Запор у ребенка 10 лет

Чтобы избежать проблем с пищеварительным трактом в дальнейшем, которые встречаются у каждого второго или третьего взрослого, родителям следует обязательно следить за работой кишечника с первых дней крохи. Это позволит предотвратить такие серьезные последствия, как несварение желудка, плохой аппетит, потеря веса, невозможность отказаться от строгой диеты, аллергические реакции и даже снижение иммунитета, который напрямую зависит от функционирования тонкой и толстой кишки. Всё это приводит к задержке стула. А вот как помочь ребенку при запоре в домашних условиях расскажем дальше.

Что специалисты называют запором

Прежде чем начинать лечение дома, важно удостовериться, действительно ли у малыша наблюдается запор. Определить это можно по частоте стула и его структуре по следующим критериям:

1. Дети первых месяцев жизни, питающиеся материнским молоком, испражняются в среднем 6–10 раз в день, затем до наступления 6 месяцев это количество снижается до 3–4 раз в день и с 6 до 12 месяцев – 1–2 раза в день. Отсутствие стула на протяжении 2–3 дней говорит о начинающемся запоре. Малыши-искусственники должны опорожнять свой кишечник еще более часто, поскольку смеси обычно хуже усваиваются. Родителям стоит бить тревогу, если стул у такого крохи до года бывает реже, чем 1–2 раза в день, независимо от возраста.
2. У дошкольников и детей младшего школьного возраста (7–12 лет) при нормальном функционировании кишечника стул обычно бывает 1–2 раза в день. А вот если малыш не посещает туалет в течение 2–3 дней, следует задуматься о том, как очистить организм.
3. Частота опорожнения кишечника у подростков совпадает с таковой у взрослых: каловые массы выводятся из организма раз в 1–2 дня. Запором в таком случае считается отсутствие стула на протяжении 3–4 дней.

Обязательно обращайте внимание и на то, как выглядит кал. У крох до 6 месяцев нормальный стул кашицеобразный и только с момента введения прикорма постепенно начинают формироваться мягкие «колбаски», а плотность каловых масс повышается. У детей старшего возраста кал повышенной плотности, более сухой и отходит частями большого размера. Признаком запора считается очень твердая «колбаска» или формирование небольших «овечьих» шариков.

Необходимо присмотреться и к самочувствию ребенка. Груднички, которые не могут опорожнить кишечник, обычно сильно плачут, кряхтят, тужатся до сильного покраснения или посинения лица, отказываются от пищи и сильно беспокоятся. У детей старшего возраста к этим симптомам добавляются капризы, нежелание садиться на горшок или, наоборот, слезать с него.

Особенности лечения у грудничков

Дети первого года жизни в значительной степени склонны к запорам из-за недостаточной зрелости пищеварительного тракта. Однако облегчить страдания вашего чада, ежедневно мучащегося от дискомфорта и болей, могут следующие советы:

1. Если вы кормите ребенка грудью, тщательно пересмотрите свое меню. Исключите из него все продукты, обладающие закрепляющими свойствами: гранаты, груши, айву, манку, рис, выпечку, бобовые, черный хлеб, хлебобулочные изделия из белой муки, крепко заваренные чай и кофе, капуста, фасоль. Помочь животику малыша может ежедневное употребление в пищу продуктов, богатых натуральной клетчаткой (разнообразные овощи в виде салатов с растительным маслом и фрукты, особенно свекла, инжир, курага, печеный картофель, виноград и чернослив), разбавленного свежевыжатого фрэша из свеклы и моркови, кефира, ряженки и т. д. Однако вводить все вышеперечисленное в рацион необходимо осторожно, небольшими порциями, чтобы не вызвать аллергию.
2. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, при запорах часто назначают специальные кисломолочные смеси либо смеси, в состав которых включены пребиотики, пробиотики, лактулоза, олигосахариды либо экзотические бобы рожкового дерева. Перед употреблением их необходимо готовить строго по инструкции.
3. Прекрасный результат у грудничков, страдающих от запоров, дают массаж и гимнастические упражнения. Перед едой или спустя пару часов после нее выложите малыша на животик, чтобы он активно подвигался и самостоятельно усилил перистальтику кишечника. Вы в это время можете размять ножки и ручки. Затем переверните кроху на спинку и поглаживайте живот, слегка разминая его, по кругу в направлении по часовой стрелке на протяжении 1–2 минут. Повторяйте процедуру 3–4 раза в день, завершая ее гимнастическими упражнениями, например, сгибайте и разгибайте ножки ребенка, подтягивая их к животу, имитируйте велопрогулки, пробуйте дотянуться правым коленом малыша до его левого локтя и наоборот. Перед гимнастикой дайте грудничку столовую ложку воды для улучшения пищеварения (детям от 3–4 лет ее объем увеличивают до 100–200 мл).

