Сколько делают укол кальций глюконат горячий

Большинству людей доводилось проходить через такую процедуру лечения как «горячий укол». Ощущения незабываемые – кажется, что во рту все стало горячим и это тепло медленно распространяется по всему телу. Если лекарство вводится быстро, то человек ощущает сильный жар и дискомфорт в нижней части тела. Что представляет собой «горячий укол» и почему его назначают – об этом расскажет ПоМедицине.

Понятие «горячий укол»

Большинству людей, которые не слишком вдаются в подробности лечения, становится непонятно, почему им вводят «горячий» лекарственный препарат. Кажется, что перед тем, как набрать лекарство в шприц, его подогревают. Но это не так – само понятие «горячая инъекция» означает другое – это введение лекарства, в котором содержатся соли (неорганические и органические).

Как соли влияют на человеческий организм? Как только вводится лекарство, кровеносные сосуды расширяются, поэтому человек ощущает во всем теле тепло, которое распространяется или «сползает» постепенно вниз с верхней части тела.

«Горячий укол» или введение глюконата кальция

Не стоит бояться этого укола, температура пациента остается прежней, она не повышается. Укол назначается пациентам в случае развития аллергических реакций, лечения заболеваний кожи, а также воспалительных заболеваний.

Вводится лекарство такими способами:

• В вену – путем внутривенного введения.
• В мышцу – внутримышечная инъекция.
• Инъекция внутрисердечная, когда лекарственный препарат попадает в четко обозначенное место (пространство желудочка).

Назначаются инъекции этим препаратом для лечения аллергических заболеваний, воспалительных процессов, лечения заболеваний сердца и сосудов, а также для борьбы с кожными высыпаниями и недугами. Еще инъекции назначаются в том случае, если у человека не хватает в организме кальция, чтобы восполнить дефицит этого вещества.

Кому могут назначить «горячие уколы»? Перечень заболеваний впечатляет: это дефицит кальция, рахит, почечная недостаточность (хроническая форма заболевания), когда человек мало двигается или долго придерживается постельного режима, при хронической диарее, кровотечениях, аллергических реакциях организма в стадии обострения, заболеваниях дыхательных путей (туберкулез, астма), при гепатите и в период грудного вскармливания, климаксе.

Противопоказания лечения этим препаратом таковы:

избыток кальция в организме;
период вынашивания малыша;
тяжелые заболевания почек и сердца, а также атеросклероз.

Вводится глюконат кальция внутривенным способом очень и очень медленно. Иногда, чтобы ввести 1 ампулу препарата, необходимо выделить от 3 до 5 минут. Если ввести лекарство очень быстро, то человек может ощущать сильный жар и даже упасть в обморок.

Сразу после первых секунд введения препарата, человек ощущает приятное тепло во рту, которое постепенно, словно волной, охватывает все тело. Если лекарственный препарат вводится с соблюдением всех правил, то человек кроме тепла или легкого жара, ничего не ощущает. Спустя несколько минут после укола, ощущения проходят.

Кстати, детям это лекарство не назначают, чтобы избежать развития некроза мягких тканей.

Хлористый кальций или тот же «горячий укол»

Как видите, препаратов для лечения многих недугов, которые могут оказывать согревающий эффект сразу же после введения лекарства, много. Распространенное лекарственное вещество – хлористый кальций. Также хорошо восполняет нехватку кальция в организме, особенно в период беременности и кормления ребенка грудью. Еще такие уколы могут быть назначены и в том случае, если в организме нарушается всасывание кальция естественным способом (через стенки кишечника) и при авитаминозе.

Кроме этого, показаниями к применению также являются заболевания почек, кишечника и печени, но тут этот препарат выступает как вспомогательный, чтобы снизить острую боль (кишечные, почечные или печеночные колики).

Очень хорошо помогает хлористый кальций в лечении аллергических заболеваний, воспалительные процессы купируются сразу, снижая проницательность сосудов. Используется «горячий укол» с хлористым кальцием и в случаях, когда проводятся реанимационные действия, как противошоковый препарат.

Хлористый кальций можно пить (раствор и таблетки) с целью избавления от аллергических реакций, а также чтобы укрепить организм при нехватке кальция.

