Вегето-сосудистая дистония – это комплекс симптомов, обусловленный нарушением работы вегетативной нервной системы. Одним из самых частых и ярких проявлений ВСД считается головная боль. Обычно она носит приступообразный характер, может долго не проходить и быть достаточно сильной. Она выматывает человека, делая его усталым и раздражительным. Обезболивающие препараты обычно не помогают, во время обследования, как правило, никаких серьезных нарушений не выявляется.
- Как отличить головные боли при ВСД
- Причины
- Виды головных болей при ВСД
- Боли напряжения
- Когда возникают
- Характер болей
- Что поможет
- Мигрени
- Основные причины приступов
- Характер болей
- Сопутствующие симптомы
- Что делать
- Кластерные боли
- Характер болей
- Сопутствующие симптомы
- Что делать
- Лечение
- Как лечить без таблеток
- Медикаментозное лечение
- Если случился приступ
- Признаки вагоинсулярного
- Что делать
- Признаки адреналового приступа
- Что делать
- Заключение
- Почему течение ВСД часто сопровождается головной болью и какой ее механизм?
- Характер боли
- Как купировать и лечить приступ?
- С чем связано головокружение при вегетососудистой дистонии?
- Шум в голове: почему появляется и как с этим бороться?
- Ощущение жжения — один из ведущих симптомов дистонии сосудов
- Тяжесть и неясность : как избавиться от подобных проявлений ВСД?
- Существуют ли достоверные способы нормализации оттока крови от головного мозга?
- Выводы
- Боль в голове при ВСД.
Как отличить головные боли при ВСД
Основные признаки головной боли при вегето-сосудистой дистонии следующие:
- Появляется утром, сразу после пробуждения.
- Продолжается целый день.
- Обезболивающие препараты не действуют.
- Присутствует сильное беспокойство без причин.
- Туман в голове.
- При наклоне туловища усиление боли и появление пульсации.
- Шаткая походка, кружится голова.
- Тошнота, звон в ушах, слабость и другие неприятные ощущения.
Причины
Головная боль и головокружение при ВСД имеют сосудистое происхождение и развиваются на фоне хронической усталости, недосыпания, переутомления и др. Считается, что главная причина головных болей и головокружений – стресс. При различных затруднениях в жизни человек находится в напряжении, при этом повышается давление и учащается пульс. Длительное нахождение в таком состоянии постепенно приводит к головным болям.
Вегетативные расстройства формируются или обостряются на фоне таких событий, как конфликты в учебном заведении, на работе, в семье, потеря близких людей, подготовка к экзаменам и их сдача и прочее. Если в вегетативной нервной системе имеются нарушения, организм реагирует на такие события головными болями и головокружениями.
Таким образом, причины головной боли при вегето-сосудистой дистонии можно разделить на внешние и внутренние. К первым относятся:
- инфекционные болезни;
- постоянные стрессы;
- вредные привычки;
- нездоровые гастрономические привычки;
- частые переутомления;
- травмы мозга;
- химическое воздействие;
- излучения.
К внутренним факторам можно отнести:
- наследственность;
- индивидуальные особенности организма;
- аллергии;
- внутренние болезни;
- гормональные изменения;
- черты личности: мнительность, склонность принимать все близко к сердцу и переживать по пустякам;
- малоподвижный образ жизни.
Виды головных болей при ВСД
Медики различают три вида головных болей, которые возникают при вегето-сосудистой дистонии:
Боли напряжения
Когда возникают
- из-за потрясений, сильных переживаний;
- после сильного напряжения;
- на фоне работы, которая требует постоянной концентрации внимания и памяти;
- из-за больших умственных нагрузок.
Характер болей
Обычно боль распространяется на обе части головы, носит тупой характер, вызывает ощущение сдавливающего обруча на голове.
Что поможет
- полноценный отдых;
- переключение на другой род занятий;
- перерывы во время напряженной деятельности;
- умение избегать стрессовых ситуаций.
Мигрени
Мигрень – частое проявление ВСД, чаще наблюдаемое у женщин.
Основные причины приступов
- шум и большое скопление народа;
- большие физические нагрузки;
- посещение парной;
- прием алкоголя;
- стресс.
Характер болей
- сильная пульсирующая боль с одной стороны головы,
- обычно концентрируется в виске, с переходом на лоб или глаза.
Сопутствующие симптомы
- тошнота;
- иногда рвота;
- непереносимость света;
- непереносимость шума;
- озноб, холодные конечности.
Что делать
Лежать неподвижно, обеспечив себе полную тишину и темноту. Спустя некоторое время боли начнут стихать.