Как лечат запоры у детей 1–3 лет

Родителям активных годовасиков и любознательных трехлеток необходимо обязательно следить за тем, чтобы ребенок питался полноценно и регулярно и пил как можно больше. Если он склонен к хроническим проблемам с дефекацией, не давайте ему супы с перетертыми овощами, пюре, сладости, кондитерские и сдобные изделия, отварной рис или манку на молоке, чай, какао, газировку, консервы, копчености, острые блюда. Вместо перекусов предлагайте малышу сырые и отварные овощи (лучше всего салаты, приправленные оливковым маслом) и фрукты, сухофрукты, соки, супы, сливы, хлеб грубого помола, чай из шиповника, яблоки со снятой кожурой, отварная курица, индейка либо морская рыба.

Облегчить вывод каловых масс из организма очень поможет употребление отрубей. После года можно добавлять 1 чайную или столовую (в зависимости от возраста) ложку этого источника грубой клетчатки в пищу ежедневно.

Если запоры проявляются у ребенка лишь изредка, предлагайте ему уже опробованные народные средства:

• смесь изюма, кураги и чернослива;
• пюре или настой из чернослива;
• стакан кефира или ряженки перед отходом ко сну;
• разведенный в соотношении 1:1 сок свеклы либо моркови.

Улучшить моторику кишечника у маленьких пациентов из этой группы часто удается с помощью совсем несложных упражнений. Например, кроха может собрать небольшие игрушки с пола из положения стоя, просто наклонившись вперед, или постараться сбросить их с собственного живота, не помогая руками и не двигая тазом.

Лечение запоров у детей старше 3 лет

В этот период у ребенка нередко появляются неврогенные запоры, связанные с нервозной обстановкой в детском саду или школе. Нечуткость учителя или одноклассников могут привести к тому, что ваш сын или дочь просто не смогут опорожнять кишечник вне дома. Кроме психологических бесед, в этом случае стоит обязательно приучить дошкольника или школьника посещать туалет утром, перед уходом из дому, либо вечером перед сном.

Проследите за тем, чем питается подросшее чадо. В этом возрасте детям рекомендуется пить не менее 1–1,5 л минеральной воды без газа или компота в день. Не разрешайте им увлекаться пиццами, гамбургерами и магазинными сладостями: лучше побольше готовьте им блюда из овощей и фруктов, супы, борщи, давайте кисломолочные продукты (кефир, йогурт или ряженку без дополнительных красителей). Перед завтраком давайте по 20 г молотого гороха, которые необходимо запивать подогретой кипяченой водой. Неплохо попить и рассол от квашеной капусты в количестве 4–5 столовых ложек в сутки.

У школьников причиной запоров часто становится гиподинамия, поэтому желательно контролировать, сколько времени ребенок проводит за ТВ или компьютером. Он обязательно должен двигаться, гулять, а в идеале – заниматься спортом. Проследите, чтобы каждое утро ваше чадо делало самые простые физические упражнения:

• наклоны вперед;
• упражнения, в которых ноги необходимо подтягивать к животу;
• глубокое дыхание животом;
• прыжки на одной ноге на протяжении 10 секунд;
• махи слегка согнутыми или выпрямленными ногами;
• приседания;
• бег на четвереньках;
• классический «велосипед».

Часто наладить работу кишечника помогает настой льняного семени. Для этого 1 ч. ложку семян льна заливают стаканом только что закипевшей воды, настаивают не менее 4 часов, процеживают и выпивают на ночь.