При внутривенном введении возможно развитие побочных эффектов: это тошнота, иногда доходящая даже до рвотного рефлекса, а также брадикардия (снижение частоты пульса).

Противопоказания таковы: индивидуальная непереносимость препарата, почечная, сердечная и дыхательная недостаточность, беременность, переизбыток кальция.

«Горячий укол» или введение магнезии

У будущих мамочек, которые прошли через процедуру лечения «горячими» уколами, имеется свое мнение на этот счет. Большинство женщин поделились своими ощущениями: как только вводится магнезия, то кажется, что нижняя часть тела стала такой горячей, что невыносимо терпеть. А еще – многие будущие мамочки рассказывали, что они почувствовали самопроизвольное мочеиспускание. На самом деле это не так.

Магнезию или магния сульфат назначают многим беременным женщинам, чтобы снизить тонус матки и сохранить беременность (при угрозе выкидыша и даже наступления преждевременных родов).

Что очень важно для правильного введения лекарственного препарата

• Вводится магнезия только внутримышечно и желательно в верхний ягодичный квадрат. В этом месте много мышечной ткани.
• Вводится препарат очень и очень медленно, чтобы лекарство не застаивалось в мышцах.
• Необходимо сразу же после введения иглы в мышцу, убедиться в том, что она не находится в мелкой артерии или кровеносном сосуде (поршень шприца нужно потянуть движением «на себя»).

Уколы магнезии беременные женщины переносят хорошо, только сразу же после введения лекарства, необходимо некоторое время полежать. Резко вставать и бежать нельзя, чтобы не закружилась голова. Были случаи, когда женщины даже теряли сознание, если резко вставали с кушетки после укола.

В некоторых случаях назначается введение магнезии совместно с новокаином.

Помимо сохранения беременности, уколы магнезии назначают при таких заболеваниях:

поздний токсикоз у беременных (эклампсия);
при недостатке в организме магния (не только у беременных);
высоком давлении;
эпилепсии;
застоя мочи;
тяжелых отравлениях (с целью выведения свинца, мышьяка и ртути);
нарушения кровоснабжения и кислородного голодания головного мозга;
тахикардии.

Каковы противопоказания введения магния сульфата:

пониженное давление;
перед родами препарат не вводится;
при приеме других препаратов с кальцием;
при пониженном пульсе.

Передозировка препарата вызывает головокружение, нарушение дыхания и сонливость.

покраснение кожных покровов (пылающее лицо);
тошнота и рвота;
снижение давления;
головные боли.

Теперь вы знаете, что понятие «горячий укол» может быть разным, то есть – пациенту назначают разные препараты, учитывая его состояние. Так, необходимо знать, что беременным женщинам нельзя вводить глюконат кальция и хлорид кальция, чтобы не спровоцировать выкидыш. А вот магнезия переносится хорошо и наоборот, помогает остановить тонус матки (выкидыши и преждевременные роды).

Кроме этого, необходимо еще и знать, что введение первых 2-х препаратов (хлористого и глюконата кальция) может привести к некрозу тканей. Вводить лекарственный препарат необходимо в вену (достаточного диаметра), чтобы исключить развитие ожога химическим препаратом стенок вены.

Если же медработник в силу своей неопытности попадает не в вену и водит лекарство под кожу, то возможны тяжелые последствия (это некроз и нагноение тканей). Тогда пациент ощущает жар и сильное жжение мгновенно, после введения первых капель лекарства.

Запомните, что заниматься самолечением нельзя, не стоит назначать себе «горячие уколы», потому что их неправильное введение может привести к печальным последствиям (даже летальному исходу). Помните, что только врач после осмотра пациента и изучения анализов сможет назначить соответствующее лечение. Будьте здоровы!

Уколы глюконат кальция – это химическое соединение, представляющее собой кальциевую соль глюконовой кислоты и выпускается в нескольких лекарственных формах. Таблетки, жевательные таблетки, раствор для внутримышечного и внутривенного введения. К тому же он входит в ряд многокомпонентных препаратов: анвимакс (порошки для приготовления растворов и шипучие таблетки). Антигриппин (капсулы и порошок для приготовления раствора), паглюферал (таблетки), пентафлуцин (гранулы для приготовления раствора).

