Внутренний геморрой 1 стадии

Геморрой – это хроническое заболевание, которому подвержено более 10% жителей Земли. Первая стадия геморроя характеризуется практически бессимптомным течением, но распознавание данной патологии на этой стадии позволит начать своевременное лечение и избежать дальнейшего развития, а также осложнений варикозного расширения геморроидальных узлов анального канала.

Первая стадия геморроя: причины развития и особенности

Причины развития геморроя давно известны медицине. Прежде всего это:

• наследственная предрасположенность;
• малоактивный образ жизни;
• сидячая работа;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильное питание;
• лишний вес;
• хронические запоры;
• злоупотребление алкоголем;
• табакокурение;
• хронический воспалительный процесс;
• опухоли прямой кишки;
• беременность и роды.

Все эти провоцирующие факторы приводят к застою крови в малом тазу, затрудняют отток венозной крови от прямой кишки, вызывают повышение внутрибрюшного давления. Это, естественно, способствует перерастяжению вен малого таза. Со временем патологический процесс приводит к увеличению размеров венозных сплетений. Увеличенные геморроидальные узлы подвержены постоянной травматизации и инфицированию, что ведет к прогрессированию болезни.

Геморрой 1 стадии: симптомы

Эта стадия отличается бедной клинической картиной. Большинство пациентов испытывает минимум симптомов, которым не придает значения, откладывая визит к врачу «на потом». Обычно геморрой на этой стадии обнаруживают при профилактических осмотрах. Но выявление патологии именно на первой стадии даст возможность врачу-проктологу предотвратить прогрессирование болезни, а также усугубление состояния пациента. Лечение геморроя на 1-й стадии – это способ быстро избавиться от проявлений патологии, соответственно, забыть о них навсегда, поэтому при появлении следующих симптомов стоит срочно обратиться к специалисту:

• дискомфорт при акте дефекации;
• чувство не до конца опорожненного кишечника;
• ощущение инородного тела;
• слизистые выделения;
• тяжесть в заднем проходе;
• болезненность, даже незначительная;
• жжение;
• зуд;
• кровянистые выделения, сгустки крови в кале.

Даже наличие одного признака может указывать, что это геморрой на ранней стадии. Симптомы обычно прогрессируют медленно, а степень их выраженности индивидуальна, при этом зависит от субъективных ощущений пациентов.

Как выглядит геморрой на начальной стадии

Диагностировать геморрой на этой стадии самостоятельно не предоставляется возможным. Наружный геморрой будет напоминать небольшие шишки вокруг сфинктера. Сначала они по цвету не отличаются от кожных покровов, безболезненны. Из-за застоя венозной крови, шишки затем приобретают синюшно-багровый цвет, вызывают болезненные ощущения при дефекации.

Внутренний узел будет не виден. Он расположен внутри прямой киши, соответственно, на данном этапе не выходит за пределы канала при натуживании, чрезмерной физической нагрузке. Эту форма геморроя на начальном этапе может диагностировать только врач-проктолог. При внешнем осмотре будут заметны раздражение и воспаление вокруг сфинктера. При пальцевом исследовании врач почувствует незначительно увеличенные в размерах геморроидальные узлы, возможно наличие крови на перчатке. Наиболее информативным методом исследования является анаскопия. При проведении аноскопии, врач-проктолог сможет увидеть малейшие изменения в анальном канале. При начальной стадии внутреннего геморроя будет визуализироваться синюшное пятно (расширенная вена с застоем крови). При прогрессировании заболевания, конечно же, пятно становится геморроидальным узлом.