Медикаментозная терапия запоров

При лечении запоров у младенцев до 12 месяцев преимущественно используют препараты, содержащие лактулозу: Прелакс, Лактусан или Дюфалак. Достаточно быстрое и щадящее для организма действие оказывают свечи с глицерином или бускопаном. Если проблемы с дефекацией перешли в хроническую форму, стоит проконсультироваться с врачом по поводу применения пребиотиков, улучшающих микрофлору кишечника.

Детям от 3 лет часто назначают препараты, размягчающие каловые массы и ускоряющие их отхождение, типа Форлакса или Макрогеля.

Клизмы и газоотводные трубки: стоит ли это делать?

Если ничего из перечисленных выше средств не помогает и малыш продолжает страдать от запора, приходится прибегать к радикальным мерам. К ним относятся использование газоотводных трубок, конец которых примерно на 1-2 см (для детей до полугода) или 4 см (для детей старшего возраста) вводится в прямую кишку, и клизмы.

Газоотводную трубку ставят следующим образом:

1. Крох, которым еще не исполнилось 6 месяцев, укладывают на спину, прижимают ноги к грудной клетке и держат. Малышей от полугода выкладывают на левый бок и также придерживают ножки прижатыми к груди.
2. Смажьте конец трубки и анальное отверстие вазелином, аккуратно введите ее и оставьте кончик в прямой кишке примерно на 10 минут. Если кал не идет, осторожно покрутите его, но не вводите наконечник дальше, чем на 5 см, во избежание травмы.
3. Когда начнут выделяться газы и собственно фекалии, аккуратно удалите трубку и на минуту снова прижмите ножки ребенка к груди. Обязательно подмойте кроху.

Эффективными у грудничков оказываются и щадящие микроклизмы Микролакс. Ставить ее очень просто и удобно, однако в некоторых случаях приходится ставить и обычные клизмы. Младенцам до года их делают с помощью спринцовки в положении лежа на спине, когда ножки малыша прижаты к грудной клетке. После введения жидкости необходимо сжать ягодицы крохи и подержать их в таком положении 1–5 минут, чтобы каловые массы хорошо вымылись из кишечника. Глубина введения в анальное отверстие – не более 2,5 см.

Принцип постановки клизмы детям старше 12 месяцев схож с вышеописанным, однако для них используют кружку Эсмарха объемом 1–2 л. Ребенок лежит на левом боку, подтянув ноги к груди. При введении жидкости кружку Эсмарха следует держать на 50–70 см выше малыша и вливать воду как можно медленнее. После завершения процедуры уговорите его полежать 5–10 минут, после чего каловые массы должны выйти без особых усилий.

Объем вводимой жидкости (ее температура должна составлять 28–35 градусов) зависит от возраста маленького пациента и различается следующим образом:

• новорожденный – до 30 мл;
• 1 год – 180 мл;
• 2 года – 250 мл;
• 6–7 лет – 300–400 мл;
• 10 лет и старше – 500 мл.

Народные средства от запоров

В народной медицине часто используются следующие средства облегчения процесса дефекации:

1. Настой ромашки аптечной. 1 ч. л. высушенных цветов ромашки залейте стаканом только что закипевшей воды и настаивайте на протяжении не менее четверти часа, после чего давайте ребенку пить по 1 ч. л. 4–5 раз в сутки.
2. Укропная вода. Она незаменима при запорах в младенческом возрасте и принимается в дозировке 1 ч. л. 5 и более раз в сутки.
3. Отвар плодов тмина. 1 ст. л. плодов тмина залейте стаканом только что закипевшей воды, прокипятите на небольшом огне около 10 минут, охладите, процедите и поите малыша по 1–2 ч. л. 3–4 раза в сутки.
4. Теплые ванны с отваром, приготовленным на основе сбора семян тмина, семян аниса, мяты перечной, плодов фенхеля. Все компоненты берутся в одинаковом количестве, измельчаются, хорошо перемешиваются. 120 г смеси залейте 1–2 л только что закипевшей воды, поставьте томиться на водяную баню примерно на 15–20 минут, затем быстро охладите, процедите, отожмите оставшийся жмых и вылейте в ванну. Температура воды должна находиться в пределах 36–37,5 градусов, а оставлять ребенка в ванне можно не более чем на 5 минут. Курс лечения включает 5–8 ванн.