Кластерные боли
Эти боли чаще наблюдаются у мужчин. Характерный признак – возникновение приступов по ночам и прекращение утром. Особенно сильны они в начале приступа.
Характер болей
- локализуются с одной стороны головы;
- обычно болит в надбровной дуге, в области лба, виске, темени, глазах;
- могут наблюдаться в челюсти, подбородке, щеке.
Сопутствующие симптомы
- повышенная потливость;
- слезотечение;
- покраснение лица;
- опущение века.
Что делать
- высыпаться;
- не переутомляться;
- отказаться от вредных привычек.
Лечение
Прежде чем принимать обезболивающие при головных болях и головокружении при ВСД, нужно пройти обследование. Все симптомы вегето-сосудистой дистонии связаны с функциональными нарушениями вегетативной нервной системы, поэтому нужно не просто снимать головную боль, а лечить весь организм.
Как лечить без таблеток
Проявления вегетососудистой дистонии лечат комплексно. Прежде чем перейти к медикаментозной терапии, нужно устранить факторы, провоцирующие головные боли и другую симптоматику.
Возможно, удастся обойтись и без лекарств. Эти общие мероприятия включают:
- Посещение врача, который занимается диагностикой и лечением ВСД. Не так давно этим занимались неврологи, сегодня вегето-сосудистая дистония находится в компетенции психиатров.
- Изменение образа жизни: частое пребывание на воздухе, соблюдение режима труда, полноценный отдых.
- Правильное питание: включать в меню больше продуктов, укрепляющих сосуды, ускоряющих обменные процессы, улучшающих иммунную защиту. В рационе должно быть больше зелени, свежих овощей и фруктов.
- Умеренные занятия физкультурой и спортом: утренняя зарядка, пешие прогулки, плавание, велосипед.
- Навсегда расстаться с курением и употреблением спиртных напитков.
- Не находиться в душном помещении, постоянно его проветривать.
Только одни эти простые действия способны эффективно бороться с проявлениями ВСД при условии, что будут выполняться постоянно и станут образом жизни.
Медикаментозное лечение
В запущенных случаях без лекарственных препаратов обойтись не удается. Главное, не назначать их себе самостоятельно. Только врач сможет подобрать оптимальные лекарства, их дозировку и длительность приема. К основным средствам для лечения проявлений ВСД относятся:
- Успокаивающие средства на основе лекарственных трав: настойки валерианы, пустырника.
- Ноотропы. Препараты этой группы стимулируют кровоток, способствуют улучшению работы головного мозга.
- Транквилизаторы. Обычно их назначают при панических состояниях, повышенной тревожности и напряжении.
- Седативные медикаменты.
- Цереброангиокорректоры нормализуют кровообращение в головном мозге.
- Гипотензивные препараты нужны при повышенном артериальном давлении.
Если случился приступ
Во время приступа больному может потребоваться неотложная помощь. Она будет зависеть в первую очередь от того, с каким типом приступа приходится иметь дело – вагоинсулярным или адреналовом.
Признаки вагоинсулярного
- головокружение;
- головная боль с одной стороны;
- потливость;
- редкий пульс;
- пониженное давление;
- нарушение зрения;
- нехватка воздуха;
- потеря сознания.
Что делать
- успокоить больного, дав ему корвалол;
- сделать растирание ушных раковин;
- массировать центральную ямку стопы.
Признаки адреналового приступа
- возбужденное состояние;
- тахикардия;
- холодные конечности;
- тремор;
- повышение артериального давления;
- чувство страха.
Что делать
- глубоко дышать, при каждом вдохе делая небольшую задержку;
- массирование надключичной области и глазных яблок;
- прогревание задней части шеи.
Если во время приступа сочетаются признаки обоих типов приступов, помощь нужно оказывать, исходя из преобладающих симптомов.
Заключение
Частые головные боли мучают многих людей, но, как правило, большинство из них не знают ее причин и даже не пытаются выяснить, а просто пьют таблетку. Головные боли при ВСД обычно не проходят от обезболивающих препаратов или затихают на короткое время. Но многие по-прежнему не идут к врачу, а пытаются самостоятельно поставить себе диагноз и подобрать лекарство. Это большая ошибка, при любых головных болях, которые возникают часто, а не от случая к случаю, требуется тщательная диагностика и профессиональный подход к лечению.
Вегетососудистая дистония (ВСД) – функциональное состояние, которое возникает вследствие расстройства регуляции вегетативным отделом нервной системы (ВНС), внутренних органов, сосудов, связанное с первичными или вторичными отклонениями в структуре и функционировании центральной и периферической части ВНС. Это симптомокомплекс разнообразных клинических проявлений, затрагивающий практически все системы и органы.