Лечение на ранней стадии

После установленного диагноза пациенту необходимо максимально быстро начать лечение. Прежде всего, больному необходимо провести коррекцию образа жизни, исключить все провоцирующие факторы:

• коррекция рациона питания. Отказ от жирной, жаренной, копченной пищи и обогащение рациона кисломолочными продуктами, а также продуктами, богатыми клетчаткой и пищевыми волокнами. Это позволит избавиться от хронических запоров, тем самым уменьшить травматизация геморроидальных узлов;
• оптимизировать водный баланс;
• отказ от злоупотребления алкоголем и табакокурения;
• оптимизировать режим труда и отдыха. Если человек занимается офисной работой, соответственно, вынужден длительное время прибывать в сидячем положении, ему необходимо регулярно вставать и делать физические упражнения. Также стоит больше гулять на свежем воздухе, заниматься плаваньем;
• уменьшить физическую нагрузку. Таким пациентам противопоказано поднимать тяжести;
• соблюдать правила личной гигиены. При геморрое очень важно уделять внимание туалету перианальной области. Это поможет избежать дополнительного инфицирования.
• Лечение геморроя 1-й стадии – консервативное, при этом проводится в домашних условиях. Таким пациентам необходимо использовать ряд препаратов, которые не только облегчат его состояние, но и помогут ликвидировать причину симптомов. Прежде всего, это ректальные свечи. Применяют:
• обезболивающие суппозитории («Анестезин», «Ультрапрокт»);
• противовоспалительные суппозитории («Простопин», «Постеризан»);
• кровоостанавливающие суппозитории (свечи с адреналином);
• комбинированные препараты («Релиф», «Релиф» Адванс).

Препараты подбираются врачом индивидуально каждому пациенту (в зависимости от особенностей течения патологии, выраженности того или иного симптома, переносимости компонентов препарата).

Хорошим терапевтическим эффектом обладают мази и гели, которые снимают зуд, жжение, раздражение и воспалительный процесс вокруг сфинктера («Ауробин», «Релиф», «Гепатромбин Г»). Кроме того, пациентам необходимо принимать таблетированные препараты, которые будут оказывать системное воздействие, соответственно, устранять причину заболевания (флеботоники).

Средства народной медицины могут стать эффективным дополнением к медикаментозному лечению. Наиболее популярными для лечения первой стадии геморроя являются:

• отвары из зверобоя и горца почечуйного. Улучшают состояние стенок сосудов, оказывают общеукрепляющее действие;
• настой крапивы, кизил, сок сырой рябины. Улучшают работу кишечника, устраняют хронические запоры;
• теплые ванночки с зверобоем, березовым настоем, ромашкой, шишками хмеля, марганцовкой. Помогают устранить зуд и раздражение перианальной области, уменьшают кровоточивость;
• свечи из сырого картофеля, засахаренного меда. Обладают обезболивающим и бактерицидным действиями;
• микроклизмы с облепиховым маслом, ромашкой, свекольным или картофельным соком.

Профилактика

Основные меры профилактики – нормализация режима питания и образа жизни. Отказ от курения и алкоголя поможет укрепить сосуды, оптимизация режима труда и отдыха, предотвращение чрезмерных физических нагрузок позволит избежать задержки венозной крови в органах малого таза, а также повышения внутрибрюшного давления. Рацион питания, богатый пищевыми волокнами и клетчаткой, улучшит пищеварение, при этом избавит от хронических запоров.

Геморрой 1 стадии – это начальный этап заболевания и первый признак того, что нужно срочно принимать меры, в первую очередь идти к врачу-проктологу. Специалисты утверждают, что своевременная противогеморроидальная терапия позволяет забыть о геморрое надолго и может даже навсегда.

Учитывая вышесказанной, в данной теме мы хотим вам рассказать, как распознать первую стадию геморроя, а также как проводиться и насколько эффективно лечение начальной стадии данной болезни.

Причины геморроя

Основная причина геморроя – дисфункция вен прямой кишки, в следствии чего нарушается отток крови из аноректальной области. Венозный застой провоцирует расширение и деформацию стенок кавернозных телец, вследствии чего они превращаются в своеобразные узлы.

Провоцирующие факторы

Способствуют венозному застою в сосудах заднего прохода следующие факторы:

• малоподвижный образ жизни (гиподинамия, «сидячие» профессии);
• несбалансированное питание, приводящее к нарушению работы кишечника;
• хронический запор и диарея;
• отяжеленная геморроем наследственность;
• регулярные тяжелые физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
• злоупотребление спиртными напитками;
• вынашивание ребенка и естественные роды;
• новообразования органов малого таза и прочие.