Хотя запоры у ребенка довольно распространенное явление, понять что делать с ними в домашних условиях несложно. Главное нормализация ежедневного меню и следование несложных процедур, которые помогут вернуть вашему чаду былую активность и энергичность.

Наличие запора у ребенка любого возраста вызывает беспокойство у его родителей. Многие не знают, как лечить это состояние, чтобы не навредить малышу. Существует много методов, которые не только позволят ребенку опорожниться, а и предотвратят эту проблему в будущем. Особенно легко достигнуть такого результата, когда точно известны причины запора у детей.

Что считается запором?

Запором у ребенка 1,5 года считается состояние, когда он не ходит в туалет каждый день. При этом его стул уже должен стать более оформленным, а не кашеобразным. В 1 год малыш еще может опорожняться 1-2 раза в сутки, что также является нормой. Со временем частота дефекаций может существенно сократиться или остаться на том же уровне. Запором у ребенка 3 года считается отсутствие стула в течение 2-3 дней. В этом возрасте дети должны ходить туалет не реже 3 раз в неделю.

Также беспокойство у родителей должны вызвать следующие явления:

• отсутствие дефекации больше 3 дней у детей старше года;
• развитие хронических запоров у детей (1 месяц и дольше), когда на протяжении всего этого периода ребенок ходит в туалет с достаточно большими перерывами;
• наличие болей в животе. Малыш может об этом сигнализировать беспокойством, продолжительным плачем;
• процесс дефекации протекает тяжело. Ребенку необходимо приложить много усилий, чтобы опорожниться;

• каловые массы имеют ненормальный внешний вид. Они слишком плотные, напоминают толстый цилиндр. Также для детей ненормальным считается стул, который отрывается мелкими фрагментами (напоминают овечий кал);
• наблюдается неполное опорожнение кишечника;
• появляются капельки крови на кале.

При наличии таких признаков можно говорить о развитии запоров. Данное состояние требует определенного вмешательства, поэтому обращение к врачу является обязательным.

Почему у детей развиваются запоры?

Запор у ребенка 2 года или у малыша постарше может развиться вследствие многих причин. Факторы, приводящие к данному состоянию, принято разделять на несколько групп.

Органические запоры

Запор у ребенка 4 года или другого возраста развивается при наличии дефектов строения кишечника, которые могут быть врожденными или приобретенными. Такие патологии, как удлинение сигмовидной кишки, отсутствие иннервации толстого кишечника, чаще всего устраняются в раннем возрасте (до 2 лет). Данные нарушения сопровождаются ярко выраженными симптомами, в число которых входит задержка испражнений. Приобретенный органический запор может случиться после оперативных вмешательств в брюшной полости или в анальной области из-за спаечных процессов. Устранить это возможно только методом экстренного хирургического вмешательства, которое способно сохранить жизнь ребенку.

Функциональная задержка испражнений

Функциональный запор у ребенка 5 лет или в любом другом возрасте может случиться вследствие таких причин:

• нерациональное питание. Оно подразумевает преимущественное употребление жирной, белковой пищи при отсутствии клетчатки, получаемой из продуктов растительного происхождения;
• дефицит жидкости в рационе малыша;
• дисбаланс микрофлоры кишечника. Данное состояние вызывается множественными причинами – антибактериальной терапией, нарушением питания и т. д. В кишечнике преобладают гнилостные процессы, наблюдается слабая перистальтика;

• наличие пищевой аллергии;
• ферментная недостаточность. Это заболевание ЖКТ, приводящее к недостаточному перевариванию определенной пищи;
• поражение кишечными паразитами;
• развитие рахита со снижением тонуса мышц, в том числе кишечных;

• дефицит железа, что приводит к кислородному голоданию тканей кишечника;
• гипофункция щитовидки;
• поражение нервной системы, что провоцирует нарушение рефлекса дефекации;
• злоупотребление некоторыми препаратами, которые воздействуют на работу желудочно-кишечного тракта (ферментами, пробиотиками, закрепляющими средствами);
• злоупотребление клизмами и другими приспособлениями для стимуляции акта дефекации.