Типичными проявлениями вегетативной дисфункции являются приступы цефалгии и головокружения. Именно они становятся основной причиной обращения к врачу.
Почему течение ВСД часто сопровождается головной болью и какой ее механизм?
В основе развития головной боли при ВСД лежит несколько механизмов (спазма или расширения сосудов мозга). При вегетативной дисфункции нарушается иннервация сосудистой стенки симпатической и парасимпатической частью нервной системы (НС) с преобладанием одного из них. Дополнительно на тонус сосудистой стенки влияют биологически активные вещества и гормоны, выделяемые в кровоток в ответ на вегетативную стимуляцию.
Вследствие нарушения тонуса сосудистой стенки возникает вазодилятация, что вызывает несоответствие общего периферического сопротивления сосудов растягивающему усилию пульсового объема крови. Длительное переполнение венозного русла провоцирует нарушение проницаемости сосудистой стенки и ее отек, а со временем и отек близлежащих тканей.
Спазм артериол (при избыточной симпатической стимуляции) вызывает транзиторную локальную гипоксию тканей мозга, что также становится причиной головных болей.
Переполнение интракраниальных вен провоцирует открытие эмиссарных протоков для перенаправления крови в экстракранильные венозные сплетения. В местах соединения вен располагается большая часть ноцицепторов, раздражение которых усиливает болевые ощущения.
Характер боли
У пациентов с дистонией имеет место так называемая «хроническая периодическая головная боль».
Для цефалгии при ВСД характерны:
- Васкулярный тип головной боли;
- Локализация – височная, лобная, височно-теменная области, изредка с иррадиацией в затылок;
- Характер – тупая, ломит в висках, распирающая, пульсирующая;
- Возникает в любое время суток;
- Провоцируется чрезмерным стрессом, эмоциональным или физическим перенапряжением;
- Усиливается от яркого освещения, громких звуков, сильных запахов;
- В динамике пульсирующий характер цефалгии сменяется тупым, распирающим;
- Дополнительно наблюдаются бледность кожи, несистемное вертиго, тошнота, астения, редко – транзиторная неврологическая симптоматика;
- В межприступный период пациент имеет хорошее самочувствие, изредка остается чувство «тяжелой головы».
Как купировать и лечить приступ?
Головная боль при ВСД обусловлена нарушением тонуса сосудов и перифокальным отеком.
Для снижения болевой симптоматики можно принять один из следующих препаратов:
- Парацетамол, Панадол;
- Мигренол;
- Солпадеин;
- Пенталгин;
- Седалгин;
- Аскофен;
- Темпалгин;
- Ибупрофен, нурофен.
Важно определить уровень артериального давления (АД) – приведение в норму этого показателя часто способно устранить головную боль. Также стоит постараться обеспечить пациенту физический, психический и сенсорный покой.
Для профилактики повторных приступов цефалгии нужно придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться, дозировать работу и отдых.
При гипотонии возможно дополнительное лечение настойкой элеутерококка, женьшеня, кофеинсодержащими препаратами.
В случае гипертонического варианта ВСД в состав терапии иногда включают гипотензивные препараты (ингибиторы АПФ, блокаторы СА 2+ -каналов, β-блокаторы, мягкие диуретики, сартаны).
С чем связано головокружение при вегетососудистой дистонии?
Головокружение является одним из наиболее распространенных симптомов неврологической дисфункции.
Вертиго при ВСД вызвано нарушением кровоснабжения мозжечка и вестибулярного анализатора в головном мозге. Также возникновению данного симптома способствует проприоцептивная импульсация от шейных мышц. Головокружением чаще сопровождается ВСД по гипотоническому типу.
Вертиго при вегетативной дисфункции относится к классу несистемных и характеризуется отсутствием чувства вращения себя или предметов в пространстве.
- Предобморочное состояние (иногда потеря сознания) с потливостью, тошнотой, ощущением страха, резкой слабостью, темными мушками перед глазами, онемением;
- Нарушение равновесия по типу: «колышет», «шатает», «сложно стоять на ногах»;
- Неопределенные чувства: «туман в голове», «как будто пьян», «почва уходит из-под ног»
Как правило, головокружение при ВСД приступообразного характера. Нередко пациент может связать появление симптома с воздействием внешних факторов (стрессовые ситуации, душный транспорт, быстрая смена положения тела.
Пациент в ожидании очередного приступа становится нервным, раздражительным, общий эмоциональный фон снижен.
Избавиться от головокружения при ВСД поможет использование спазмолитиков, венотоников, нейрометаболитов и коррекция образа жизни.
Шум в голове: почему появляется и как с этим бороться?
Нарушение ауторегуляции сосудистого тонуса снижает адаптивный потенциал кровеносной системы.
Шум в голове появляется у пациентов с комбинацией ВСД и другой органической патологии (атеросклероза, остеохондроза шейного отдела позвоночника, хронического нарушения мозгового кровотока).
В случае с атеросклерозом шум возникает по причине турбулентного тока крови по измененным сосудам (ригидная стенка с множеством атеросклеротических бляшек).
У пациентов с сопутствующим остеохондрозом имеет место сдавление позвоночной артерии и нарушение кровотока в вертебро-базиллярном бассейне, что снижает питание мозговых структур.
Хроническая гипоксия участков головного мозга вызывает нарушение функционирования слухового анализатора, что и является причиной «фантомного» шума в голове.
Устранить шум в голове при ВСД может только терапия основного заболевания.
- Циннаризин, Кавинтон, Винпоцентин;
- Вазодилататоры (Никотиновая кислота, Тионикол);
- Сермион.
Ощущение жжения — один из ведущих симптомов дистонии сосудов
Боли в голове жгучего характера встречаются у пациентов с сопутствующим остеохондрозом шейного отдела позвоночника, психотическими расстройствами и при ВСД по гипертоническому типу, особенно у женщин на фоне гормональных изменений.
Жжение в голове возникает на месте паретического расширения сосудов и, как следствие, гиперемии тканей. В дополнение к этому может иметь место покраснение лица, локальное повышение температуры, сердцебиение, тревога, пульсация в голове. Также жгучие боли могут быть обусловлены локальной гипоксией тканей головы.
В первую очередь нужно измерить АД и, если необходимо, принять антигипертензивный препарат. Так же с головной болью поможет справиться применение нестероидных противовоспалительных препаратов или спазмолитиков.
Тяжесть и неясность : как избавиться от подобных проявлений ВСД?
Ощущения «тяжелой головы» и «неясности мыслей» — довольно субъективное описание симптомов, позволяющее заподозрить у пациента развитие невротического состояния.
Совместно с проявлениями ВСД, невроз значительно ухудшает самочувствие, качество жизни пациента и снижает трудоспособность.
Данные симптомы так же могут объяснятся нарушением кровообращения в головном мозге, вызванным вегетативной дисфункцией, выступать в роли «ауры» перед симпатоадреналовым кризом» и остаточных явлений после приступа головной боли, иметь психогенную природу.
К устранению ощущения тяжелой и неясной головы при ВСД нужно подходит комплексно:
- Нормализовать кровообращение головного мозга – Стугерон, Циннаризин, Кавинтон;
- Использовать ноотропные препараты – Ноотропил, Пирацетам;
- Назначить растительные адаптогены – элеутерококк, женьшень, гинкго-билоба;
- При потребности использовать антидепрессанты – Амитриптиллин, Флуоксетин;
- Пройти курс психотерапии;
- Отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
Существуют ли достоверные способы нормализации оттока крови от головного мозга?
Регуляторные механизмы системы кровообращения имеют сложную организацию. На отток крови с полости черепа влияет множество факторов (напряжение сосудистой стенки, скорость кровотока, состояние структур головного мозга и позвоночника, реологические свойства крови).
Препаратов способных наладить отток крови из черепной коробки в отрыве от лечения основной патологии не существует.
К данной ситуации требуется комплексный подход с комбинацией нижеперечисленных методов:
- Венотоники – Диосмин, Детралекс, Троксерутин, Пентоксифиллин;
- Антиагреганты – АСК, Клопидогрель;
- Нейрокорректоры — Циннаризин, Винпоцентин, Кавинтон;
- Мочегонные препараты – Фуросемид;
- Нестероидные противовоспалительные – Мелоксикам, Ксефокам;
- Массаж шейно-воротниковой зоны;
- Иглорефлексотерапия области головы и шеи;
- Адекватная двигательная активность, утренняя зарядка, при необходимости комплекс ЛФК;
- Рациональное питание, отказ от курения и употребления алкоголя;
- Полноценный отдых.
- Обязательное лечение основной патологии.
Выводы
Диагноз вегетососудистой дистонии может быть выставлен только методом исключения органической патологии с подобными симптомами. ВСД дебютирует в детском и подростковом возрасте под влиянием внешних факторов и гормональной перестройки пубертатного периода. У взрослого населения дистония, как изолированное состояние, встречается у беременных. В остальных случаях стоит провести тщательный диагностический поиск первопричины головной боли или головокружения. Обязательным компонентом лечения вегетативной дисфункции является психотерапия.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Головная боль при ВСД. |