Глюконат кальция является стабилизированным препаратом. Это значит, что вещество не меняет своих физико-химических свойств в процессе хранения. Он упаковывается в ампулы и хранится в картонных коробках во избежание воздействия на них солнечного света. Стоимость лекарства совсем невысока, а эффективность подтверждена и хорошо заметна. К тому же оно имеет немного побочных эффектов и противопоказаний. Это делает глюконат кальция очень популярным и широко применяемым в терапии различных заболеваний.

Роль, что несут уколы, содержащие глюконат кальция

Препарат является регулятором кальциево-фосфорного обмена. Его основная задача – восполнение дефицита кальция в организме. Но у кальция куда более широкий круг воздействия на организм человека.

Кальций участвует в образовании и формировании костной ткани, отвечает за свертывание крови, поддерживает стабильную сердечную деятельность, необходим для нормализации процессов передачи нервных импульсов. Кальций улучшает сокращение мышц, уменьшает проницаемость сосудов. Его препараты необходимо включать в схемы лечения пациентов с мышечной дистрофией, миастенией. Также кальций оказывает умеренно выраженное диуретическое действие. При внутривенном введении он усиливает выброс адреналина надпочечниками.

Когда назначают препарат

У препаратов на основе глюконата кальция широкий спектр применения. Средство применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

• Гипокальциемия или дефицит кальция;
• Дефицит гормонов паращитовидной железы (гипопаратиреоз);
• Токсические поражения печени;
• Воспалительные процессы почек (нефрит);
• Паренхиматозный гепатит;
• Эклампсия;
• Воспалительные и экссудативные процессы в организме различного генеза;
• Рахит;
• Кожные заболевания любой этиологии.

В рамках комплексной терапии глюконат кальция применяется при аллергических заболеваниях, в том числе при пищевой и лекарственной аллергии. Он эффективен при сывороточной болезни, дерматитах, экземах, крапивнице, лихорадочном синдроме, бронхиальной астме, зудящих дерматозах, ангионевротическом отеке.

Также используется как гемостатическое (кровоостанавливающее) при терапии заболеваний, сопровождаемых желудочными, маточными, кишечными, легочными и носовыми кровотечениями. Есть предположение, что кальций хорошо устраняет небольшие капиллярные кровотечения без применения дополнительных средств.

Глюконат кальция работает как антидот при отравлениях щавелевой кислотой, ее солями и солями магния. Он включен в протоколы детоксикации в случае попадания в организм доз этих веществ, существенно превышающих допустимые дозы.

Благодаря способности уменьшать проницательность сосудов, препарат используется в лечение сосудистых заболеваний. Стенки сосудов делаются малопроницаемыми, прочными, не возникает отеков и экссудата в околососудистом пространстве.

Нормализация витаминного баланса организма

Также кальций необходим для нормального усвоения витамина D. На рынке витаминов и пищевых добавок широко распространены препараты с кальцием и витамином D. Назначаемые детям в периоды активного роста костей, беременным женщинам, кормящим матерям, пожилым людям, женщинам в период менопаузы. Он также показан в чистом виде (без добавления витамина D) беременным и кормящим женщинам, женщинам в период менопаузы, испытывающим недостаток кальция.

В периоды тяжелой диареи, когда организм быстро теряет микроэлементы, глюконат кальция помогает нормализовать витаминно-минеральный баланс. Наряду с такими многокомпонентными дегидратирующими средствами, как тригидросоль и регидрон. Совместно эти препараты восстанавливают водно-электролитный баланс, что благотворно сказывается на работу нервной и сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного аппарата.

Кальций показан как дополнительное средство при тяжелых или множественных переломах наряду с препаратами цинка и фосфора. В совокупности они стимулируют рост костной ткани и способствуют скорейшему заживлению места перелома.

Препарат хорошо поставил себя как регулятор минерального обмена на фоне длительного приема диуретических и противосудорожных средств. Диуретики выводят кальций с мочой, при долгом или пожизненном их приеме обычно назначают препараты кальция во избежание развития дефицита кальция. Назначение кальция в этом случае должно обсуждаться с урологом во избежание ухудшения урологического статуса пациента.

Применение раствора против вирусных инфекций

Иногда назначают глюконат кальция при простуде. Он не обладает противовирусными, жаропонижающими и анальгезирующими свойствами, которыми отличаются специально разработанные для лечения вирусных респираторных заболеваний лекарства. Но при этом повышает сопротивляемость организма и препятствует распространению токсических продуктов жизнедеятельности вирусов по кровеносному руслу.

Применение глюконата кальция при простудных респираторных заболеваниях и гриппе в запущенных формах помогает существенно улучшить состояние пациента. Легче отходит мокрота, спадают отеки, облегчается дыхание, восстанавливается обоняние и снижается интоксикация организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому он входит в состав таких комплексных противовирусных средств как анвимакс и антигриппин.

Также рекомендуется применять глюконат кальция при бронхите. Во-первых, он способен снимать быстро воспаление, которое при бронхите явно выражено. Во-вторых, нормализует кровоток по укрепленным сосудам и препятствует образованию отеков. В-третьих, снимает спазмы, облегчая дыхание и восстанавливая кислородное обеспечение и питание тканей.

Отзывы пациентов, которым в схему лечения бронхита включали кальция глюконат, весьма положительные. Пациенты с хроническим бронхитом отмечали, что купирование обострения болезни происходило быстрее, когда кроме специфических лекарств они принимали препараты кальция.

Как применять раствор

Чтобы достичь максимально быстрого эффекта, глюконат кальция рекомендуется применять в виде растворов для инъекций. Таблетки рекомендуется употреблять тогда, когда предполагаемый курс лечения затягивается и чрезмерное количество уколов может ухудшить состояние вен пациента или привести к множественным инфильтратам в мышцах.

Уколы глюконата кальция внутримышечно и внутривенно переносятся человеком относительно легко. Вводить лекарство допускается только в ягодичную мышцу. Уколы в бедро или плечо недопустимы, так как в месте введения образуются болезненные плотные кровоподтеки и может быть нарушена структура мышцы.

Пациент практически не ощущает боли при введении самого препарата. Обычно его вводят в большом количестве – в среднем до 10 «кубиков». Если вводить лекарство медленно и в расслабленную мышцу, то болезненные ощущения возникнут только в самом начале – при вхождении иглы в кожу и мышцу. Чтобы укол был максимально неощутим, вводить нужно не более двух «кубиков» в минуту.

Детям до 14 лет вводят кальция глюконат внутривенно из-за высокого риска образования инфильтратов в мышечной ткани. Внутримышечное введение этой категории пациентов исключается. В мышце через 12-18 часов после укола глюконата кальция могут возникать резкие болевые ощущения. Справиться с ними поможет компресс с магния сульфатом (магнезией), йодовая сетка или народные рецепты компрессов – с тертым сырым картофелем, мятым капустным листом.

При внутривенном введении глюконата кальция пациент ощущает тепло, разливающееся по телу. В отличие от укола хлористого кальция («горячего укола») пациент не ощущает мнимое самопроизвольное мочеиспускание. Уколы глюконата кальция переносятся гораздо легче. Важно, чтобы пациент был сытым в момент укола, потому что многие отмечали у себя слабость и предобморочное состояние, если делали уколы на голодный желудок.

Легче переносятся капельницы с глюконатом кальция, чем внутривенные уколы. Поэтому при длительном курсе лечения этим веществом рекомендуется назначить пациенту капельницы. Медленное введение лекарства в вену происходит практически незаметно. Но иногда возможны изменения кровяного давления, головокружения, приступы головной боли.

Внутримышечное введение препарата особенно при нарушении техники проведения инъекции может вызвать некроз мышечной ткани. Колоть глюконат кальция в мышцу стоит в крайних случаях, когда сделать внутривенный укол или поставить капельницу не представляется возможным. Браться за внутримышечное введение глюконата кальция можно только опытному медицинскому работнику. Чтобы не образовывались уплотнения, нужно после укола потереть мышцу, провести легкий самомассаж.

Если болевые ощущения в мышце после укола глюконата кальция не проходят в течение суток, следует обратиться к врачу. Обычно такие проблемы решает хирург, но в принципе можно посетить терапевта, если визит к хирургу в ближайшие дни невозможен. Врач должен исключить начало некротического процесса. Курс инъекционного лечения глюконатом кальция не должен составлять менее 10 дней. Вещество имеет накопительный эффект, поэтому меньший курс не даст терапевтического эффекта.

Правила приема препаратов с кальцием

Разовая доза вещества, принимаемого внутрь, различается от одного до трех граммов. Принимать препарат разрешается до трех раз в сутки. Разовая доза вещества, получаемая посредством инъекции, должна равняться 2,25-4.5 ммоль кальция. Нельзя принимать глюконат кальция ни в какой лекарственной форме при следующих заболеваниях или состояниях:

• Гиперкальциемия;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Тяжелая гиперкальциурия – превышение нормы кальция в моче;
• Склонность к образованию тромбов, высокий уровень тромбоцитов и чрезмерная вязкость крови;
• Повышенная чувствительность к кальцию.

Глюконат кальция может вызывать следующие побочные эффекты:

• Тошнота и рвота;
• Брадикардия;
• Диарея.

Если у пациента отмечаются незначительная гиперкальциурия, небольшие расстройства работы почек, имеется в анамнезе мочекаменная болезнь. То препарат глюконат кальция ему назначать можно, но с постоянным контролем уровня экскреции кальция с мочой. Таким пациентам необходимо употреблять больше жидкости, чем обычно.

Беременным женщинам назначение глюконата кальция возможно только после тщательного анализа крови. Избыток кальция, как и его недостаток вреден и для будущей матери, и для плода. То же самое касается кормящей матери, так как кальций поступает в грудное молоко и с ним попадает в организм младенца.

Следует учитывать, как взаимодействует глюконат кальция с другими лекарственными веществами.Его нельзя использовать при лечении гликозидами ввиду высокого токсического воздействия на сердце. Кальций содержащие препараты значительно ухудшают всасываемость антибиотиков тетрациклинового ряда. Это приводит к тому, что инфекция, на которую направлен тетрациклин, не угнетается и пациент продолжает болеть.

Одновременный прием препаратов кальция и препаратов железа приводит к тому, что оба вещества практически не усваиваются организмом. При необходимости принимать препараты обоих микроэлементов их нужно разнести во времени. С момента приема одного препарата до приема второго должно пройти не менее двух часов.

Приветствую всех читателей блога. Сегодня мы поговорим о том, что такое горячий укол в гинекологии. Думаю, многие слышали это название, а кто-то, наверное, и испытывал на себе.

Что же такое горячий укол? За счет чего становится жарко? Подогревают ли лекарство? Поднимается ли температура тела? Не опасно ли сильное прогревание для организма?

На все эти вопросы я постараюсь отвечу в этой статье.

Что горячего в горячем уколе?

Сразу скажу, ничего. Обычная инъекция комнатной температуры. Но во время введения лекарства по телу от макушки до пяток разливается жар. Иногда даже появляется покраснение на лице, шее, груди, особенно у светлокожих девушек.

Такая реакция – результат действия неорганических и органических солей, введенных в вену или мышцу. Растворы солей кальция, магния вызывают расширение сосудов, от чего и окатывает волной тепла.

Но не пугайтесь, это состояние быстро проходит.

Интересно! Эффект хлористого кальция раньше применяли в медицине для оценки скорости кровотока – засекали время от момента введения до появления чувства жара.

Температура тела при этом не изменяется. А вот головокружение, тошнота и даже потеря сознания возможны, если медсестра вводит препарат в вену быстро.

Если у вас пониженное артериальное давление, часто кружится голова и вам назначили горячие уколы – обязательно предупредите медсестру и попросите делать укол очень медленно. И поешьте перед инъекцией, никогда не приходите на процедуру голодной.

Самые частые препараты из серии горячих – это глюконат кальция, хлористый кальций и магнезия.

Похожи они только вызываемым ощущением, действие на организм различно. Зачем же они нужны?

За что гинекологи любят горячие уколы?

Гинекологи на протяжении многих лет продолжают применять горячие уколы, несмотря на постоянно появляющиеся новые препараты и методы лечения.

Почему? Во-первых, препараты доказали свою эффективность при правильном выборе показаний. Во-вторых, цена их доступна, что, согласитесь, немаловажно. Зачем переплачивать за красивую упаковку и рекламу?

Для чего нужны соли кальция?

Хлорид и глюконат кальция похожи по лечебному действию.

Но различаются не только по названию. Хлористый вызывает больший раздражающий эффект, вместе с тем и более активен. Этим объясняется то, что делают его строго в вену. При случайном попадании под кожу или в мышцу возможен некроз тканей.

Глюконат кальция обычно принимают внутрь в таблетках, колят внутримышечно и внутривенно.

Применение их возможно при:

• повышенной потребности организма в кальции, что наблюдается в климактерическом периоде, когда возрастает риск развития постменопаузального остеопороза (хрупкости костей);
• маточных кровотечениях, так как препараты повышают свертываемость крови и укрепляют сосудистую стенку, что особенно выражено у хлористого кальция.

Кроме того, хлористый, как его часто называют врачи, оказывает выраженное противовоспалительное действие – он активизирует фагоцитарную активность лейкоцитов (способность их поражать чужеродные микроорганизмы).

Конечно, один хлористый кальций не вылечит от инфекции, но в составе комплексной терапии помогает избавиться от воспаления придатков, матки. А это убережет от формирования спаек и непроходимости маточных труб – защитит ваше здоровье для рождения будущего малыша.

Также его назначают после замершей беременности, выкидыша, выскабливания. Цель та же – предупредить воспаление и развитие инфекции.

Хронический эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) часто возникает после хирургических вмешательств. Такой эндометрий неполноценен, истончен, не может принять оплодотворенную яйцеклетку. Как следствие – бесплодие, невынашивание.

Горячие уколы в комплексной терапии предотвращают патологию слизистой оболочки матки.

Если вам назначили горячие уколы, чтобы насытить организм кальцием, то я рекомендую вам сначала обратить внимание на растительные источники кальция. Органический кальций гораздо проще и быстрее всасывается, усваивается целиком, не имеет никаких противопоказаний, последствий и побочных эффектов.

Показания для назначения магнезии – повышенная потребность в магнии, которая возникает при приеме оральных контрацептивов, стресс и нервное перенапряжение. Еще ее очень любят акушеры, о чем мы поговорим с вами в следующей статье.

Всем ли подходят горячие уколы?

Конечно, нет. Не бывает безопасных лекарств, у каждого имеются какие-либо противопоказания.

Соли кальция нельзя применять при:

• гиперкальциемии – когда содержание кальция в организме повышено;
• при гиперчувствительности к лекарственному веществу.

Хлористый кальций также не назначают пациенткам с атеросклерозом и склонностью к тромбообразованию.

Кальция глюконат несовместим с сердечными гликозидами.

Противопоказания для применения магнезии:

• повышенная чувствительность к препарату;
• избыточная концентрация магния в крови.

Для инъекций дополнительно:

• гипотония – пониженное артериальное давление;
• патология сердца;
• почечная недостаточность.

Для приема внутрь:

• аппендицит;
• кровотечение из прямой кишки;
• кишечная непроходимость.

Помните, при приеме любых лекарственных средств нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Бывают осложнения после горячих уколов?

Да, и главный риск – некроз тканей при введение хлористого кальция мимо вены. Это грозное осложнение, приводит к расплавлению мышц в месте введения препарата.

Горячие уколы могут стать причиной обморока, особенно если сделать укол быстро.

Поэтому, если гинеколог назначил вам горячие уколы для лечения воспаления или остановки кровотечения, делать их можно только в условиях медицинского учреждения.

При склонности к потере сознания, гипотонии попросите медсестру вводить вам лекарство как можно медленнее, 3-5 минут. Если обморок все же случился, обсудите с врачом возможность капельницы или попросите заменить препарат.

А это больно?

При уколе в вену боли нет, только ощущения жара. Некоторые пациентки говорят даже, что это чувство приятное. Но все, кому делали горячие уколы, сходятся в одном – ощущения незабываемые.

Довольно болезненно внутримышечное введение магнезии, поэтому ее колют очень глубоко, 5 мл шприцем с длинной иглой. Это позволяет уменьшить боль и избежать развитие уплотнений в месте инъекции.

Надеюсь, мы с вами разобрались в необычных уколах, узнали, зачем их назначают. Если информация пригодилась, делитесь с друзьями в социальных сетях.

И не забывайте подписываться на обновления блога – у нас впереди много интересных тем. Постараемся вместе сделать медицину чуть менее загадочной и чуть более понятной. Здоровья всем!