Психологический запор

Запор у ребенка 7 лет или старше может образоваться вследствие психологических причин. Позыв к дефекации контролируется центральной нервной системой, когда каловые массы достигают нижних отделов кишечника. Когда ребенок чувствует себя некомфортно, он может сдерживать процесс испражнения.

Подавление акта дефекации приводит к уплотнению кала. В результате ребенок не может нормально сходить в туалет, чувствует боль, может даже поранить прямую кишку. В три года психологический запор может появиться в период адаптации к детскому саду, в старшем возрасте – к школе. Если у малыша запор, и он только стал привыкать к горшку, возможно, это вызвано слишком большой настойчивостью родителей. Ребенок в 1-2 года часто просто боится садиться на незнакомый ему предмет.

Скорая помощь при запоре

Что сделать, если у ребенка запор длительное время? Слабительные средства не рекомендуется использовать самостоятельно, поскольку препараты из данной группы вызывают привыкание. Их лучше всего применять строго по назначению врача и в единичных случаях, что предотвратит негативные эффекты.

При появлении запора у ребенка 2 года – что делать, особенно если он жалуется на боль в животе? В качестве первой помощи подойдут глицериновые свечи. Они показаны даже для малышей до года. В этом случае в анальное отверстие необходимо ввести полсвечки. Они достаточно быстро растворяются от теплоты тела, чем размягчают каловые массы. Ребенок испражняется в течение 1-2 часов после использования глицериновой свечи. Данный препарат можно применять для детей разного возраста.

Также эффективное средство от запора – клизма. Ее нужно сделать из обычной кипяченой воды. При желании в состав жидкости для клизмы ребенку 2 года при запоре можно добавить несколько капель глицерина. При проведении данной процедуры необходимо соблюдать следующие правила:

• грушу для клизмы необходимо продезинфицировать. Если запор у ребенка 6 лет, допустимо использовать кружку Эсмарха;
• наконечник клизмы нужно смазать в детском масле или креме, чтобы не повредить прямую кишку;
• максимальный объем жидкости для клизмы в зависимости от возраста: 1 год – 180 мл, 2 года 250 мл, 6 лет – 300 мл, 7 лет – 400 мл, 10 лет и больше – 500 мл;

• вода для клизмы должна быть только прохладной, чтобы токсичные вещества, содержащиеся в кишечнике, не всосались через его стенки;
• жидкость в прямую кишку следует вливать постепенно, без резких движений;
• во время процедуры ребенок должен лежать на боку с подогнутыми коленями;
• после введения жидкости в прямую кишку малыш должен полежать еще 5-10 минут, после чего разрешается испражниться.

Медикаментозное лечение запора

При появлении хронического запора у ребенка 5 лет, что делать? Постоянно ставить глицериновые свечи или прибегать к очистительной клизме — не выход.

В данном случае будет актуальным лечение запоров у детей при помощи безопасных препаратов. В таком возрасте разрешается применять аптечные средства с лактулозой (Дюфалак). Данное лекарство способно урегулировать работу кишечника путем увеличения объема каловых масс. Прием этого препарата следует начинать с минимальной дозы в 5 мг, после чего ее немного увеличивать.

Наладить работу кишечника с недостаточно выраженной перистальтикой можно при помощи прокинетиков. Лекарство данного типа способно активировать деятельность пищеварительной системы. В возрасте после 3 лет разрешен к применению такой препарат, как Домперидон. Данное медикаментозное средство не только нормализует стул, а и устраняет боли в животе, повышенное газообразование. Также лечение запоров подразумевает прием еще некоторых препаратов:

• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа). Показаны при наличии сильной боли;
• для улучшения выделения желчи, что будет способствовать лучшему перевариванию пищи, можно принять Хофитол;
• препараты с бифидобактериями или лактобактериями (Линекс, Хилак Форте). Позволяют устранить дисбактериоз.

