Тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей

Воспаление внутренней оболочки вен с образованием тромба — это тромбофлебит верхних конечностей. Такой процесс приводит к сужению просвета сосудов и затрудняет венозный кровоток. Часто влечет за собой развитие осложнений — флебонекроз, тромбоз конечности и тромбоэмболию легочной артерии. Согласно анатомическому расположению венозной сетки тромбофлебит бывает поверхностный и глубокий.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" варикоз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Екатерина Андреева читать рекомендацию.

Своевременное лечение тромбофлебита, сокращает вероятность присоединения осложнений.

Что вызывает патологию?

• Механическое повреждение и воспаление интимальной оболочки сосуда провоцирует тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей. К ним относятся:

• частые хирургические операции;
• большое количество внутривенных инъекций на внутренней поверхности предплечья;
• длительная катетеризация вены (подключичника);
• инъекционная наркомания (иногда приводит к образованию свищей).

Ожирение – провоцирующий фактор для развития болезни.

Существуют дополнительные факторы, предрасполагающие развитие недуга:

Настораживающие симптомы

К тексту есть комментарии вы можете их прочитать

Задуматься о проблеме стоит с появлением варикоза вен на верхних конечностях. Симптомы проявляются в конкретном месте: только на кисти, предплечье или плече. Это связано с локализацией проблемы, в каком месте и как высоко развился воспалительный очаг. О степени сужения просвета вены говорит время, за которое возникают симптомы — внезапно или постепенно.

Что подтверждает тромбофлебит поверхностных вен?

• Наличие очага воспаления, видимого не вооруженным взглядом.
• Болевые ощущения, которые усиливаются при пальпации.
• Уплотнение пораженного сосуда.
• Изменение окраски кожи в зоне поражения.
• Местное или общее повышение температуры тела.

При тромбофлебите поверхностных вен верхних конечностей работоспособность не снижается. Больные чаще обращаются с дискомфортом, вызванным непривлекательным внешним видом их конечности. Вены превращаются в уплотненные жгуты, видимые не вооруженным глазом, с изменением кожных покровов вокруг. Запущенное первичное состояние повлечет за собой ухудшение состояния.

Очень важно! Андреева E.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения варикоза" читать далее.

Как протекает тромбофлебит глубоких вен?

Болезнь сопровождают такие симптомы:

• Отек и синюшность верхней конечности. Объемы признаков зависят от локализации закупорки вены и воспаления.
• Боль, распирание в руке, тяжесть.
• Движения и работоспособность рукой ограничены.
• Расширенные подкожные вены.
• Гипертермия.
• Нарастающая интоксикация.

Возникновение состояния невозможно игнорировать. Промедление влечет за собой последствия. Осложнением тромбофлебита, будет развитие тромбоза вен. Проявления которого выражены такими симптомами, как:

• острое, спонтанное начало;
• сильный болевой синдром;
• резко нарастающая отечность и синюшность конечности;
• снижение чувствительности.

Все симптомы тромбоза глубоких вен быстро набирают выраженность и силу. Стремительно ухудшается состояние больного на фоне развития интоксикации. Полное длительное нарушение кровотока приводит к некрозу тканей, развитию токсического шока и потери конечности. В таких случаях прибегают к экстренному хирургическому лечению тромбоза.

Методы диагностики

Полный процесс постановки диагноза включает в себя подробный сбор анамнеза. Флеболог проводит осмотр и пальпацию вен страдающей верхней конечности. Назначает ряд дополнительных лабораторных исследований. Все способы постановки заключительного диагноза дополняют друг друга. Используют диагностирование с помощью специальных аппаратов, таких как:

• УЗИ;
• флебография;
• контрастная рентгенография;
• реовазография;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Вернуться к оглавлению

Консервативное лечение

• Борьба с воспалением, когда назначают такие препараты:

• антибиотики — мази с эритромицином;
• нестероидные противовоспалительные — «Кетопрофен», «Диклофенак».

Лекарственные препараты, дозировка, длительность применения назначается только лечащим врачом.

Народные средства

Когда острый период миновал, можно обсудить с врачом возможность лечения тромбофлебита народной медициной. Она богата действенными рецептами. Не стоит применять все советы без разбора. Консультация с доктором укажет правильный путь. Широко распространено использование свежих листьев лопуха. Их чистыми прикладывают к поврежденному участку и фиксируют бинтом. Вялый лист заменяют свежим. Ночью отдых от процедуры. Длительность — 5—7 дней.

Гомеопатия

Большим спросом пользуется гомеопатическая продукция. Внимание она привлекла благодаря натуральному составу с минимизированным количеством добавок. Не все препараты этой группы прошли клинические исследования в доказательной медицине. Поэтому самолечение ими имеет последствия. Средства больше подойдут для лечения тромбофлебита, потому как эффект наступает при длительном применении. Лечение тромбоза требует быстрых действий, дающих скорый результат. Правильным решением будет прислушаться к мнению своего врача, который имеет практический опыт их применения.

Хирургическое лечение

Операция — метод лечения тромбоза. Случается, что консервативная терапия не дала желаемого эффекта и развился тромбоз глубоких вен, тогда прибегают к оперативному вмешательству. Важным показанием к операции считается и образование в больших количествах флотирующих сгустков крови. Объем травматизации, сложность проведения манипуляции решают исходя из показаний. Назначается:

При необходимости больному проводится склеротерапия поврежденных вен.

• склерозирование поврежденной вены;
• флебэктомия (удаление сосуда);
• тромбэктомия (изъятие тромба).

Вернуться к оглавлению

Какой прогноз недуга и как его избежать?

Прогноз зависит от стадии болезни и грамотного подхода к лечению тромбофлебита. Чем раньше начаты терапевтические мероприятия, тем лучший прогноз. Потеря времени, наличие осложнений затрудняет прогнозирование. Первоначальным советом будет предотвратить развитие варикозной болезни. Людям из группы риска с хроническими заболеваниями важно пересмотреть образ жизни. Избавиться от вредных привычек, перейти на правильное питание, бороться с гиподинамией. Регулярно обследоваться, не игнорировать наставления и рекомендации медработников.

Вам все еще кажется, что вылечить варикоз невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с расширением вен и некрасивыми участками на теле пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь варикоз – очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Звездочки на ногах, быстрая утомляемость, ужасные вздувшиеся вены. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Екатерины Андреевой. Читать статью >>

Тромбоз верхних конечностей – закупорка кровеносных сосудов одной или обеих рук. Несмотря на то, что анатомические особенности позволяют компенсировать кровоток при поражении артерий и вен, подобное состояние может привести к развитию тяжелых патологических изменений в тканях.

Причины

Существуют три основные причины развития тромбоза рук: повреждение сосудистой стенки, замедление кровотока, повышение свертывающей способности крови. Однако не в каждом случае и не у каждого человека тромбообразование принимает патологический характер. Вероятность развития болезни повышается при наличии одного или нескольких факторов риска:

• наследственность;
• обменные нарушения;
• беременность;
• менопауза;
• длительное нарождение в одном положении: работа сидя или стоя;
• варикоз;
• аллергическая реакция;
• пожилой возраст;
• прием пероральных контрацептивов;
• малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Проявления закупорки артерий и вен верхних конечностей зависят от калибра пораженного сосуда, степени перекрытия его просвета, возможности создания коллатерального кровотока. Как правило, на начальных этапах болезни симптомы могут быть слабовыраженными. По мере развития патологии проявления прогрессируют, происходят необратимые изменения в тканях.

Глубокий и поверхностный венозный тромбоз верхних конечностей, как правило, имеет следующие признаки:

• боль – пульсирующая, непостоянна, усиливается при нагрузке, иррадиирует в грудную клетку;
• отек;
• покраснение кожи;
• появление венозного рисунка;
• лихорадка.

Тромбоз артерий верхних конечностей имеет следующую симптоматику:

• онемение;
• похолодание в области кисти;
• боль, имеющая постоянный характер;
• озноб или лихорадка;
• бледность кожи;
• при прогрессировании болезни: утрата чувствительности, отек, некроз, двигательная функция, развитие контрактуры.

Диагностика

Для диагностики тромбоза верхних конечностей врач оценивает характер жалоб, уточняет анамнез больного, наследственность, наличие травмирующего фактора или болезни, способной привести к формированию сгустка.

Для подтверждения диагноза проводятся и диагностические исследования:

• клинические анализы мочи и крови позволяют обнаружить признаки воспаления, сопровождающего тромбофлебит;
• оценка свертывающей системы крови;
• ультразвуковое исследование сосудов;
• рентгенография с контрастом;
• ультразвуковая допплерография;
• реовазография.

Лечение

Если зона поражения небольшая, проводится консервативная терапия. При закупорке глубоких сосудов в ряде случаев требуется проведение операции.

Лекарственная терапия направлена на:

1. предотвращение распространения тромбоза;
2. предотвращение тромбоэмболии;
3. профилактика осложнений.

Для лечения тромбоза сосудов верхних конечностей используются следующие группы препаратов:

• антикоагулянты (Гепарин);
• тромболитики (Стрептокиназа);
• гемореологичсеие препараты (Рефортан);
• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак);
• ангиопротекторы (Трентал);
• венотоники (Троксевазин).

Основываясь на тяжести патологии и вероятности развития осложнений, врач может принять решение о необходимости операции или малоинвазивного удаления тромботических масс.

Профилактика

Профилактика тромбоза верхних конечностей заключается в исключении провоцирующих факторов и лечении сопутствующих заболеваний. Людям из группы риска следует отказаться от жареной и жирной пищи, нормализовать вес, соблюдать питьевой режим. Необходимо вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, но избегать перенапряжения рук. Часто поражение сосудов развивается у людней после операции, это связано с продолжительным постельным режимом. Для профилактики послеоперационного тромбоза необходимо предотвратить застойные процессы. При запрете на физическую нагрузку назначаются препараты, улучшающие ток крови.

Самая главная профилактическая мера, которая позволяет избежать развития осложнений – своевременное начало терапии при первых симптомов заболевания. Здоровым людям для профилактики тромбоза любой локализации следует вести активный образ жизни, соблюдать принципы правильного питания, отказаться от вредных привычек.

При тромбозе глубоких вен нижних конечностей клиническая симптоматика, обычно, стерта. Но основные симптомы патологии – боль в мышцах голени, отек лодыжки – рано или поздно становятся очевидными, поэтому лечение обычно проводится своевременно. Но если речь идет о тромбозе вен верхних конечностей, эти симптомы практически не проявляются, как и остальные признаки воспалительных процессов, протекающих в кровеносном сосуде руки.

Иногда тромбофлебит верхних конечностей может вообще протекать незаметно, так как симптомы заболевания крайне умерены. В отдельных случаях тромб в вене руки формируется медленно. В результате закупорка сосуда происходит постепенно, в течение длительного времени, которого хватает для формирования коллатерального, компенсаторного кровотока. Диагностика и дальнейшее лечение заболевания в связи с этим затруднены.

Толчком к развитию клинической симптоматики тромбоза вены верхней конечности обычно становится сильная физическая нагрузка. В зависимости от степени выражености венозной гипертензии симптомы заболевания проявляются по-разному. Как правило, интенсивность их увеличивается постепенно и так же постепенно снижается.

1. 1. Болевой синдром.
2. 2. Плотный, глянцевый отек тканей во всей конечности.
3. 3. Усиление выражености рисунка вен по всей поверхности руки.
4. 4. Проявления неврологического характера (покалывание, онемение, жжение и т. д.).

Симптомы тромбоза вен верхних конечностей достаточно специфичны. По характеру их проявления опытный специалист может заподозрить тромбофлебит уже в ходе опроса пациента, без проведения специальных диагностических мероприятий.

Больной жалуется на боли в руке, возникающие только после эпизодов физической нагрузки. Характер боли – пульсирующий, распирающий. Боль достаточно сильная. Может локализоваться исключительно в области тромбированного участка подключичной вены или отдавать в ключицу, плечо. Иногда болевой синдром при тромбозе вен верхних конечностей распространяется на верхнюю часть спины или грудной клетки.

Выраженность венозного рисунка также отмечается самим пациентом. Особенно заметно расширение вен на незагорелой коже. Набухание кровеносных сосудов происходит постепенно. Интенсивность визуальной симптоматики нарастает по мере усиления венозной гипертензии. Степень увеличения поверхностных вен руки зависит также от величины тромба.

Чуть позже к этим симптомам присоединяется отечность. Больная конечность отекает полностью. При надавливании на кожу ямки не образуются, что свидетельствует о напряженном, плотном отеке мягких тканей.

В отдельных случаях отек верхней конечности вызывает ещё большее нарушение артериального тока крови. Вследствие этого значительно ухудшается не только течение заболевания, но и прогноз на вероятный исход тромбоза вены на руке.

Симптомы неврологического характера при тромбозе вены верхней конечности чаще всего проявляются в виде покалывания или легкого жжения в области пораженного сосуда. Иногда отмечается повышение рефлекторной функции сухожилий. Болевой синдром является причиной ограничения двигательных функций конечности.

При отсутствии лечения тромбоз верхних конечностей принимает хроническую форму. Симптомы заболевания становятся менее выраженными. Боль появляется редко, отечность незначительна, рисунок поверхностных вен по мере формирования коллатерального кровотока сглаживается. На первое место выходят симптомы неврологические: атрофия мышц, уменьшение объема движений руки, снижение рефлексов.