Группы высокого риска

На основании факторов-провокаторов геморроя можно сформировать группы риска, а именно:

• лица с «сидячими» специальностями (водителя, программисты, кассиры, клерки и т. д.0;
• лица, страдающие длительными запорами или поносом;
• лица, близкие родственники которых болеют геморроем;
• спортсмены-тяжелоатлеты;
• лица, злоупотребляющие алкоголем;
• беременные женщины;
• роженицы, у которых тяжело проходил роды и другие.

Классификация геморроя

Классификация геморроя основана на локализации геморройных шишек, течении болезни и тяжести процесса. Рассмотрим классификацию геморроя, которая является общепринятой во всем мире.

Виды геморроя

Различают три вида геморроя: внутренний, наружный и комбинированный.

Внутренним геморроем называют варикозное изменение кавернозных телец подслизистого слоя заднепроходного канала, которые расположены выше зубчатой линии.

О наружном геморрое говорят тогда, когда гипертрофированы кавернозные тельца, которые расположены ниже зубчатой линии ректального канала под кожей вокруг анального кольца.

Одновременное наличие внутренних и наружных узлов именуют комбинированным геморроем.

Формы геморроя

По течению все виды геморроя могут быть острыми и хроническими.

При хроническом течении заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. Под острым геморроем подразумевают в основном осложненное течение болезни, например, аноректальный тромбоз.

Стадии (степени) геморроя

В течение геморроя внутренней локализации различают четыре стадии (степени), а именно:

• первая стадия. Для 1 стадии геморроя характерно наличие небольших узелков, которые располагаются внутри прямой кишки. Ранний геморрой диагностируется редко, поскольку заболевание на этом этапе в основном протекает бессимптомно;
• вторая стадия. На этой стадии болезни геморройные шишки достигают значительных размеров и начинают провисать через анальное кольцо во время дефекации, после чего самостоятельно вправляются обратно;
• третья стадия. У больных третьей стадией геморроя узлы выпадают не только во время дефекации, но и во время поднятия тяжестей, интенсивном кашле или смехе. Причем вправляться самостоятельно шишки уже не могут, поэтому пациенты делают то вручную;
• четвертая стадия. Данная стадия является запущенной и характеризуется развернутой клинической картиной. Геморройные шишки практически всегда находятся поза ректальным каналом, вправить их нельзя даже вручную.

Наружный геморрой в процессе развития проходит следующие стадии:

• первая стадия: определяются небольшие геморройные шишки на фоне неизменных тканей. Осложнения отсутствуют;
• вторая стадия: геморроидальные узлы увеличены, заметен отек и воспаление окружающих тканей. Возможно развитие осложнений;
• третья стадия: шишки представляют собой опухолевидный конгломерат часто с признаками воспаления и осложнений.

Далее мы подробно поговорим о том, как проявляется и лечиться хронический геморрой 1 степени.

Симптомы геморроя 1 стадии

На клинические проявления геморроя напрямую влияет расположение узлов по отношению к анальному кольцу.

Внутренний геморрой 1 степени

В большинстве случае геморрой стадии один протекает бессимптомно, что осложняет диагностику болезни. Помимо этого, из-за отсутствия признаков болезни больные не обращаются своевременно за помощью к специалистам, что способствует прогрессированию процесса и появлению осложнений.

Некоторые больные могут заметить следующие проявления геморроя:

• тяжести внутри прямой кишки;
• ощущение неполного опорожнения кишечника или наличие инородного тела в заднем проходе;
• дискомфорт в прямой кишке;
• неинтенсивная боль во время дефекации.

Наружный геморрой первой стадии

Клиническая картина наружного геморроя более явна. Заболевание на этом этапе может проявляться такими симптомами, как:

• жжение и зуд в области анального отверстия;
• боль в заднем проходе при дефекации;
• выделение крови во время опорожнения кишечника;
• наличие увеличенных узелков вокруг анального кольца.

Как выглядит геморрой на первой стадии: фото

Внутренний геморрой на начальных стадиях находиться внутри ректального канала, поэтому увидеть его безе специальных диагностических прибором не удастся. При аноскопии или ректороманоскопии специалист определяет наличие небольших узелков, которые имеют вид плотных выпячиваний слизистой прямой кишки.