Лечебная диета

Запоры у детей невозможно устранить без корректировки питания, которое включает:

• малыш должен пить много воды, которую нельзя заменить компотами, соками или другими напитками;
• на время отказаться от продуктов, приводящих к затвердению каловых масс. К таким относят бананы, рис, черника, хлебобулочные изделия, макароны, цельное молоко;
• запрещены продукты, приводящие к повышенному газообразованию. Это капуста, бобовые;

• не желательно употреблять продукты снижающие перистальтику кишечника. Это чай, кофе, какао, шоколад;
• рекомендованы к употреблению продукты, содержащие грубые пищевые волокна, что облегчает прохождение каловых масс по кишечнику. Это свежие и термически обработанные овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, отруби;
• также в рационе может присутствовать нежирное мясо, рыба, в небольшом количестве сливочное или растительное масло, кисломолочные продукты;
• при наличии воспалительного процесса в кишечнике диета должна быть достаточно строгой. В этом случае лучше посоветоваться с врачом.

Рекомендуемый режим дня

Если у ребенка существует склонность к запорам, необходимо организовать для него строгий режим дня. Он должен просыпаться, засыпать, кушать, играть и ходить в туалет приблизительно в одно и то же время. Если придерживаться режима на протяжении длительного периода, у ребенка выработается стойкая привычка опорожнять кишечник в определенные часы. Лучше всего это делать утром, что является более всего физиологичным. Чтобы выработать такую привычку у малыша, необходимо ему после пробуждения дать выпить стакан теплой воды и сделать с ним легкую зарядку. После таких манипуляций следует высадить малыша на горшок или унитаз. Если не наблюдается никаких позывов, необходимо позавтракать и повторить попытку. Через некоторое время ребенок привыкнет к этому и будет проситься в туалет сам.

Также прекрасной профилактикой запоров является умеренная физическая активность на протяжении дня. Ребенок должен выполнять простые упражнения, ездить на велосипеде, кататься на роликах или просто активно играть. Это предотвратит застойные явления в кишечнике и поможет наладить регулярный стул.

Запор у ребёнка – неприятное, но, к сожалению, распространённое явление. Трудности при опорожнении кишечника испытывают детки разного возраста: от грудничков до школьников.

Почему возникает запор у ребёнка? Как помочь в домашних условиях с применением безопасных методов и проверенных препаратов? Для вас – советы гастроэнтерологов и педиатров.

Что такое запор

Сбои в работе кишечника, при которых детки не могут спокойно, безболезненно опорожнить кишечник. В тяжёлых случаях стул отсутствует на протяжении двух-трёх дней, иногда около недели и более.

Опасность запора:

• отравление организма продуктами распада;
• затвердение каловых масс, раздражение стенок кишечника;
• при выделении плотного кала появляется трещина прямой кишки, кровотечение, ощущается сильная болезненность при дефекации;
• при частых запорах ребёнку приходится сильно тужиться, долгое время проводить в туалете. Результат – геморрой, психологический стресс, нервные расстройства;
• появляется вздутие живота, нарушается деятельность кишечника, развиваются проблемы с пищеварением.

Нормальная частота стула:

• с периода новорождённости до полугода. От двух раз за сутки, стул мягкий, пюреобразный;
• с 6 месяцев до полутора лет. Не более двух раз в сутки (масса более плотная, хорошо сформированная);
• после 3 лет. Нормальная частота опорожнения – не менее трёх раз за 7 дней;
• дети 6–10 лет. Норма – от 4 раз в неделю;
• подростки. Опорожнение кишечника – 5 и более раз на протяжении недели.

Как распознать и как лечить колики у новорожденных? У нас есть ответ!

О том, как правильно приучить ребенка к горшку прочтите по этому адресу.

Виды недуга

У деток специалисты диагностируют:

• анатомические запоры. Проблема возникает после оперативного вмешательства в области кишечника, при врождённых патологиях;
• функциональные запоры. Патологическое состояние развивается вод воздействием множества причин, связанных с питанием, психологическим состоянием, неправильным функционированием различных органов.

Причины возникновения

Физиологические запоры вызывает более десятка причин:

• перевод малыша с естественного на искусственное вскармливание раньше времени;
• неправильное питание кормящей мамы;
• недостаток воды во время прикорма;
• рахит у малыша, провоцирующий слабость кишечной стенки;
• избыток жиров и белков в рационе ребёнка;
• проблемы с нервной системы – следствие нарушений во время беременности и родов;
• аллергические реакции на продукты, провоцирующие воспаление стенок кишечника;
• недостаточное продуцирование гормонов щитовидной железы;
• психологические проблемы у стеснительных деток. Запоры возникают при походе в детский садик (ясли), школу. Постоянное подавление рефлекса к опорожнению кишечника вызывает раздражение слизистых, провоцирует нервные расстройства;
• паразитарные заболевания, глистные инвазии;
• часто применение слабительных препаратов, очищение кишечника с помощью клизмы;
• длительный, бесконтрольный приём определённых препаратов. Расслабление мускулатуры вызывают ферментные составы, спазмолитики, антибиотики, мочегонные средства, противосудорожные лекарства;
• дисбактериоз кишечника, атония стенок прямой кишки.

Симптоматика

Распознать запор несложно, особенно, у малышей: частота стула всегда под контролем родителей. Старшие детки нередко стесняются сказать о возникшей проблеме с кишечником, терпят, доводят состояние до критического. Только при сильном вздутии живота, кишечных болях родители замечают, что у малыша запор.

Основные симптомы запора:

• редкий стул/полное отсутствие на протяжении нескольких дней;
• болезненность при дефекации;
• выделение твёрдых каловых масс с кровью;
• после дефекации кажется, что в кишечнике есть остатки кала;
• вздутие живота, боли в области кишечника;
• изменение консистенции кала;
• в тяжёлых случаях – ухудшение общего самочувствия, головные боли, отсутствие аппетита, проблемы со сном.

После трёх лет, когда ребёнок становится более самостоятельным, ходит в сад и школу, регулярно расспрашивайте, нет ли проблем с кишечником. Не отмахивайтесь от жалоб на боли в животе, обратите внимание на нежелание идти в туалет, даже если прошло больше суток. При смене нижнего белья проверяйте, не появились ли на трусиках капельки крови. Насторожитесь, если бельё идеально чистое, хотя всего неделю назад оставались следы, когда ребёнок ходил «по-большому».

Диагностика

Что делать при запоре у детей? Проблемы со стулом у деток разного возраста – повод для обращения к педиатру. После выяснения жалоб, осмотра маленького пациента доктор направит к узким специалистам.

Часто требуется помощь:

• детского гастроэнтеролога;
• психолога;
• эндокринолога;
• хирурга;
• невролога.

Основные методы лечения

Методика лечения запора зависит от вида, причин возникновения проблемы. Важно учесть возраст ребёнка, тип питания, характер дошкольников и школьников, общее состояние организма.

Основные методы лечения:

• анатомический запор требует оперативного вмешательства;
• слабительное при запорах применяйте как можно реже, чтобы не было раздражения слизистой, кишечник не стал «ленивым»;
• микроклизма Микролакс – хорошее средство от запора у детей, если проблема возникает нечасто;
• для улучшения моторики кишечника врачи часто прописывают Дюфалак;
• изменение рациона и диета при запорах. Быстрому опорожнению кишечника, мягкой консистенции каловых масс способствует употребление чёрного хлеба, отрубей, чернослива, варёной свёклы с маслом, овсяной каши, моркови, кисломолочных продуктов;
• при грудном вскармливании диету должна соблюдать мамочка. Запрещены: рисовая, манная каши, лук, чеснок, бобовые, коровье молоко. Не стоит есть белокочанную капусту, грибы, чёрный хлеб, пить крепкий чай;
• для искусственников рекомендованы специальные смеси с пробиотиками, лактулозой, олигосахаридами;
• по утрам давайте деткам растительное масло (стерилизованное на водяной бане). Дозировка – от 2 капелек до 1 ч. л. согласно возрасту;
• массаж при запорах – ещё один способ снизить болезненность, улучшить перистальтику кишечника. Поглаживайте животик по часовой стрелке без сильного нажима, но чтобы было слышно: вы делаете массаж.

Послабляющая клизма

Иногда каловые массы при стойком запоре настолько твёрдые, что одними свечами и черносливом не обойтись. Для удаления токсичных остатков проводится промывающая или послабляющая клизма на масляной, солевой или глицериновой основе. В некоторых случаях применяется отвар ромашки.

Нюансы:

• температура воды для промывающей клизмы – от 25 до 27 градусов, для послабляющей клизмы при запорах воду подогревают до 28–35 градусов;
• объём жидкости. Новорождённому – до 30 мл, в 1 год – не более 180 мл, в 2 года – до 250 мл, в 6 лет – не более 300 мл. Семилетнему ребёнку можно ввести до 400 мл раствора, десятилетнему – пол-литра жидкости.

Что нужно для процедуры

Приготовьте:

• для грудничков – маленькая спринцовка с резиновым наконечником, для деток от года до двух – резиновый баллончик, после трёх лет используйте кружку Эсмарха;
• пелёнка или большая клеёнка;
• кипячёная вода определённой температуры или лечебный раствор. Температура жидкости зависит от вида клизмы;
• детский крем, специальное масло или вазелин;
• чистая мягкая тряпочка, вата или ватные диски;
• большая тряпка, чтобы вытереть пол, если случайно выльется вода из таза (при процедурах у деток от года).

Как правильно поставить клизму

Характер процедуры зависит от возраста: много схожих моментов, но для старших деток важна психологическая подготовка. Ознакомьтесь с инструкцией, действуйте осторожно. Желательно, чтобы клизмы ставил медработник, но родители должны знать, как правильно провести процедуру.

Очистительная процедура детям до 1 года

Рекомендации:

• подберите момент, когда грудничок ведёт себя спокойно;
• прокипятите спринцовку;
• в чистой баночке приготовьте средство для клизмы;
• вымойте руки с мылом, застелите пеленальный столик клеёнкой, сверху положите пелёнку;
• сожмите спринцовку, наберите определённое количество раствора, наконечник обильно смажьте кремом, вазелином или стерилизованным маслом;
• выпустите воздух (спринцовка располагается наконечником вверх, придавите за низ ёмкости, пока не покажется жидкость);
• положите малыша на спинку, немного поднимите ножки, аккуратно раздвиньте ягодицы;
• без сильного нажима введите наконечник на 2,5 см в задний проход;
• потихоньку придавите спринцовку, чтобы вода попала в кишечник, следите за поведением ребёнка;
• старайтесь вводить жидкость только на вдохе;
• после введения всей порции раствора, плотно сожмите ягодицы левой рукой, правой осторожно извлеките наконечник;
• подержите ягодицы от минуты до пяти, чтобы жидкость хорошо проникла в частички каловых масс;
• отпустите руку: должно произойти опорожнение. После процедуры уберите грязную пелёнку, тщательно подмойте грудничка.

Как быстро и безболезненно отучить ребенка от грудного вскармливания? У нас есть ответ!

О том, чем и как лечить опрелости у грудничков прочтите на этой странице.

Последовательность действий для детей старше 1 года

Прислушайтесь к рекомендациям врачей:

• для размягчения каловых масс у годовалого или двухлетнего малыша замените спринцовку резиновым баллончиком;
• с трёх лет разрешена кружка Эсмарха (приспособление объёмом 1–2 л похоже на грелку с длинной трубкой);
• общие правила процедуры схожи с постановкой клизмы грудничку, но есть нюансы;
• если ребёнок не соглашается, никогда не ставьте клизму насильно: вы травмируете психику малыша. Поговорите, убедите, что боли не будет. Можете показать на кукле, что вы собираетесь делать, обязательно объясните, что после процедуры перестанет болеть живот;
• положите на кровать клеёнку, один край опустите в большой таз или миску;
• подготовьте раствор, налейте в резиновый сосуд. Откройте краник, подождите, пока воздух выйдет;
• действуйте так же, как во время процедуры у деток до года, но ребёнок должен лежать на боку (обязательно пусть подогнёт ноги в коленях);
• держите кружку Эсмарха на расстоянии от 50 до 70 см выше малыша;
• осторожно введите наконечник на 5–7 см, следите, чтобы не травмировать задний проход;
• не открывайте кран полностью, регулируйте напор жидкости, чтобы ребёнок не ощущал сильного дискомфорта;
• после введения раствора малыш должен лежать на боку от 5 до 10 минут, вставать запрещено;
• через 10 минут попросите ребёнка потужиться: размягчённые каловые массы хорошо выйдут вместе с водой.

Далее видео. Педиатр о лечении запоров у детей: