каждое утро делать зарядку, начиная уже с грудного возраста. Некоторые упражнения могут помочь выйти скопившимся газикам. Например, можно поднимать ножки малыша и слегка прижимать их к животику. Однако не переусердствуйте, потому что физическая перегрузка может ухудшить состояние.

Массаж тоже оказывает лечебное действие как общеукрепляющая процедура. Малышам, страдающим от запоров, перед едой можно гладить животик по часовой стрелке. Это облегчит боль и расслабит мышцы, а также поможет малышу, мучающемуся от избытка газов.

Иногда, если ребёнок страдает от того, что не может сходить «по-большому», допустимо применение клизм с водой комнатной температуры. Эту процедуру нельзя делать чаще, чем раз в 2 дня. Злоупотребление клизмами угнетает рефлексы ребёнка и вызывает ещё больше проблем, так как вода смывает микрофлору кишечника.

При выявлении дисбиоза кишечника врач может порекомендовать приём пробиотиков и других биопрепаратов, которые стимулируют разрастание нормальной микрофлоры. Для детей грудного возраста есть специальные лечебные смеси, которые также должны назначаться врачом.

В крайнем случае назначаются медикаменты. Это могут быть не только слабительные, но и лекарства, действие которых направлено на нормализацию моторной функции кишечника. Давать детям слабительные крайне нежелательно, потому что, как было сказано выше, они угнетают рефлексы, смываю микроорганизмы, необходимые для пищеварения, кроме того они имеют ряд серьёзных побочных эффектов.

Мамы могут помочь своим страдающим от запоров малышам, научив их расслабляться во время дефекации. Для этого грудничку достаточно просто дать грудь. Со временем у него возникнет понимание того, что в определённый момент надо расслабить мышцы.

Что касается режима, то здесь важно приучить ребёнка справлять свою нужду регулярно и в определённое время. Лучше – утром. Если ребёнок привыкнет ходить в туалет сразу после сна, ему будет легче расслабляться.

Стараясь избавить ребёнка от мучений, важно не переусердствовать и не принести ему страданий своими действиями.

Несмотря на то, что запор – явление частое, лечить его самостоятельно всё же не следует. Специалисты помогут разобраться в причинах возникновения задержек стула и подберут адекватное лечение. В некоторых случаях к посещениям гастроэнтеролога придётся добавить консультации других специалистов: невролога, эндокринолога, хирурга и даже психолога.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x