Диагностика 1 стадии геморроя

Диагностика наружного геморроя первой стадии не составляет проблем, поскольку опытный специалист может поставить диагноз, только на основании визуальных данных.

Внутренний геморрой данной стадии требует проведения ректороманоскопии или фиброколоноскопии, которые позволяют изучить ректальный канал изнутри.

Как лечить геморрой первой степени?

При лечении геморроя 1 степени предпочтение отдается комплексной консервативной терапии, которая заключается в применении медикаментозных средств, соблюдении диеты и коррекции образа жизни. Также пациентам может предлагаться хирургическое устранение проблемы с помощью малоинвазивных методик.

Коррекция образа жизни

Коррекции образа жизни имеет большое значение при лечении геморроя. В первую очередь пациентам нужно повысить двигательную активность. При длительном сидении рекомендуется делать зарядку каждые два часа.

После купирования острых симптомов болезни можно приступить к гимнастике, которая направлена на укрепление мышц тазового дна. Для этого отлично подойдет гимнастический комплекс Кегеля. Из видов спорта наиболее подходящим является плавание, которые благотворно воздействует на все группы мышц тела.

Также немало важно отказаться от вредных привычек, в частности употребления спиртных напитков, которые способствую венозному застою в сосудах заднего прохода.

Что касается гигиены заднего прохода, то туалетную бумагу лучше заменить подмыванием водой комнатной температуры без мыла, поскольку оно сушит кожные покровы.

Питание при геморрое 1 степени

Лечение геморроя 1 стадии также обязательно включает соблюдение диеты.

Питание больных геморроем должно быть дробным (5-6 раз в день небольшими порциями). Также нужно исключить из рациона продукты, раздражающие кишечник (жаренные, соленные, острые, жирные), а также те, что вызывают газообразование (черные хлеб, виноград, капуста белокочанная, сдоба, сладости, копчености, жирное мясо, рыба и птица).

Помимо этого нужно употреблять достаточное количество чистой воды – не мене 1,5 литра в сутки.

Меню больного геморроем должно состоять из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, круп, нежирны сортов мяса, рыбы и птицы. Пищу лучше обрабатывать щадящими термическими методами – отваривание, на пару, тушение или запекание.

Медикаментозное лечение геморроя 1 стадии

У всех пациентов, у которых геморрой, лечение обязательно включает прием системных препаратов с ангиопротекторным и венотонизирующим действием. Это необходимо для восстановления нормального оттока крови из сосудов заднего прохода, путем повышения тонуса кавернозных вен. Наиболее эффективными сегодня являются Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин и Венарус.

Также всем пациентам назначаются местные лекарственные средства – мази, гели, кремы и свечи.

Мази, кремы и гели подходят как для наружного, так и для внутреннего геморроя, поскольку они идут в комплексе с ректальной насадкой, предназначенной для введения средства внутрь заднего прохода.

При геморрое первой стадии лечение в основном проводиться ректальными свечами.

В зависимости от состава мази и свечи могут обладать противовоспалительным, анестезирующим, кровеостанавливающим, антитромботическим, заживляющим и другими лечебными свойствами. Выбор препарата осуществляется на основании ведущего симптома геморроя.

Хорошим лечебным эффектом обладают следующие препараты:

• свечи и крем Прокто-Гливенол;
• средства линейки Релиф;
• свечи Олестезин;
• мазь и свечи Ультрапрокт;
• мазь и ректальные капсулы Проктоседил;
• свечи с маслом облепихи и другие.

В случае запора рекомендуется использовать глицериновые свечи, Дюфолак, Микролакс, Нормазе и другие слабительные средства.

Малоинвазивные хирургические методики при 1 степени геморроя

При неэффективности медикаментозного лечения или по желанию пациента проводят малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Наиболее подходящий метод малоинвазивной хирургии при геморрое первой степени – склерозирование геморройных шишек. Суть данного способа заключается во введении специального вещества, которое склеивает стенки геморройных узелков, вследствии чего они уменьшаются и пропадают совсем.