Венозные звездочки на ногах

Возникновение прожилок из мелких сосудов, проявляющееся как сетка на коже, доставляет немало неудобств в основном женской половине человечества. Медицинский термин, обозначающий явление – телеангиэктазии (ТАЭ). Они не причиняют боли или неудобств, но сигнализируют о проблемах со здоровьем, поэтому лечение сосудистых звездочек на ногах необходимо и начинается с анализа первопричин.

Сущность патологии

Внешние проявления нарушения появляются потому, что в мелких кровеносных руслах происходит расширение невоспалительного рода. Просто вылечить сосудистые звездочки на коже в косметологической клинике недостаточно – они вновь напомнят о себе. Избежать этого можно, устранив провоцирующий недуг фактор. ТАЭ бывает двух цветов:

• Красные до 0.2 мм диаметром. Изменения поразили артериальные элементы кровеносной системы и капилляры.
• Синие – широкие и выступающие над поверхностью кожи,представлены вздувшимися венами.

Причины появления

Возникновение сеток на лице или конечностях обусловлено аномалиями в функционировании сети капилляров, из-за которых расширившиеся сосуды остаются в таком состоянии, не сжимаясь к нормальному размеру. Женщин проблема мучает чаще потому, что у них более тонкая кожа, чем у мужчин, и пораженному сосуду легко стать заметным.

Дефект считают просто неэстетичным, однако причины появления сосудистых звездочек на ногах – проблемы с сердечно-сосудистой системой, на которые нужно обратить внимание. Локальное повышение давления, заставляющее трубочки вздуваться, потеря эластичности стенок – опасные для здоровья процессы.

Главные факторы, провоцирующие возникновение заболевания:

• Наследственная предрасположенность (слабая соединительная ткань в стенках сосудов).
• Гормональные сбои и перестройки – климакс, беременность, прием ОК или гормональных медикаментов, аборт.
• Упадок тонуса сосудистой мускулатуры из-за возраста.
• Патологии печени, кишечника, кровеносной и эндокринной систем, женские репродуктивные сбои.
• Избыточная масса тела.
• Чрезмерное пребывание на солнце и в солярии.
• Стоячая работа или частое и длительное ношение обуви на высоких каблуках.
• Повреждение верхних слоев эпидермиса действием холода или косметическими процедурами.
• Курение, частое употребление алкоголя.
• Болезни вен, в т.ч. варикоз.

Первые признаки и основные симптомы

До проявления на коже ТАЭ проявляется:

• неприятными ощущениями в нижних конечностях;
• зудом и жжением;
• нарастающей к вечеру слабостью в голенях, напряжением в мышцах.

Постепенно первые «звоночки» формируются в заболевание, причем чем больше воздействующих негативных условий, тем стремительнее процесс:

• На дерме начинают просматриваться точки и полосочки красновато-фиолетового оттенка, их количество увеличивается, формируется характерный рисунок, напоминающий паутинку.
• По вечерам ноги наливаются свинцом, появляется усталость и отек.
• Продолжается рост пораженной капиллярными прожилками зоны.
• Развивается варикозное расширение вен.
• Самочувствие становится хуже.
• В запущенных случаях ноги ночью сводит судорогами, растет температура тела.
• Вздувшиеся капилляры лопаются, оставляя следы излияния крови под кожу.

Сосудистые звездочки при беременности

Вынашивающим ребенка женщинам противопоказаны многие способы удаления венозных образований, в том числе лазерное склерозирование. Внимание стоит уделить профилактическим мерам. Беременной следует контролировать свой рацион и не переедать, чтобы не увеличивать и так возросшую массу тела, принимать витамины для поддержания структуры сосудов в норме.

Если позволяет состояние здоровья и физическая форма, можно лечить сосудистые звездочки на женских ногах при беременности лечебными упражнениями и занятиями в бассейне.

Диагностика

Выявить проблему поможет визит во флебологический центр. Методы исследования:

• УЗИ, позволяющее определить степень проходимости сосудов и скорость кровотока.
• Анализ крови на свертываемость (показывает, возникают ли тромбы и какова вероятность их появления) и на гормоны.
• Допплерография, исследующая клапаны поверхностных и глубоко залегающих вен.

Выявив причины сосудистых звездочек на ногах, определяют лечение причины и метод устранения дефекта.

Лечение

Оздоровительные мероприятия при патологии носят комплексный характер и включают в себя несколько методов.

Консервативная терапия

• Ношение специализированного компрессионного белья, колготок и чулок.
• Использование гелей и мазей от сосудистых звездочек на ногах, ускоряющих местный кровоток и укрепляющих стенки сосудов, в т.ч. гепариновая мазь для лечения сосудистых звездочек на варикозных ногах.
• Терапевтические сеансы массажа.
• Лечебная гимнастика.
• Медикаментозно с помощью расширителей сосудов и разжижающих кровь таблеток.

Инвазивное лечение

Методом микротермокоагуляции удаляют ТАЭ путем введения крошечных электродов, воздействующих на больные элементы. Время, отведенное на процедуру, варьируется в зависимости от объема и сложности обрабатываемой поверхности, в среднем уходит полчаса.

Радикальные методы

Используются в случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Лазерная коагуляция

Если не помогают колготки и мази, лечение сосудистых красных звездочек на ногах осуществляется с помощью лазера. Его тонкий луч нагревает пораженный сосуд до 70 °, тот слипается и выходит из системы движения крови. Во избежание ожогов аппараты имеют охлаждающие механизмы.

Пациенткам с темной кожей или сильным загаром удалять образования запрещено.

Радиоволновой метод

Данным способом можно лечиться только на отдельно стоящих раздувшихся капиллярах, всю систему варикозных звездочек на ногах им не удалить. Делается бесконтактный надрез, небольшой электрод обжигает край пораженного участка. Достоинство метода – отсутствие пигмента и шрамов после использования.

Склеротерапия

Популярный способ избавления от ТАЭ, базирующийся на помещении в проявившееся на коже русло специального медикамента, который борется и разрушает внутренний слой мембраны. Из-за идущей цепочки реакций кожа краснеет и отекает, место укола затягивают, чтобы под кровяным давлением вена не разошлась. За сеанс, длящийся 1 час, делают до 10 подобных манипуляций. Курс может включать несколько процедур, в свободное время обязательно носят компрессионные вещи. Противопоказания:

• Беременность и кормление грудью.
• Диабет.
• Болезни сердечной мышцы.

Озонотерапия

Для избавления от сосудистых сеточек вводят смеси, состоящие из кислорода и озона. Высокая активность быстро уничтожает структуру сосуда, он схлопывается, и наружные изменения становятся незаметны. Требуется цикл сеансов, желательно дополнительно проводить удаление лазером или склеротерапией. Плюсы:

• Безопасен.
• Не имеет побочных действий.

Физические упражнения

Известным приемом для поддержания здоровья ног, укрепления и повышения упругости капилляров в домашних условиях является т.н. упражнение Микулина.

Его выполнение ускоряет движение крови, очищает сосудистые русла от развития бляшек и жировых наростов, оберегает против застоя течения в венах, повышает тонус.

Техника выполнения этого средства от сосудистых сетчатых звездочек на ногах проста.

1. Снять обувь и встать на плоскую опору.
2. Невысоко подняться на носочках, оторвав пятки приблизительно на 1 см от пола.
3. Резко вернуться в прежнее положение, стукнув задней частью ступни о поверхность.
4. Повторить 30-50 раз в умеренном темпе, равномерно, не быстрее и не медленнее.
5. Проделывать ежедневно, 3-5 раз в день.

Оперативное лечение

Операция помогает избавиться от венозных прожилок на бедрах с большой скоростью и эффективностью, сочетающихся с малым количеством неприятных ощущений.

Суть вмешательства заключается в лазерном воздействии на пораженные ТАЭ зоны. Исходя из индивидуальных особенностей кожных покровов пациента и степени тяжести дефекта врач настраивает агрегат и определяет допустимое время действия излучения. Выбранный луч разогревает молекулы гемоглобина до показателей, при которых кровяная жидкость моментально сворачивается и склеивает стенки сосуда в сеточке, который впоследствии становится бесцветным и незаметным.

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины для избавления от рассматриваемой патологии могут быть как для перорального приема, так и для местного использования.

Для внутреннего применения

1. Взять 1 ст.л. коры лещины, залить 1 ст. кипящей воды,60 минут настаивать, поставить на огонь и кипятить 10 мин, процедить и остудить. Пить в течение дня, повторять процедуру месяц.
2. Листья и кора лесного ореха, взятые в количестве 1 ст.л., заливаются 500 мл водки и настаиваются. Прием лекарства – по ложке после приема пищи.
3. Полезно в дополнение к таблеткам пить настой из корневища или измолотых корешков лекарственного ревеня.

Для местного применения

1. С яблочным уксусом собственного приготовления. Сперва нужно сделать саму жидкость. Берутся спелые яблоки сладких поздних сортов, отжимается сок, его цедят и переливают в посудину из дерева, стекла или эмалированную, обладающую широким верхом. Последний накрывают слоями марли и фиксируют. Емкость оставляют в теплом месте (16-20°) до 12 недель, периодически контролируя кислотность на вкус. Готовый окислившийся сок перелить в стеклянные бутылки и отправить на хранение в прохладное помещение, защищенное от солнечных лучей. Для лечения сосудистых звездочек на ногах это народное средство надо применять так: растирать им пораженные места 4 раза в сутки каждый день, курс – 30 дней. Для профилактики достаточно одной процедуры за день, перед сном.
2. Хвойные ванночки. Необходимо:

• Хвоя обыкновенной сосны – 2 ст.
• Чистая вскипяченная вода – литр.

Приготовление: поместить иголки в кастрюлю, добавить воду, кипятить 10 мин. Процедить, влить теплой воды и настой ромашки (готовится из расчета 2 ст.л. растения на стакан кипятка). Влить в ванну, погрузить туда ноги на 30 мин.

1. Компресс с помидорами. Крупный спелый томат разрезать на толстые кружочки-пластины примерно равной толщины, положить на проблемные места на ноге, закрепить с помощью бинта. Заменять овощи на свежие по прошествии 4 часов, продолжать лечение до появления заметного эффекта на венозных звездочках.

При отсутствии в доме спелых помидоров можно эффективно использовать и недозрелые, но из-за высокого содержания кислот и агрессивных веществ их рекомендуется держать около 3 минут, иначе есть риск заработать ожог.

Курс применения 10 дней. После снятия компресса от сосудистых звездочек на ногах мазать их питающим кремом.

1. Настой каланхоэ. Ингредиенты:

• Листочки растения.
• Кипяток.

Тщательно вымытые, высушенные и мелко порубленные листки каланхоэ выкладывать в полулитровую стеклянную баночку до заполнения ее наполовину, оставшееся место заливать водой, закрыть, оставить на 7 дн. в темном помещении. Отфильтровать средство через слои марлевой ткани. Хорошо протирать ноги, от ступни поднимаясь к икрам, каждый день.

1. Ванна с травами и ржаным хлебом. Необходимые компоненты:

• Каштановые и дубовые веточки – 0.5 кг.
• Сушеная ромашка, зверобой, череда, топяная сушеница – по 200 г.
• Буханка ржаного хлеба.

Как готовить: ветки деревьев положить в кастрюльку, залить водой до уровня, когда она полностью покроет сырье, вскипятить и полчаса варить. Снять с плиты, всыпать смесь трав, поставить настаиваться на ночь. Наутро распарить в кипятке буханку и положить к остальным элементам. Влить получившуюся смесь в ванну, наполненную почти горячей водой (40°). Применять препарат от сосудистых звездочек на ногах каждый вечер.

1. Цветочная ванночка. Нужно взять:

• По полстакана ромашки лекарственной и календулы.
• Литр кипятка.

Перемешать растения, влить воду. Настаивать, пока не остынет (около часа), отцедить кусочки цветов. Добавить в теплую ванну, подержать в ней ноги 20 мин. Одно из лучших средств для компрессов.

1. Настойка дурмана для уменьшения проявления сосудистых сеток и боли. Ингредиенты:

• Водка – 600 мл.
• Семена дурмана – 100 г.

Приготовление: измельченные семечки положить в банку, залить алкоголем. Закупорить, поставить в полутемное место, оставить настаиваться. Ежедневно встряхивать банку. Выдерживать средство 15 дней, по их прошествии можно начать потребление. Для него налить 15 капелек настоя в 100 мл теплой воды и выпить через 2 часа после ужина. Растянуть прием на месяц. При желании повторить курс необходим перерыв в полгода.

1. Ванна со скипидаром. Скипидарные водные процедуры оказывают благоприятное действие на весь организм и кровеносную систему, в т.ч. если появились сосудистые звездочки на ногах. Желтая эмульсия расширяет сжатые сосуды и способствует росту новых здоровых потоков, ускоряет обмен веществ в миокарде. Применение белой эмульсии улучшает локальную циркуляцию крови и лимфы. Важно соблюдать дозировку по рецепту, прописанному на упаковке.

Последствия

Сосудистые звездочки на коже ног провоцируют ряд неприятных симптомов, среди которых:

• Чрезмерно сухая дерма.
• Ускорение процессов старения кожи.
• Кровоизлияния из близколежащих на поверхности капилляров.
• Попадание инфекции, болезнетворных микроорганизмов.
• Шрамы, рубцевание следов.

Профилактика звездочек на ногах

Людям, попадающим в группу риска по образованию ТАЭ, следует придерживаться свода определенных правил:

• Не находиться слишком долго под прямыми лучами активного солнца, избегать ванн в очень горячей воде, саун и бань.
• Отказаться от маленькой по размеру, обтягивающей одежды и шпилек.
• Контролировать массу тела, ограничивать жирную и сладкую еду, соль и острое.
• Заниматься спортом умеренно, не нагружая ноги чрезмерно.
• Для профилактики сосудистых синих звездочек на уставших ногах нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую.
• Если приходится стоять или сидеть на одном месте длительное время – менять позы, перекатываться с пятки на носок, положить ноги на подставку, чтобы кровь не застаивалась в венах.
• Отдавать предпочтение таким нагрузкам, как плавание, велосипед, лыжи.
• Раз в сутки делать упражнение – ложиться, поднимать ноги вверх и удерживаться в таком положении около 30 минут.

Даже если в терапии от сосудистых звездочек на ногах не помогают гели и диета, ТАЭ – не приговор. Существует много способов как вылечить уже возникшую болезнь, так и предотвратить ее появление. Все методы лечения, даже народные, обязательно согласуются с лечащим врачом.

Сосудистые звёздочки (сеточки или телеангиоэктазии) представляют собой небольшие видимые расширенные кровеносные сосуды (капилляры), которые расположены под поверхностью кожи. Они могут быть красными (питаются от кожных артерий, называемых артериолами), фиолетовыми или синими (питаются от ретикулярных вен). Наиболее распространенные места их расположения включают лицо, верхнюю часть грудной клетки и шею. Тонкие красные линии, которые, кажется, простираются по участкам щек и носа, указывают на сходство с паутиной (купероз). Появление сосудистых звездочек на теле объясняют по причине нарушения метаболизма половых гормонов в печени.

Наиболее часто пациенты обращаются с телеангиоэктазами на ногах. В зарубежной литературе такие сосудистые звездочки называют – паутинные вены (spider vein). Сосудистые звёздочки на ногах могут стать весьма заметными, что для ряда пациентов создает косметическую проблему, но они не болят. Из-за их небольшого размера и поверхностного расположения сосудистые звездочки редко приводят к венозной недостаточности, но многие стремятся устранить их, чтобы улучшить эстетический вид. Именно такие признаки варикозного расширения вен привлекают больше внимания и поэтому чаще всего являются поводом обращения к специалисту, после безуспешного "лечения" яблочным уксусом, народными методами и лекарственными средствами.

Как беспокоят сосудистые звездочки?

Боли обычно не бывает, но появляются красные или голубовато-фиолетовые кровеносные сосуды, обычно на ногах или бедрах, но иногда на лице, предплечьях или руках. Редко звездочка болит или вызывает дискомфорт и ощущение жжения. Иногда телеангиоэктазы становятся такими большими и хрупкими, что начинают кровоточить.

Причины сосудистых звездочек

От чего появляются элементы сосудистых звёздочек на теле и ногах остается загадкой. Иногда они появляются на начальной стадии серьезных заболеваний печени. Патогенез проявления сосудистых звёздочек и их причины точно не известны. Возможными факторами риска, ведущими к их образованию являются:

• Гормональные проблемы
• Прием оральные контрацептивов.
• Хотя часто сосудистые звёздочки возникают независимо от наличия варикозных вен, нередко (25% случаев) они связаны с варикозной болезнью подкожных вен.
• Наследственность.
• Употребление (в большом количестве) горячей и острой пищи.
• Стресс.
• Некоторые лекарства, особенно гормональные препараты способны стимулировать развитие сосудистых звездочек, по причинам усиления внутрикожного кровотока и венозного застоя.

Основные вопросы по сосудистым звездочкам

Больно ли проводить удаление сосудистых звездочек на ногах?

Этот вопрос волнует всех женщин, решивших избавиться от сосудистых звездочек на коже. Ответ очень простой. Для микросклеротерапии используются тончайшие иголки, поэтому уколы настолько малоболезненны, что вызывают удивление у всех, подвергшихся микросклеротерапии. Помимо этого, в наших клиниках применяется протокол криосклеротерапии. Мы всегда охлаждаем кожу специальным кулером, что делает инъекции абсолютно безболезненными. Вылечить внутрикожные сосуды на ногах лазером или РЧО сложнее, чем с помощью криосклеротерапии и более затратно для пациента.

В какое время года лучше всего проводить лечение?

Необходимо учитывать, что процесс исчезновения венозной сетки после проведенного курса склеротерапии занимает примерно около двух месяцев. Поэтому, если вы планируете отпуск, то рассчитывайте, что получить удовольствие от чистой кожи без звездочек вы сможете примерно через 2-3 месяца после окончания курса лечения. Заранее планируйте свой визит к флебологу, чтобы не быть разочарованной во время пляжного отдыха. Лечить не следует в период беременности и кормления грудью, так как неизвестно действие склерозирующего препарата на ребенка.

Какие осложнения возможны после лечения сосудистых звездочек?

• Поверхностные некрозы

Удаление телеангиоэктазий можно сравнить с микрохирургией. Флебологи используют специальные лупы и осветители для точных инъекций в просвет сосудистых звездочек на коже. Такое оборудование и опыт флеболога позволяет сделать инъекцию точно в микроскопический сосуд, на вводя склерозант в толщу кожи. В случае попадания препарата внутрикожно иногда возникают точечные некрозы – маленькие язвочки, которые не нужно лечить и они заживают с небольшими белесыми рубцами.

Другим опасным осложнением микросклеротерапии может быть инъекция в артериальный сосуд. Попадание склерозанта в такой сосуд может вызвать спазм кожных артерий и большой некроз кожи, который может потребовать длительного лечения и может заживать с образованием грубого рубца. Большой вины флеболога в этом нет, однако опыт доктора в выборе сосуда для инъекции очень важен. При детальном рассмотрении под увеличением возможно отличить венозный сосудик от артериального и сделать правильный выбор. Если место пункции болит, при появлении пятен или пузырей в области укола необходимо срочно проинформировать флеболога об этом состоянии.

• Микроожоги при лазерном лечении и РЧО.

Эти термические методы лечения подразумевают нагрев и сварку сосудиков. За счет этого и достигается косметический эффект. Однако в руках неопытного специалиста лазерная коагуляция может привести к ожогу кожи из-за слишком длительной экспозиции излучения. Чаще всего площадь этого ожога бывает очень небольшой и клинически может проявиться только корочкой, но иногда бывают и более глубокие кожные поражения, образующиеся грубые рубцы.

• Меттинг и гиперпигментация после микросклеротерапии.

Примерно у 10% пациентов, получивших лечение по поводу внутрикожных сосудов, на месте исчезнувшей звездочки развивается тончайшая венозная сетка – меттинг. Появление этой проблемы невозможно предугадать и очень трудно с ней бороться. Меттинг чаще появляется после обычной микросклеротерапии без использования холода, несколько реже эта проблема возникает после лазерной коагуляции и РЧО. После появления меттинга любые попытки борьбы с звездочками лучше прекратить, так как практика показывает невозможность решить эту задачу с помощью дополнительной склеротерапии или лазера. С течением времени эта возникшая дымчатая сетка может самостоятельно уменьшиться или полностью исчезнуть.

Гиперпигментация не страшна, она обязательно проходит, но на это может уйти достаточно много времени. Внешний вид ног после лечения может не удовлетворять пациентку от полугода до двух лет. Для предупреждения этого осложнения необходимо рассказать врачу режим приема контрацептивов и получить рекомендации по проведению контрацепции во время курса терапии.

В нашей клинике полный курс склеротерапии на бедрах начинают проводить через месяц после первого пробного сеанса, на котором оценивается скорость исчезновения венозной сетки и вероятность осложнений. В зависимости от полученных результатов принимается решение о сроках проведения дальнейшего курса лечения.

• Ранний рецидив телеангиоэктазов

Ни одна пациентка не застрахована от повторного появления новых телеангиоэктазов после микросклеротерапии нижних конечностей. Причины появления звездочек на коже до конца не установлены, однако самой признанной теорией является постулат о дисбалансе женских половых гормонов в организме. Уровень этих гормонов может быть в норме, но их соотношение отличается. Именно поэтому невозможно предсказать продолжительность эстетического эффекта после микросклеротерапии и лазерного лечения. Рецидивы возможны, но если эти венки хорошо исчезали после первого курса лечения, то они так же хорошо уйдут и после последующих. В руках опытного флеболога обычно достигается полный успех эстетического лечения телеангиоэктазий.

Профилактика и прогноз

Новые сосудистые звёздочки на теле имеют гормональные причины и могут появляться на протяжении всей жизни человека, почему удаление сосудистых звездочек с помощью микросклеротерапии или лазера не гарантирует от появления новых телеангиоэктазов. Точные причины от чего появляются сосудистые звездочки неизвестны, на ногах развитая сеть внутрикожных сосудов, которая реагирует на гормональные особенности в организме.

Консультация флеболога является необходимым условием успешного лечения сосудистых звездочек. Важно, чтобы это был специалист, имеющий значительный опыт. Диагностика сосудистых звездочек является в первую очередь диагностикой причин их появления, поскольку на коже диагноз читается даже не специалистами. В первую очередь надо исключить заболевания печени и женской сферы. При быстром рецидивировании звездочек после лечения необходимо исследовать уровень женских половых гормонов.

Для выяснения связи сосудистых звездочек с поражением магистральных вен мы проводим всем пациентам экспертную УЗИ диагностику венозной патологии нижних конечностей. При выявлении варикозной болезни или поражения глубоких вен мы выполняем коррекцию этих заболеваний, а потом занимаемся сосудистыми звездочками.

В Инновационном сосудистом центре удалением сосудистых звездочек занимаются наши самые опытные флебологи. Микросклеротерапия длится обычно 30 минут и является достаточно деликатной процедурой, требующей хорошего знания строения внутрикожных сосудистых образований. В наших центрах склеротерапия проводится под контролем специального аппарата VeinViewer, позволяющего оценить строение сосудистой звездочки. Преимуществом нашего подхода является охлаждение кожи перед инъекцией потоком холодного воздуха. Поэтому такой метод называется криосклеротерапией.

Современные методы лечения сосудистых звёздочек на ногах включают лазерную или склеротерапию. Склеротерапия — процедура, при которой в расширенные сосуды через маленькую иглу вводится специальный препарат склерозант, вызывающий склеивание кожных сосудов. Для того, чтобы решить задачу удаления сосудистых звездочек на ногах необходимо выяснить причины появления и лечение проводить с обязательным учетом особенностей строения кожных сосудов и структуры кожи у каждого конкретного пациента.

Лечение внутрикожной сосудистой звездочки является исключительно косметической процедурой, потому что телеангиоэктазы не влияют на здоровье. Они являются только косметическим дефектом кожи из-за особенностей гормонального фона или проявлением заболеваний печени. Сеансы лучше проводить на небольших участках, раз в день или в неделю. Эффективность борьбы с телеангиоэктазиями зависит от опыта флеболога и особенностей кожи пациента. Опыт наших специалистов позволяет добиться удаления сосудистых звездочек на ногах в большинстве случаев. Обращение в Инновационный сосудистый центр будет самым правильным решением для лечения варикозной болезни и косметического варикоза.

Почему подход наших флебологов отличается от принципов других клиник? Главное отличие заключается в использовании гемодинамического принципа к терапии этого косметологического заболевания. Сосудистая сеточка по существу представляет собой расширение мельчайших внутрикожных артериол и венул. Воздействовать на артериолы опасно – введение склерозирующего препарата в артериальные сосуды может вызвать некроз кожи с последующим формированием рубца. Необходимо воздействовать на венулы – синюю сосудистую сетку. Проведению лечения в наших клиниках предшествует тщательный анализ строения сосудистой сетки, который флеболог проводит непосредственно перед процедурой лечения. С помощью опустошения и прижатия определенных участков телеангиоэктаза он выясняет схему заполнения сосудистой звездочки и планирует инъекции склерозанта исходя из полученных данных. Специальный аппарат-тепловизор VeinViewer позволяет оценить расширение вен, связь между звездочками и ретикулярными венами и спланировать правильную склеротерапию.

Основные технологии удаления сосудистых звездочек в нашем Центре

Микросклеротерапия сосудистых звездочек на ногах

Криолазер – криосклеро (CLACS) Микропенная склеротерапия венозной сетки это подготовительный этап перед удалением внутрикожной звездочки. Врач проводит процедуру тончайшей иглой с помощью инъекций слабого раствора склерозирующего вещества (фибровейн или этоксисклерол). В нашей клинике для удаления сосудистых звездочек проводят склеротерапию с использованием тепловизора VeinViewer, что позволяет выявлять питающие ретикулярные вены и проводить прицельные инъекции именно в них. Основной сложностью при проведении микросклеротерапии на бедрах является определение техники вмешательства. Пенная Foam-Form склеротерапия проводится в более крупные ретикулярные вены. Расходуется минимальное количество склерозанта с максимальным эффектом, так как пена – смесь воздуха с препаратом действует заметно эффективнее жидкого склерозанта. Воздух вытесняет кровь из сосуда, тем самым обеспечивая продолжительный контакт препарата со стенкой сосуда. После этого взаимодействия происходит склеивание стенок сосудов, и ретикулярная вена исчезает без следа.
Эта уникальная технология впервые стала применяться в нашем центре в Москве. Смысл ее заключается в воздействии склерозанта на поверхность сосудистых стенок. Спазм достигается с помощью охлаждения кожи потоком холодного воздуха, который подается с помощью специальной установки CryoFlow1000. Положительным эффектом процедуры криосклеротерапии является полное обезболивание инъекций и меньшая вероятность развития синяков, мелких капилляров (меттинга). Для Инновационного центра криосклеротерапия является стандартной косметологической процедурой при лечении сосудистых звездочек на ногах.

Лазерная коагуляция сосудистых звездочек неодимовым лазером

Благодаря активной деятельности флеболога Инновационного центра Парикова Матвея Александровича лазерное удаление венозной сетки получило большое развитие. Для удаления звездочек на лице и на других частях тела применяется специальный неодимовый лазер. Во время процедуры кожа охлаждается потоком холодного воздуха, а флеболог выполняет серию лазерных импульсов, закрывающих мелкие сосуды без повреждения кожи. Совместное применение криосклеротерапии и криолазера (CLACS) – является самой эффективной технологией для удаления сосудистых звездочек.

Радиочастотная абляция сосудистых звездочек

В нашем центре накоплен самый большой опыт использования радиочастотной коагуляции внутрикожных звездочек у женщин. Мы применяем специальный бельгийский аппарат Fcare, для которого существует несколько модификаций зондов. Они позволяют лечить стволовой и ретикулярный варикоз, а так же заниматься телеангиэктазиями. Процесс радиочастотной терапии телеангиоэктазий весьма кропотливый и требует от флеболога больших навыков, однако результат лечения превосходит все ожидания. В нашей клинике РЧО используются в основном для звездочек на лице и на других открытых участках кожных покровов тела. Почему на ногах мы не применяем этот метод? Склеротерапия телеангиоэктазов на ногах по эффективности превосходит лазерное лечение или РЧО.

После 30 лет многие женщины могут отметить у себя на ногах образование сосудистых звездочек — телеангиоэктазий, или так называемых венозных сеточек. Эти, на первый взгляд, исключительно косметические дефекты также могут быть предвестниками варикозной болезни.

Многие женщины страдают варикозным расширением вен. Существует мнение, что весомую роль играет наследственная предрасположенность, которая заключается в слабости венозных стенок от рождения, а также в отсутствии или в аномалиях развития венозных клапанов.

*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004

Узнать больше о препарате АНГИОНОРМ ® .

Частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, что ведет к сгущению крови, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции.

Удобной упаковки средства от варикоза АНГИОНОРМ ® 100 таблеток хватит на курс. Продолжительность лечения составляет до 3 недель.

Как принимать АНГИОНОРМ ® ?

Мало кто задумывается о том, что сосудистые звездочки, со временем проявляющиеся на коже ног у женщин после 30 лет, — это не просто косметический дефект. Они могут являться первым сигналом развития серьезного заболевания, которое требует лечения. В этой статье мы постарались разобраться, что же такое сосудистые звездочки, о каких процессах в организме они могут свидетельствовать и как от них можно избавиться.

В медицинской терминологии сосудистые звездочки называют телеангиэктазии (иногда — телеангиоэктазии). Они возникают, когда мелкие сосуды расширяются, наполняются кровью и из-за этого становятся видны под поверхностью кожи. Телеангиэктазии могут появляться на разных частях тела: на лице, на руках, но чаще всего встречаются на ногах. И хотя причины их возникновения могут быть различными, принципы лечения являются общими.

Стойкое расширение мелких поверхностных сосудов могут вызвать разные факторы — от гормональных изменений или нарушения микроциркуляции до наследственных причин. На ногах сосудистые звездочки чаще всего появляются при хронической венозной недостаточности или при варикозе.

Для изучения этого явления в Омске [1] в 2000–2009 годах было проведено интересное масштабное исследование. В нем приняли участие 726 женщин разного возраста, у которых на ногах имелись сосудистые звездочки. При этом только 17,9% пациенток беспокоила исключительно эстетическая сторона вопроса.

При тщательном обследовании у остальных 77,1% женщин выявили признаки хронических заболеваний вен нижних конечностей — боли и тяжесть в ногах, отечность, ночные судороги икроножных мышц, ощущение жжения, зуда, покалывания или другие симптомы. Еще 5% женщин были обеспокоены своим здоровьем и обратились за консультацией как раз для того, чтобы вовремя предотвратить дальнейшее развитие заболевания уже при первых его признаках.

В том же исследовании установили и самые частые предрасполагающие факторы появления телеангиэктазий у женщин — беременность, долгое стояние на ногах (в эту группу попали парикмахеры, учителя, курьеры) или, наоборот, сидячая работа (офис-менеджеры, бухгалтеры, программисты). У 41,5% женщин появление сосудистых звездочек произошло после начала приема гормональных контрацептивов. Для 25% женщин критическим фактором стало появление избыточного веса, а еще для 20,7% — тяжелый физический труд, активное занятие фитнесом или силовыми видами спорта.

Те же самые факторы вызывают и варикозное расширение вен. Они нарушают работу венозных клапанов и нормальный ток крови по глубоким венам голени и бедра. В результате кровь начинает заполнять поверхностные вены и капилляры, которые расположены внутри кожи или под ее поверхностью. Стенка капилляров становится более тонкой, расширяется и мы получаем ту самую сосудистую капиллярную сетку, которая и приводит многих женщин на прием к флебологу.

Для мужчин причины появления телеангиэктазий примерно те же. Конечно, беременность или прием гормональных контрацептивных препаратов им не грозит. Для них основными факторами, которые приводят к развитию сосудистых звездочек, являются тяжелая физическая работа, образ жизни и лишний вес.

Проявление телеангиоэктазий — результат на лице и не только

Телеангиоэктазии имеют в среднем диаметр от 0,1 до 0,3 мм и могут быть красного, синего или фиолетового цвета в зависимости от того, какая кровь течет по ним — венозная или артериальная. Тонкие красные сосудистые звездочки, не возвышающиеся над поверхностью кожи, обычно развиваются из артериол и капилляров. Более толстые синие сосуды, которые могут немного выступать над кожей, обычно образуются из венул и несут в себе венозную кровь.

Со временем сосудистые звездочки могут менять свой цвет, становиться более распространенными и широкими. Это происходит из-за прогрессирующей деформации стенок мелких сосудов при отсутствии адекватного лечения.

По форме сосуды могут быть:

• линейными — то есть представлять собой практически одну линию или несколько линий, идущих параллельно;
• паукообразными — с четко выраженным центром и расходящимися от него лучами;
• древовидными — с ветвящейся, внешне напоминающей дерево структурой.

На лице чаще всего появляются красные капиллярные линейные сосудистые звездочки. Это заболевание называют куперозом. На ногах обычно можно встретить красные и синие линейные и древовидные телеангиэктазии.

Чаще всего сосудистые звездочки появляются на обеих ногах, но обычно с одной стороны их значительно больше, чем с другой. Самое частое их расположение — это область под коленкой. Далее — средняя треть наружной поверхности бедра, передняя и наружная поверхность голени, нижняя треть внутренней поверхности бедра, лодыжки и стопа.

Сама по себе капиллярная сетка на ногах не вызывает дискомфорта, она не болит и не мешает жизни. Но, как мы уже сказали, чаще всего появление «звездочек» и «сеточки» говорит о проблемах с сосудами. По международной классификации CEAP телеангиэктазии являются первой стадией хронических заболеваний вен нижних конечностей [2] . А значит, если такие симптомы, как тяжесть в ногах, усталость или отеки, еще не появились, то есть большая вероятность приобрести их в будущем при условии отсутствия своевременного лечения.

Диагностика

Чтобы установить причину появления сосудистых звездочек и подобрать курс лечения, нужно обратиться к врачу-флебологу. Он проводит осмотр, выявляет количество и распространенность сосудистых звездочек, факторы риска развития варикозной болезни. Обязательно проводит ультразвуковое дуплексное сканирование — это исследование, которое позволяет увидеть направление и скорость кровотока в поверхностных и глубоких сосудах. Только после этого врач может дать свое заключение и говорить о прогнозе.

Кроме этого, флеболог может дать направление на исследование состояния печени, сердца, женской половой и гормональной системы. Так как эти факторы тоже могут стать причиной нарушения кровоснабжения и появления расширенных сосудов на ногах.

Лечение сосудистых звездочек

Терапия телеангиэктазий должна быть направлена не только на чисто косметическое устранение этого симптома, а обязательно на причину проявления сосудистой сетки, чтобы предотвратить появление новых образований в будущем.

Если врач предлагает вам провести удаление звездочек и не назначает никакого другого лечения, то через некоторое время сосудистая сетка проявится снова. Такой специалист, скорее всего, надеется, что вы вернетесь к нему на повторный курс лечения. Вот только заболевание все это время может прогрессировать.

Основой лечения должно быть устранение провоцирующих факторов и самой причины появления сосудистой капиллярной сеточки. В терапии могут использоваться наружные средства (мази, гели) для стимуляции кровообращения в месте нанесения. В эту же группу можно отнести и компрессионный трикотаж. Но это лишь вспомогательные методы, которые приносят результат только в комплексе с медикаментозным лечением.

Так как сосудистые звездочки на ногах — это один из первых внешних признаков варикозной болезни, то и относиться к их лечению следует серьезно. Обязательно нужно принимать препараты с ангиопротекторным, венотонизирующим действием. Для профилактики тромбоза желательно также использовать антиагреганты. Также в некоторых случаях требуется дополнительный прием лекарств, которые подавляют воспаление и болевой синдром.

Конечно, сложно принимать каждый день такое количество таблеток, поэтому фармацевтические компании стремятся разработать лекарства, в которых будут сочетаться сразу все перечисленные действия. На данный момент таким препаратом является новый отечественный препарат «Ангионорм». Он сочетает антиагрегантную, антитромбоцитарную активность, ангиопротекторные и противовоспалительные свойства, венотонизирующее и улучшающее микроциркуляцию действие. То есть все необходимые для лечения варикоза свойства «в одной таблетке». Это удобно и выгодно.

Что касается устранения непосредственно самого косметического дефекта сосудистой сетки, то для этого используется ряд современных безоперационных процедур: например, склерозирование (когда в сосуд вводится специальный раствор, вызывающий слипание стенок сосудов и их последующее рассасывание), лазерная коагуляция, озонотерапия и другие. Конкретный метод должен подобрать флеболог — в зависимости от распространенности телеангиэктазий, толщины сосуда и других факторов. Однако напомним, что только комплексный подход — с обязательным подключением медикаментозного лечения — поможет не просто удалить имеющиеся звездочки, но также предотвратить их последующее появление, улучшить состояние сосудов в целом и снизить или вовсе устранить симптомы венозной недостаточности и начинающейся варикозной болезни.

Появление сосудистых звездочек даже при отсутствии других симптомов — это первый звоночек, при котором обязательно нужно обратиться к врачу. Своевременное и правильное лечение поможет не только избавиться от косметического дефекта, но и предотвратить или замедлить развитие серьезного заболевания. Отнеситесь к своему здоровью внимательно и не упустите момент.

Каким лекарственным средствам стоит уделить внимание

На фармацевтическом рынке существует целая категория лекарственных средств для лечения и профилактики варикозного расширения вен и его симптомов. Но как выбрать лекарственное средство, которое в большей степени подходит именно для лечения и профилактики сосудистых звездочек или телеангиэктазий?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вновь обратиться к причине проявления сосудистой сетки. Сосудистая сетка проступает на ногах в результате сбоя в работе капиллярной системы. Капилляры расширяются и становятся заметны на поверхности кожи, что говорит о повышении давления крови на отдельных участках кровеносной системы, а также об утрате первоначального тонуса сосудов. То есть для того, чтобы бороться с этими нарушениями, необходимо восстановить кровообращение, тонус и укрепить стенки не только крупных вен, но также и мелких сосудов — капилляров. Для этого венотонизирующее лекарственное средство должно обладать в том числе и свойством улучшения микроциркуляции капилляров. Не менее важно также антиагрегантное действие, которое позволяет улучшить реологические свойства крови: ее текучесть и проходимость — ведь густой и вязкой крови намного сложнее бежать по мелким сосудам.

Несмотря на разнообразие венотонизирующих лекарственных средств на полках аптек, стоит обратить внимание на лекарственный препарат-ангиопротектор «Ангионорм». Он обладает необходимым набором действий для восстановления работы системы кровообращения в целом — как в крупных сосудах, так и в мелких капиллярах. «Ангионорм» оказывает венотонизирующее действие, обладает выраженными ангиопротекторными свойствами, в том числе улучшает микроциркуляцию в капиллярах, способствует сокращению их проницаемости и ломкости. «Ангионорм» также демонстрирует выраженную антиагрегантную активность, способствуя снижению вязкости крови.

Это возможно благодаря сочетанию в составе препарата «Ангионорм» целого комплекса активных веществ-ангиопротекторов: флавоноидов, экстракта конского каштана (который содержит эсцин), экстракта шиповника (в большом количестве содержащего витамин С). Благодаря комбинированному составу, в котором каждый компонент усиливает действие другого, «Ангионорм» также обладает целым рядом дополнительных фармакологических свойств. Препарат оказывает влияние на общее состояние организма: повышает физическую работоспособность, проявляет стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Немаловажным достоинством препарата «Ангионорм» является его удобная курсовая упаковка (100 таблеток) и доступная (по сравнению с другими лекарствами этой же категории) стоимость.