Точечный массаж при ишемическом инсульте

–Цитатник

Программы ТВ передач.

ЧУДО РЕЦЕПТ! КУЛИЧ ДАЖЕ ТЕСТО МЕСИТЬ НЕ НУЖНО,ПРОЩЕ НЕ БЫВАЕТ! ОН ОЧЕНЬ НЕЖНЫЙ ХОЗЯЮШКЕ .

Учимся. Сайт бесплатного обучения на компьютере. Сайт бесплатного обучения .

.Горшки из пластиковых бутылок для дома, балкона и дачи. Пластиковые бутылки способны слу.

ПРИМЕТЫ ПОПЕРЕЧКИ И ЗАГОВОРЫ К НИМ Приметы-поперечки .

–Рубрики

• 1. ПОД РУКОЙ. (16)
• АВАТАРКИ (19)
• АНИМАЦИЯ (15)
• БИБЛИОТЕКА (33)
• ДЕТСКИЙ (33)
• ***игры (4)
• ***сказки, книжки (14)
• ***воспитание (15)
• ВИДЕО (197)
• ***КИНОФИЛЬМЫ (72)
• ***МУЛЬТФИЛЬМЫ (24)
• ***М У З Ы К А (95)
• ДОМ (102)
• ***интерьер дома (13)
• ***советы для дома (44)
• ***советы для кухни (7)
• ***это Опасно! (5)
• ***цветы в доме (22)
• ***разное (9)
• ДАЧА (313)
• ***болезни и вредители (24)
• ***дачные полезности (1)
• ***дачные СОВЕТЫ (54)
• ***лунный календарь (3)
• ***креативные идеи (45)
• ***декоративный огород (26)
• ***рассада (14)
• ***зелень и корнеплоды (38)
• ***огурцы,кабачки. (19)
• ***помидоры,перцы. (29)
• ***деревья и кустарники (14)
• ***ягодные культуры (18)
• ***цветники (18)
• ДНЕВНИК ЛИ.РУ (502)
• = уроки ли.ру – 1 (50)
• = уроки ли.ру – 2 (48)
• = уроки ли.ру – 3 (19)
• = бродилочка по сайтам (11)
• = Новостной листок Ли.ру (6)
• = Вопросы и ответы от Ларисы (57)
• = календари,информеры (32)
• = кнопочки,украшения, иконки (5)
• = обои для рабочего стола (6)
• = оформление дневника (17)
• = полезные сайты (16)
• = радио-плейер, видео (18)
• = рамочки (47)
• = рубрики,теги,коменты (4)
• = схемы для дневника (57)
• = флеш – часики (17)
• = фоны – клипарты (34)
• = эпиграфы (14)
• З О Ж : (130)
• ***ЗОЖ (10)
• ***макияж (3)
• ***прически (7)
• ***уход за лицом и телом (40)
• ***худеем (диеты) (38)
• ***лечебная физкультура (6)
• ЗДОРОВЬЕ (751)
• = антибиотики (7)
• = аптечные лекарства (32)
• = варикоз (5)
• = вредная медицина (14)
• = витамины (3)
• = грипп, бронхит,легкие (25)
• = гомеопатия (12)
• = гинекология (4)
• = диагностика болезни (24)
• = домашние мази и настойки (7)
• = диабет, щитовидка (2)
• = ЖКТ, печень, почки (17)
• = зрение (4)
• = иммунитет (3)
• = кисты (1)
• = кожные болезни (13)
• = лечим давление (20)
• = лечим сердце-1 (43)
• = лечим сердце-2 (3)
• = лечим сосуды (19)
• = лечим суставы-1 (50)
• = лечим суставы-2 (35)
• = лечим нервы,бессонница (8)
• = лечебные растения (63)
• = лечебное питание (53)
• = лечебные чаи и соки (3)
• = лечение водой (3)
• = лечение животными (2)
• = лечение музыкой (10)
• = лечение специями (7)
• = лечение солью (5)
• = лечебные СОВЕТЫ (48)
• = массаж (7)
• = мед-справка (6)
• = народные рецепты (74)
• = нетрадиционное лечение (46)
• = Он-Лайн клиника (32)
• = очищение организма (31)
• = профилактика (5)
• = стоматология (7)
• = усталость (4)
• ИСТОРИЯ (45)
• ***люди и судьбы (6)
• ***Беларусь (1)
• ***Россия (4)
• ***искажение истории (3)
• ***мы родом из СССР (2)
• ***СЕГОДНЯ (28)
• ИСТИНА ГДЕ-ТО РЯДОМ. (50)
• ***великие тайны души (9)
• ***загадки древних миров (5)
• ***космические истории (13)
• ***территория заблуждений с Игорем Прокопенко (12)
• ***пророчества (11)
• КОМПЬЮТЕР (214)
• ***антивирусы (9)
• ***интернет (35)
• ***компьютерная помощь (19)
• ***полезные сайты (5)
• ***программы (9)
• ***мобильная связь (10)
• ***уроки "чайникам" (16)
• ***все о "youtube" (11)
• ***фотошоп (47)
• КУЛИНАРИЯ (542)
• = закуски и салаты (69)
• = блюда из грибов (1)
• = блюда из мяса (29)
• = блюда из овощей (34)
• = блюда из птицы (16)
• = блюда из рыбы (22)
• = блюда из творога (5)
• = блюда из яиц (4)
• = блюда постные (20)
• = блюда-минутки (5)
• = выпечка хлеба, кулича (13)
• = выпечка лаваша,блинов (19)
• = выпечка пиццы , запеканок (11)
• = выпечка несладкая (30)
• = выпечка сладкая (46)
• = готовим десерт (19)
• = готовим мороженное (1)
• = готовим первое (3)
• = готовим каши (5)
• = готовим сыр,соус,майонез (17)
• = готовим тесто (6)
• = готовим торт, крем (46)
• = готовим на гриле шашлыки (4)
• = кулинарная бродилочка (36)
• = кухня народов мира (6)
• = напитки алкогольные (13)
• = напитки десертные (11)
• = советы кулинара (14)
• = советы хозяйкам (3)
• = специи и травы на кухне (8)
• = красивое оформление блюд (1)
• КУЛИНАРНЫЕ ЗАГОТОВКИ НА ЗИМУ (95)
• ***заморозка (5)
• ***заготовки из грибов (10)
• ***джемы, компоты (3)
• ***огурчики-помидорчики (45)
• ***лечо, салатно-овощное (37)
• КУЛИНАРНЫЕ ПОМОЩНИКИ (94)
• ***аэрогриль (22)
• ***микроволновка (60)
• ***мультиварка и др. (11)
• МИР ЖИВОТНЫХ :-))) (8)
• МИР ПРЕКРАСНОГО (99)
• ***времена года (10)
• ***живопись (28)
• ***лирика – стихи и проза (19)
• ***музеи, города (1)
• ***фотостудия (6)
• ***красивые места (14)
• ***путешествия по свету (6)
• ***танцы со звездами (11)
• НАРОДНЫЕ ПРИМЕТЫ (8)
• ***приметы и обычаи (5)
• ***свадебные (1)
• ПРАЗДНИКИ. (78)
• ***Новогодние. (23)
• ***другие праздники (16)
• ***православные (16)
• ***Пасха (12)
• ПРАКТИЧЕСКАЯ МАГИЯ (130)
• ***Новогодние обряды на удачу (19)
• ***гадание ОНЛАЙН (7)
• ***гадаем на желание (23)
• ***молитвы-заговоры (39)
• ***магия воды (3)
• ***магия денег и успеха (31)
• ***магия любви (11)
• ПСИХОЛОГИЯ ЖИЗНИ (80)
• ***для друзей и души (5)
• ***женская мудрость (13)
• ***пенсионеру (7)
• ***про любовь и счастье (8)
• ***притчи,рассказы,легенды. (3)
• ***психология жизни (13)
• ***разное-интересное (14)
• ***сказки про бабу – Ёжку (4)
• ***школа выживания (5)
• ***НЕ СКУЧНЫЕ сайты (5)
• РЕЛИГИЯ (70)
• ***иконы (7)
• ***молитвы святым (50)
• ***о вере (3)
• ***сны Богородицы (3)
• ***факс Бога (1)
• ***час Ангела (3)
• РЕМОНТ И СТРОЙКА (31)
• РУКОДЕЛИЕ (236)
• ***видио-уроки (5)
• ***вяжем всем (36)
• ***вяжем детям (6)
• ***вяжем салфетки (7)
• ***вяжем тапочки,носочки (10)
• ***декупаж (5)
• ***игрушки своими руками (19)
• ***плетение из газет (14)
• ***полезные сайты (4)
• ***сделай сам (4)
• ***шьём сами (93)
• ***шьем детям (2)
• ***шьем шторы (8)
• ***уроки рисования (9)
• ЧУДЕСА ПРИРОДЫ (2)
• ЧТО РАССКАЖЕТ НАМ. (64)
• ***астрология-гороскопы (20)
• ***мир снов – сонник (3)
• ***нумерология (21)
• ***предсказания (8)
• ***хиромантия (12)
• ЭЗОТЕРИКА (102)
• ***библиотека тайн (2)
• ***затмение (1)
• ***защита себя и дома (12)
• ***энергетические практики (11)
• ***кармические долги (8)
• ***мантры- исцеляющая музыка (21)
• ***очищение ауры (7)
• ***познай себя, измени судьбу (22)
• ***РУНЫ (11)
• ***симорон (5)
• Ю М О Р ДЛЯ ВСЕХ (16)
• ***анекдоты*** (2)

–Метки

–Приложения

• Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
• ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
• Онлайн-игра "Большая ферма"Дядя Джордж оставил тебе свою ферму, но, к сожалению, она не в очень хорошем состоянии. Но благодаря твоей деловой хватке и помощи соседей, друзей и родных ты в состоянии превратить захиревшее хозяйст
• Я – фотографПлагин для публикации фотографий в дневнике пользователя. Минимальные системные требования: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 со включенным JavaScript. Возможно это будет рабо

–Новости

–Музыка

–Всегда под рукой

–Поиск по дневнику

–Интересы

–Друзья

–Постоянные читатели

–Сообщества

–Трансляции

–Статистика

Среда, 17 Сентября 2014 г. 01:09 + в цитатник

Воскресенье, 09 Февраля 2014 г. 14:49 + в цитатник

В традиционной китайской медицине существует некоторое количество акупунктурных точек, которые с успехом могут быть применены при оказании срочной помощи в экстренных случаях:

проблемах с сердцем, кровообращением в мозге, высоком и низком артериальном давлении.

При инсульте, этом остром нарушении кровообращения в мозге, больному требуются покой и срочная первая помощь, причем его нельзя перемещать на другое место. Возьмите шприц, булавку или иголку, простерилизуйте в огне. На кончике каждого пальца руки, на расстоянии 3 мм от ногтя находятся акупунктурные точки Ши-Сюань (РС86) , являющиеся «точками скорой помощи» .

РС86 ШИ-СЮАНЬ – 10 точек в середине кончика каждого пальца руки, на 0,3 см от свободного края ногтя

Сделайте в эти точки поверхностное иглоукалывание до появления одной-двух капель крови.

Перед этим можно помассировать палец для ускорения появления эффекта. Через некоторое время перенесший инсульт придет в сознание.

Помассируйте ему до красноты уши и сделайте по одному-два укола на глубину 2 мм в точки АР(XII)72/6 , которые находятся на самом нижнем участке мочки каждого уха, до появления одной-двух капель крови. Спустя некоторое время исчезнет судорога мышц рта и пострадавший окончательно придёт в себя. На этом оказание скорой помощи заканчивается и медики могут везти его в больницу.

Кроме того, у корня ногтя мизинца левой руки находятся несколько очень важных акупунктурных точек — Сяо-Гу-Кун РС102, Шао-Цзэ IG1 и Шао-Чун C9. Очень сильным нажатием в эту область в головной мозг даётся резкий импульс и человек приводится в сознание . Чтобы активировать эту точку, можно укусить в этом месте мизинец или надавить на него каблуком. Способ применим также, если нужно привести в чувство пьяного.

Другая точка скорой помощи Жэнь-Чжун VG26 находится на верхней губе под носом, на срединной линии, границе нижних и верхней третей губы.

Голову нужно зафиксировать и костяшкой пальца сделать восемь-десять очень сильных нажатий. При этом в дыхательную систему посылается мощный импульс и приводит человека в сознание.

Если человек испытывает жжение в груди, онемение левой руки, имеет вязкую слюну, то это говорит об остром сердечном приступе, прединфарктном состоянии .

В этом случае срочно нужно снимать острую сердечную боль. Точка Лао-Гун МС8 находится в центре ладони.

Точка обнаруживается при сжатии пальцев в кулак под кончиком среднего пальца. Сильными массирующими движениями воздействуем эту точку на левой руке в течение трёх минут.

Этот способ также помогает при затруднении глотания, гипертонии, артериосклерозе, артритах с ограничением движения суставов рук, треморе рук, сильных болях в боку.

При частом использовании метод теряет свою эффективность.

Если у человека боль в затылке, шум в ушах, кровь из носа, мушки перед глазами , это свидетельствует о предынсультном состоянии, гипертоническом кризе.

Если сразу же не сбить давление, то лопнут слабые сосуды в мозге и наступит инсульт и частичная или полная парализация человека, часто сопряженная со смертью.

Нужно взять цепочку, шнурок или провод и сильно затянуть большой палец на левой руке. Сначала он покраснеет, затем посинеет, может наступить онемение руки, но этого не следует бояться.

Через 5–7 минут нужно снять цепочку и массировать палец по направлению от кончика к кисти руки. Тем самым запускается кровоток и сбивается высокое давление без каких-либо медикаментов примерно на 15–30 единиц и на полчаса.

Если машина скорой помощи задерживается, процедура повторяется через 15–20 минут, но всего не более двух раз.

Если человек чувствует тошноту, слабость, головокружение, имеет ватные ноги, то это может свидетельствовать о пониженном давлении, гипотоническом кризе. В этом случае нужно сделать акупрессуру точки Нэй-Гуань MC6, которая находится между сухожилиями, на два цуня (ширина приблизительно двух мужских пальцев или трех женских) выше лучезапястного сустава.

Поместите на левой руке, приблизительно в зоне прощупывания пульса, большой палец и cделайте 60 очень сильных нажатий в течение одной минуты, потом — на правой руке.

Инсульт — нарушение кровообращения головного мозга, для которого характерны потеря сознания, паралич, временная потеря речи и зрения, нарушение координации движения. Результатом инсульта часто становится поражение двигательных, зрительных и речевых центров, невозможность обслуживать себя самостоятельно. Восстановительный период после перенесенного удара включает в себя не только медикаментозную поддержку, но и регулярные физиопроцедуры, и посещение массажа.

Эффект от массажа

Медики выделяют два вида острого нарушения мозгового кровообращения:

• Ишемический. Он возникает из-за перекрытия сосудов тромбами и атеросклеротическими бляшками.
• Геморрагический. Его причина — разрыв стенок сосудов и повышение их проницаемости.

Проявление инсульта — судорожные движения конечностей, внезапная и сильная слабость, онемение лица, потеря слуха, зрения, нарушение речи. Чтобы восстановить нормальную мышечной ткани, суставов, связок и нервных окончаний, назначают специальные реабилитационные курсы, обязательной частью которых является массаж. Посещение массажа после инсульта приводит к:

• Нормализации движения крови и лимфы;
• Улучшению питания тканей;
• Возвращению контроля над движениями рук и ног;
• Сокращению спазмов;
• Устранению болезненных ощущений;
• Устранению пролежней;
• Нормализации работы сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.

Дополнительный эффект от массажных процедур — расслабление мышечной ткани, восстановление рефлексов, улучшение настроения и общего самочувствия.

Механизм влияния на организм

Массаж при инсульте проводят одновременно с восстановлением речевых и зрительных функций. Для полного исцеления важно также наладить мелкую моторику пальцев при помощи массажа пальцев, иглоукалывания, прогревания камнями и т.д. Воздействие от процедур комплексное: развитие мелкой моторики способствует улучшению работы речевого аппарата, нормализуется деятельность нервной системы, улучшается осязательная функция тканей.

Еще один тип проработки — логопедический массаж. Его цель — восстановление речевого аппарата, уменьшение слюноотделения, активирование центров головного мозга и сохранение работы кровеносных сосудов. Чтобы снять спазмы лицевых мышц назначают точечный массаж. Эффективность объясняется раздражением определенных точек, отвечающих за способности говорить, контролировать эмоции.

Все массажные движения сочетают с проведением пассивных упражнений в присутствии врача. Разглаживания и поглаживания позволяют снизить мышечный гипертонус, уменьшить спазмическое состояние мышечной ткани. Механическое воздействие на кожу приводят к улучшению движения лимфы и крови, налаживает обменный процесс в тканях, повышает эластичность мышц.

Массирование спины и поясничного отдела приводит к понижению возбудимости спинномозговых клеток, а воздействие на бедра — к расслаблению спастических мышц.

Эффект от процедур дополняется ароматерапией: часто массаж проводят с использованием различных натуральных масел, которые успокаивают нервную систему, позволяют расслабиться и сконцентрироваться на ощущениях.

Показания и противопоказания

Массаж проводят только с разрешения врача и под присмотром специалиста. В назначении должны быть указаны группы мышц и суставов для проработки, интенсивность процедуры, продолжительность сеанса и курса.

Принимать самостоятельное решение о посещении массажа после перенесенного инсульта опасно для здоровья.

Назначают массаж для:

• Снижения рефлекторного возбужденного состояния спазматических мышечных волокон;
• Повышения подвижности суставов;
• Восстановления двигательных функций;
• Восстановления обмена веществ;
• Восстановления питания тканей.

К противопоказаниям относят:

• Повышенную температуру тела;
• Повышенное артериальное давление;
• Головные боли;
• Затрудненное дыхание;
• Онкологию;
• Истощение организма;
• Нарушения психики;
• Беременность;
• Судороги;
• Боли в области сердца;
• Заболевания крови.

На 2-4 день после ишемического инсульта при отсутствии тяжелого состояния лечащий врач может назначить массаж конечностей. При геморрагическом инсульте массаж назначают не ранее, чем через 7- 9 дней. При ишемии, параличе ног и рук щадящий массаж начинают проводить через 21-28 дней.

Продолжительность сеанса, интенсивность приема и сила воздействия увеличивается постепенно. Полный цикл восстановительного массажа проводят не ранее, чем через месяц после первой процедуры.

Приемы и техники

Все массажные процедуры проводят из положения лежа. Для этого используют специальный стол, под шею кладут подушку, под колени — валик. У постинсультных пациентов массируют сначала здоровую сторону тела, а парализованную — прогревают. При воздействии на бока разрешено переворачивать пациента только на здоровую сторону. Если человек лежит на животе — валик кладут под голень, чтобы добиться максимального расслабления мышц.

Если состояние сопровождается заболеваниями сердца, то все действия проводят в положении лежа на спине или на правом боку. При диагностировании содружественных движений конечностей для фиксации здоровой ноги или руки на нее кладут мешочек с теплой солью, песком или рисом.

Массаж конечностей проводят на спине, если работают с передней и боковой поверхностью, и на животе — если с задней. Чтобы избежать переохлаждения, во время сеанса пациента накрывают пледом, а открывают только массируемый участок тела.

Движения рук массажиста — поглаживающие, со слабым нажимом. Во время проработки ног направление движений — от бедра к колену, от колена к бедру. Круговые и поперечные движения допустимы только от колена к паху. От стопы к голени энергичность движений должна возрастать. Большую грудную мышцу массируют от центра к периферии. При работе со спиной движения выполняют по направлению от центральной линии позвоночника к бокам, плечам, шее. Заднюю и переднюю часть плеча массируют от локтей вверх, а предплечья — от запястий к локтям.

Воротниковая область и шея проминается легкими движениями, усиление недопустимо. После геморрагического инсульта массировать шею разрешается только, если его причиной был остеохондроз.

Если во время сеанса у пациента появляется головокружение или головная боль — массаж прекращают, и обращаются к врачу.

Массажная методика

Перед процедурой необходимо разогреть руки и ноги пациента грелками или теплыми солевыми ванночками. Массаж сопровождают движениями, имитирующими естественные сгибания суставов рук и ног, что стимулирует активность мышечной ткани и снижает повышенный тонус. Сгибание суставов делают медленно и плавно. Для первых сеансов из количество — не более 5, затем увеличивают до 10. Упражнения можно проводить дважды в сутки — один раз с массажем, один — без.

Начинают сеанс всегда с легких поглаживающих движений. Их цель — прямое воздействие на кожный покров. Это щадящий, но эффективный метод работы с кожей и подкожными слоями, в которых находится много нервных окончаний и кровеносных сосудов. Прямое воздействие на них усиливает метаболические процессы и улучшает состояние кожи. Поглаживания проводят обеими стонами ладоней и кончиками пальцем по движению лимфы: от периферии к центральной части. Кисть скользит по поверхности кожи спокойно и свободно: недопустимо появление складок под ладонью.

Следующий этап — растирание. Этот прием устраняет застойные явления и предполагает более сильное воздействие. Во время растирания прорабатывается подкожно-жировая клетчатка. О правильном надавливании судят по коже: она должна собраться в плотную складку. Проводят растирание ребрами или основанием ладоней.

После растирания переходят к разминанию. Оно затрагивает глубокую мышечную ткань. После инсульта мышцы находятся в сжатом состоянии, заблокированы, поэтому выполнение любых физических упражнений сопровождается болезненными ощущениями. Разминание позволяет снять блоки, разгладить и расслабить мышечную ткань. Даже правильная техника выполнение массажа может вызывать у пациента боль — это нормально и необходимо для оздоровления. Применение приема позволяет устранить негативные последствия острой недостаточности мозгового кровообращения и вернуть подвижность конечностям. Проводится разминание аналогично растиранию, но с добавлением накатывания и надавливания.

Несколько советов, как делать массаж после перенесенного инсульта:

• Кожу разглаживают ладонями в разных направлениях — это улучшает кровоток;
• Растирание проводят ребром ладони там, где подкожно-жировой слой толще, и ладонью там, где кожа прилегает к костной ткани, суставам;
• Во время растирания допускаются пощипывания. Они выполняются тремя пальцами;
• Любой сеанс массажа заканчивается энергичным поглаживанием.
• На каждое воздействие отводят не более 2 минут, а сеанс начинают с массирования бедра и голени, стопы и уже потом — груди, рук, поверхности плеча, спины.

Отличие массажа после инсульта дома и в клинике

Как в домашних условиях, так и в клинике, массаж должен проводиться только специалистами. Если больной находится на домашнем постельном режиме, то родственнику, который будет заниматься восстановлением, необходимо пройти специальные курсы и проконсультироваться с врачом. Неправильное воздействие, слишком сильное или слабое нажатие, неумение чувствовать мышечную ткань может привести к осложнениям.

Не рекомендуется проводить дома точечный массаж, поскольку неправильная проработка точки спровоцирует ухудшение состояния.

Делать массаж после инсульта дома можно на этапах реабилитации после выписки из больницы. Лучшее время — после вечерней ванны или душа: вода разогревает тело и подготавливает мышцы к проработке. В домашних условиях сеансы проходят в более спокойной и привычной для больного обстановке, и это имеет дополнительный положительный эффект. Пациент расслабляется, доверяется массажисту и процесс выздоровления проходит быстрее.

Еще одно отличие — поверхность, на которой проходят процедуры. Если в условиях клиники используют специальный стол, то дома чаще проводят массаж на диване или кровати.

Отличается домашний восстановительный массаж и продолжительностью: если у больного хорошая реакция, то сеанс может длиться до 70-90 минут. Часто домашние процедуры сопровождают приятной и спокойной музыкой, что также положительно сказывается на состоянии пациента.

В условиях госпиталя сеансы массажа сопровождает врач-физиотерапевт или лечащий врач. Они ограничены по времени, но проходят с большей интенсивностью, чем домашние процедуры. Их цель — запустить работу центров головного мозга, вернуть гибкость суставам, понизить тонус мышечной ткани. Домашние процедуры же продолжают и развивают начатое.

Частота применения массажа

При отсутствии противопоказаний необходимо проводить процедуры регулярно. От этого зависит эффективность и сроки восстановления пациента. Комната, где проходит массаж, должно быть теплой, хорошо проветриваемой, но без сквозняков и яркого прямого солнечного света.

Сеанс необходимо начинать не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. После процедуры пациенту необходимо дать от 20 до 60 минут для отдыха и сна. Первый или ознакомительный сеанс длится не более 10 минут. Сила воздействия, продолжительность и интенсивность приема увеличивается постепенно, если нет негативной реакции, и только после согласования с врачом. Через 3-4 месяца после инсульта время массажной проработки достигает часа.

Длительность курса зависит от состояния здоровья, и определяется в индивидуальном порядке. Стандартный курс, который врачи используют за ориентир, состоит из 30 ежедневных сеансов, после которых делают перерыв на 14-60 дней. Затем курс повторяют. Процесс восстановления требует от 3 до 10 курсов.

Реабилитационный массаж постинсультных пациентов может проводиться только по назначению врача и специалистами. Сеанс состоит из поглаживаний и растираний, разминаний, а проводить процедуры необходимо только при хорошем самочувствии у больного. Интенсивность приемов должна увеличиваться постепенно: сильное воздействие на первых сеансах может не только вызвать сильную боль, но и травмы, ухудшение состояния. Массаж начинают со здоровых участков тела, постепенно подходя к пострадавшей области. Во время выполнения массажных техник необходимо ориентироваться на ощущения пациента: боль, дискомфорт, появление бледности кожи, головокружения, тошноты, ухудшение зрения или проблемы с дыханием — сигнал к немедленной остановке сеанса.

Массаж после инсульта является важной составляющей реабилитационного комплекса. Он позволяет устранить болезненность, восстановить мышечный тонус, улучшить подвижность конечностей. Процедура требует грамотного подхода и учета индивидуальных особенностей пациента.

Польза и возможный вред

Инсульт вызывает нарушения двигательной активности, проявляющиеся в виде гемипареза, когда мышечная подвижность снижается, или гемиплегии — полного паралича. При этом чаще всего поражается только одна половина тела: правая, если кровоизлияние произошло в левом полушарии, или левая (в случае повреждения правой части мозга). Сначала нарушается иннервация мышечных волокон, а позже состояние больного усугубляется развитием мышечной атрофии.

Лечебный массаж после инсульта является необходимым дополнением к медикаментозному лечению и курсу лечебной гимнастики. Особенности его проведения зависят от тяжести поражений и индивидуальной реакции пациента.

Сомнения по поводу того, можно ли делать массаж при инсульте, напрасны, ведь процедура помогает поврежденным структурам быстрее и лучше восстанавливаться, хотя при тяжелых нарушениях гарантии полного восстановления нет. При таком подходе двигательная активность начинает возвращаться на несколько недель раньше, и первичная реабилитация дает более обнадеживающие результаты. Как только состояние больного стабилизируется после перенесенного инсульта, можно начинать делать массаж пораженных зон.

Как показывает практика, данная процедура позволяет:

• повысить интенсивность крово- и лимфотока;
• улучшить питание тканей, газообмен и отведение продуктов распада;
• нормализовать тонус мышц;
• устранить спазмы и болевые ощущения;
• избавить от контрактур, возобновить рефлексы и подвижность суставов;
• восстановить двигательную активность мускулатуры;
• активизировать пищеварение, устранить запоры;
• предотвратить появление отечности и пролежней;
• предупредить пневмонию и отек легких;
• снять психоэмоциональное напряжение.

Но максимальный эффект возможен только при комплексном подходе к лечению. Не следует использовать массаж изолированно, пренебрегая лекарственными средствами, лечебной гимнастикой, диетой, физиотерапией, оздоровлением в санаторно-курортных учреждениях.

Нужно понимать, что при постинсультной реабилитации массажные манипуляции отличаются от привычных приемов лечебно-оздоровительной процедуры. Поэтому прежде чем выполнять процедуру самостоятельно в домашних условиях, следует некоторое время следить за тем, как делает массаж специалист. Неправильные действия могут усугубить состояние больного, вызвать утомление, перевозбуждение, боли, спазмирование мышц, повышение артериального или внутричерепного давления, проблемы с дыханием.

Основные правила

Восстановительный массаж после инсульта проводится на первых порах только на пораженных участках. Со временем в процесс вовлекаются прилегающие зоны и постепенно охватывается все тело. Интенсивность воздействия тоже должна понемногу возрастать. При этом следует понимать, что ослабленный организм больного во время процедуры испытывает нагрузку, поэтому все манипуляции должны быть ограничены (в соответствии с каждым этапом восстановления).

При ишемическом поражении пробный сеанс можно проводить уже на 2-3 сутки госпитализации, а при кровоизлиянии должно пройти около недели. Если больной на процедуру реагирует хорошо, то воздействия нужно продолжать. В случае плохой переносимости или ухудшения состояния вернуться к массажу нужно через несколько дней.

Во время реабилитации после инсульта массаж поначалу проводится специалистом. По согласованию с невропатологом он подбирает оптимальный вариант массажного воздействия.

Впоследствии его может выполнять родственник, освоивший все тонкости проведения процедуры. Обо всех изменениях в состоянии больного, не только отрицательных, но и положительных, нужно регулярно сообщать лечащему врачу.

Манипуляции выполняются на чистой коже теплыми руками. Температура в помещении должна быть комфортной. Массируемую поверхность нужно предварительно разогреть. Для этого можно использовать теплую ванну, одеяло либо грелки. С целью облегчения скольжения допускается использование массажного масла или детского крема.

Важную роль играет сохранение тепла после окончания процедуры. Поэтому пациента укрывают и дают полежать 20-30 минут. Нужно соблюдать и некоторые другие правила:

1. Массаж не выполняют на полный желудок. После приема пищи нужно выждать не менее 1,5 часа.
2. Действия не должны причинять боль и вызывать повреждения кожи.
3. Интенсивные и силовые методики (похлопывание, постукивание и т. п.) при инсульте неприменимы.
4. Во время массажа продвигаться нужно в соответствии с движением лимфотока (по направлению к лимфоузлам).
5. Выполняется массаж регулярно с учетом всех врачебных рекомендаций, назначаемых в индивидуальном порядке.
6. Любые изменения в подходе к выполнению массажа следует согласовывать с лечащим врачом.
7. Проведение процедуры запрещено при повышенном давлении, жаре, болях в области головы или сердца и при нарушении дыхательных функций.

Продолжительность сеансов

При инсульте массаж нужно начинать как можно раньше. Длительность первых сеансов не должна превышать нескольких минут. При отсутствии неблагоприятных последствий продолжительность процедуры понемногу увеличивается. К концу второй недели она может составлять 15-20 минут. В это время уже прорабатываются не только пораженные, но и смежные с ними области. Через месяц на массаж всего тела уходит 30-40 минут.

Продолжительность курса

Когда начинать делать массаж, как часто его проводить и насколько долго, определяет врач. Это зависит от скорости восстановления и других особенностей отдельно взятого пациента. В большинстве случаев проводят 25-30 сеансов. Потом делают перерыв на 2-3 недели, после чего проводят более интенсивный массажный курс.

Как делать массаж

Массаж после инсульта в домашних условиях обязательно должен охватывать не только пораженную, но и здоровую половину тела. В это время больного уже можно не только укладывать на спину или на бок, но и переворачивать на живот.

Сначала разогревают нужный участок тела и определяют мышечный тонус. Спазмированные группы мышц можно только поглаживать и осторожно растирать. Более глубокие и активные действия на этих участках противопоказаны. Если мускулы перенапряжены, то движения должны быть легкими, спокойными, расслабляющими. А на участках с дряблой, атоничной мускулатурой действовать нужно более энергично, несколько увеличивая скорость, но не силу воздействия.

Некоторые области надо прорабатывать с особой деликатностью, чтобы избежать мышечных спазмов. К таким относят подошвы ног, заднюю часть голени, передние поверхности бедер, плеч и предплечий, ладони и большую грудную мышцу.

Методики массажа при инсульте допускают использование мануальных приемов, точечной стимуляции и применения специальных массажеров.

Общий

Такой массаж при инсульте нужен для расслабления и успокоения пациента. Его можно использовать для предварительного разогрева тела перед разработкой пораженной конечности или же проводить в конце массажного сеанса. Больной должен находиться в удобной позе. Для обеспечения мышечной релаксации под пораженные конечности подкладывают подушки. Начинают воздействие с пострадавшей половины тела. Так, при инсульте правой стороны сначала массируют левую сторону.

Массаж проводится с использованием различных мануальных приемов:

1. Скользящие поглаживания покровов 1 или 2 руками. Допускаются линейные или зигзаговидные движения, сначала легкие, затем более глубокие. Они должны быть неспешными, но ритмичными.
2. Растирание кожи с задействованием подкожного жирового слоя. Выполняется пальцами или ребром ладони с некоторым нажимом, при котором образуется кожный валик. Движения могут быть прямыми или кругообразными.
3. Безболезненное разминание мышц, ориентированное продольно или поперечно. Совершается медленно и деликатно, может чередоваться с поглаживаниями. Выполняется пальцами или основанием ладони. Допускаются легкие щипки.
4. Вибрация. Производится подушечкой любого пальца или всей поверхностью ладони. Предпочтительны средняя частота и большая амплитуда колебаний. Движения ориентированы преимущественно справа налево.

Проводят их в указанной последовательности, повторяя каждый по 3-4 раза. В завершение всегда выполняют серию поглаживаний.

В области нижних конечностей нервно-мышечная возбудимость проявляется в меньшей степени, поэтому сегментарный массаж начинают отсюда. Массировать в домашних условиях мышцы ног нужно в такой последовательности:

• бедренная часть — от колена к ягодицам;
• от голеностопного сочленения к коленному суставу;
• пальцы ног (в любом порядке), подошва, пятка, наружная поверхность стопы.

Сначала прорабатывают передние и боковые поверхности, потом задние. Техника массажа при инсульте на различных участках тела не меняется: легкое воздействие сменяется более интенсивным, а затем вновь становится поверхностным. Нужно помнить, что массаж икроножной мышцы и области ахиллова сухожилия может вызвать спазм, поэтому действовать на этом участке нужно деликатно.

Массаж рук должен способствовать оттоку лимфы и устранению отечности. Поэтому рекомендуется сначала прорабатывать верхнюю часть руки по направлению от локтя к плечевому сочленению, потом предплечье, двигаясь от запястья к локтевому сгибу, а затем массировать пальцы и ладонь. На каждом участке сначала проходят по задней поверхности руки, а после — по передней.

Массаж при инсульте левой стороны начинают с правой руки. Действовать следует осторожно, чтобы не вызвать спазм. На другой руке процедуру проводят в той же последовательности, но с большей интенсивностью.

Спины

Чтобы помассировать спину, больного укладывают на бок или на живот. Двигаться нужно от позвоночника к периферии в направлении подмышек, поясницу разминают, перемещаясь от границы ребер к ягодицам. Действовать здесь можно несколько интенсивнее, используя те же приемы, что и для воздействия на область конечностей.

Хорошие результаты дает точечный массаж, но для этого нужно знать, какие активные точки можно массировать. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту.