Звездочки на теле при циррозе

Сосудистые звездочки (или телеангиоэктазии) – это длительно существующие расширение мелких сосудов в поверхностных слоях кожи не воспалительного характера. Телеангиоэктации выглядят как сеть мелких внутрикожных сосудов красного или синего цвета (в зависимости от глубины расположения и степени расширения). Сосудистые звездочки могут быть врожденными или появиться в течение жизни. Чаще сосудистые звездочки наблюдаются у женщин, распространенность с возрастом также увеличивается. Тлеангиоэктазии не являются самостоятельным заболеванием и сами по себе не угрожают здоровью и жизни, однако, могут быть симптомами серьезных болезней и отклонений от нормы функций внутренних органов.

Причины появления сосудистых звездочек

Причинами этого локального расширения сосудов кожи могут явиться:

• Варикозная болезнь нижних конечностей
• Гормональный нарушения и эндокринные заболевания
• Наследственные болезни
• Аутоиммунные заболевания
• Тяжелые нарушения функции печени (интоксикации, вирусные и алкогольные гепатиты, цирроз печени различного происхождения)

Факторами риска появления сосудистых звездочек могут быть:

• Избыточная масса тела и ожирение
• Малоподвижный образ жизни
• Последствия воздействия радиации
• Беременность

Причинами прогрессирования по площади распространения и интенсивности окраски телеангиоэктазий вероятно является неспособность тонкостенного расширенного сосуда к сокращению. Изначально стенка вены малого диаметра (капилляра) может расширяться под действием внешних (например, тепла) и внутренних (например, гомональный фон) факторов и затем- принимать прежние размеры. Сосуды в телеангиоктазиях теряют эту способность, вследствие чего остаются постоянно наполненными, теряют свою яркость при нажатии на них и вновь заполняются при прекращении воздействия.

Внешний вид сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки могут быть расположены на разных участках тела:

• Лицо (щеки, крылья носа, подбородок) при куперозе

• Верхняя часть туловища, плечи, кисти рук, спина, очень редко нижняя половина тела – при заболеваниях печени

Сосудистая звездочка при болезнях печени

• Нижние конечности – преимущественно при варикозной болезни

Сосудистые звездочки при варикозной болезни

• Симметричные участки тела (конечностей и туловища) при аутоиммунных заболеваниях

Наиболее часто сосудистые звездочки обусловлены варикозной болезнью нижних конечностей. Признаки варикозной болезни имеются у 60-80 % людей трудоспособного возраста. Особенностью строения вен является то, что растяжимость вен выше растяжимости артерий, наиболее важной характеристикой вен является наличие в них клапанов – структур, обеспечивающих ток крови от периферии к сердцу. Именно дисфункция клапанных структур предположительно лежит в основе появление сети расширенных венозных сосудов на ногах при варикозной болезни. Обязательным компонентом лечения и профилактики распространения телеангиоэктазий и появление новых очагов является эластическая компрессия нижних конечностей.

Эластическая компрессия нижних конечностей (медицинский трикотаж, эластический бинт) это основной компонент при болезнях вен и лимфатической системы конечностей. Механизм действия компрессионного трикотажа :

• Улучшение оттока от нижних конечностей
• Улучшение функции клапанов вен
• Немедленный лечебный эффект за счет уменьшения отека

Какую диагностику провести, чтоб узнать есть ли заболевание

При типичном для варикозной болезни расположении «сосудистых звездочек» в области нижних конечностей для того, чтобы уточнить распространение варикозной болезни на магистральные вены нижних конечностей, а также отсутствие заболеваний глубоких вен ног, необходимо выполнить ультразвуковое исследование вен с последующим осмотром сосудистого хирурга или флеболога.

При нетипичном расположении сосудистых звездочек (на ладонях, коже живота) изначально лучше обратиться к терапевту, который назначит обследование. Должно насторожить сочетание появлений расширенной сети мелких сосудов в виде лучистых ветвей – «паукообразные звездочки» на коже верхней половине тела с общей повышенной утомляемостью и сниженным настроением, изменением цвета кожи (желтуха), тяжестью в правом подреберье, кожным зудов, отеками ног и нарушением стула. Такое расширение происходит вследствие нарушения функции печени, приводящему к высокой концентрации эстрогенов, которые и вызывают расширение мелких сосудов в коже.

При названных симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу, для начала к участковому терапевту, так как от своевременно назначенного лечения зависит прогноз для жизни и здоровья.

При расположении видимых расширенных мелких сосудов на лице – купероз , следует обращаться к врачу-косметологу. Это заболевание также обусловлено нарушением тонуса мелких сосудов, может быть генетически обусловлено. Лечение купероза носит симптоматический характер. С помощью современных методов можно полностью «удалить» нежелательные расширенные сосуды. Купероз также может приводить к преждевременному старению кожи лица, истончению и образованию мелких морщин. Специалист косметолог расскажет, как правильно предотвратить прогрессирование данного заболевания , в том числе что нужно делать в домашних условиях.

Редко появление расширенных внутрикожных сосудов обусловлено воспалением при аутоиммунных заболеваниях (таких как васкулиты, системная красная волчанка и др.). Это может сочетаться с болями в суставах, отеками конечностей, повышением температуры тела. Чаще васкулиты наблюдаются у детей и пожилых. Кожные проявления могут сопровождаться отеком, кровоточивостью и даже омертвением участков кожи. Отмечается связь с перенесенной инфекцией, травмой, приемом некоторых лекарственных препаратов, воздействием токсических агентов. Лечением этих заболеваний занимается врач ревматолог.

Изменения кожи при васкулите

Симптоматическое лечение сосудистых звездочек

Если причиной появления сосудистых звездочек врачом названа варикозная болезни нижних конечностей, то по эстетическим соображениям возможно склерозирующее лечение при желании пациента и отсутствии противопоказаний. Склеротерапия – это способ лечения проявлений варикозной болезни, с целью достижения хорошего косметического эффекта, иногда – для профилактики осложнений (например, кровотечения из внутрикожных расширенных вен ), редко при некоторых врожденных формах заболеваний сосудов. Этот метод используется самостоятельно при начальных формах варикозного расширения вен нижних конечностей и в комплексе с другими методами лечения. Неотъемлимым условием является наличие опытного, обученного специалиста по проведению склеротерапии. При склеротерапии – склерозировании вен – осуществляется введение препарата (склерозанта) в расширенные внутрикожные вены. Внутренняя выстилка вены подвергается агрессивному химическому воздействию и в последствие просвет запустевает, а сосуд превращается в подобие рубца и становится «невидимым», так как не заполняется кровью.

Техника склеротерапии – удаления звездочек при варикозной болезни

Абсолютные противопоказания к склеротерапии

Когда нельзя выполнять процедуру по удалению сосудистых звездочек (склеротерапию):

• Тяжелые заболевания внутренних органов (сердца, почек, печени)
• Сужения или окклюзии (закупорки) артерий нижних конечностей
• Сахарный диабет
• Инфекционные поражения кожи и мягких тканей
• Беременность и кормление грудью
• Перенесенный тромбоз вен
• Непереносимость препарата

Относительные противопоказания (оценивается соотношение риск и польза процедуры индивидуально)

• Ожирение (избыточная масса тела снижает возможность адекватной эластической компрессии).

• Прием гормональных препаратов (с заместительной , лечебной или контрацептивное целями) – имеется риск такого грозного осложнения как венозный тромбоз, а также вероятна усиленная пигментация кожи в зоне удаленных сосудистых звездочек.

• Лечение алкоголизма (препараты для склеротерапии содержат спирты).

• Жаркое время года, тяжелый физический труд и длительное пребывание в положении стоя могут повлиять на качество косметического результата процедуры.

Осложнения склеротерапии

Осложнения склеротерапии встречаются редко и при изначальном тщательном отборе пациентов, неукоснительном соблюдении самим пациентом рекомендаций врача, – маловероятны. К ним относятся анафилактический шок и другие аллергические реакции, внутрикожные и подкожные гематомы (синяки), тромбоз глубоких вен нижних конечностей (встречается редко, возможен при наличии генетической поломки в системе свертывания крови). Пигментация (потемнение) кожи в зоне удаленных (склерозированных) сосудистых образований.

Осложнения сосудистых звездочек

К осложнениям длительно существующих сосудистых звездочек, особенно в области нижней трети голеней и стоп, в частности у пожилых пациентов, относятся кровотечения при минимальной травме кожи или без нее. Обычно кровь темного цвета под давлением в виде небольшой равномерной струйки выделяется из зоны расширенных внутрикожных вен (сосудистых звездочек). Эти кровотечения могут быть интенсивными и приводящими к снижению гемоглобина (анемии).

В домашних условиях первая помощь заключается в прижатии места кровотечения пальцем, затем нужно создать возвышенное положение конечности (тогда уменьшится венозное давление и интенсивность кровотечения). Затем нужно наложить давящую повязку непосредственно на место кровотечения. Для чего можно использовать неразвернутый стерильный бинт, приложив его к месту дефекта в вене и затем плотно фиксировать другим бинтом или тем, что есть под рукой (чистое полотенце, ветошь). Нужно следить, чтоб повязка не сместилась.

Категорически недопустимо наложение жгута на конечность, так как это только усилит венозное кровотечение!

После временной остановки кровотечения в домашних условиях нужно обратиться к врачу (хирургу поликлиники) для определения дальнейшей тактики. Врач или наложит давящую повязку на несколько дней или под местной анестезией прошьет участок вены для окончательной остановки кровотечения. Таким пациентам при отсутствии противопоказаний склеротерапия будет иметь лечебный эффект – предотвратит повторные кровотечения из расширенных внутрикожных вен.

При склеротерапии кровоснабжение тканей не страдает, так как капиллярная сеть в коже обширна и снабжение тканей компенсируется, к тому же расширенная венозная сеть функционально не значима.

Всем пациентам с проявлениями варикозной болезни в виде «сосудистых звездочек» необходима коррекция образа жизни (как при хронических заболеваниях вен), показана лечебная эластическая компрессия нижних конечностей, препараты для улучшения тонуса вен, гигиенический уход за кожей ног, возможно склерозирующее лечение при желании пациента и отсутствии противопоказаний. В качестве профилактики возможна разгрузочная гимнастика.

Статьи по теме

Печень в нашем организме, скажем так, ответственна за чистоту и порядок всех его составляющих. Каждую секунду ее клетки работают «в поте лица», занимаясь самыми различными функциями. Печень выступает в роли фильтра, предотвращающего проникновение любого рода ядовитых веществ в нашу кровь. Поэтому трудно переоценить значимость этого органа. При малейших признаках и подозрениях того, что с нашим фильтром что-то не так — спешите к доктору, не теряя времени.

А как, собственно, понять?

Любой человек, хоть капельку следящий за своей внешностью, сможет сам понять, что его печень требует внимания. Все осложнения, связанные с нашей печенью, имеют свои симптомы. И большую часть из них реально выявить, просто взглянув на человека. В крайнем случае можно просто сдать анализы и быть точно уверенным.

Среди внешних признаков наиболее выраженными бывают сосудистые звездочки, а также пигментные пятна. Они похожи внешне на паучков или солнышко, состоят из мелких сосудов и ярко выражены на теле. Это явный сигнал, что ваш орган уже не справляется со всеми возложенными на него функциями и тяжело фильтрует кровь. Сосудистые звездочки — один из основных внешних признаков активного течения такого заболевания, как цирроз печени. При ухудшении состояния больного они появляются, при улучшении функционирования печени — исчезают. Но не путайте их с варикозными сосудистыми звёздочками.

Почему так происходит?

Появление сосудистых звездочек — результат расширения сосудов. Дело в том, что при заболевании печени затрудняется фильтрация крови, возникают застои, вследствие чего сосуды теряют свою эластичность и расширяются.

Другими случаями появления сосудистых звездочек являются гормональные нарушения разного рода у девушек и женщин, венозная недостаточность у мужчин. Также появление сосудистых звездочек может носить врожденный характер, не связанный с работой печени, и представляет в данном случае хроническое заболевание.

Решаем проблему

В первую очередь нужно обратиться к врачу. Он должен поставить диагноз и назначить лечение. Это может сделать гастроэнтеролог, гепатолог или терапевт. Также он порекомендует сесть на диету Стол №5, которая поможет Вашей печени работать в щадящем режиме. Помимо этого, он наверняка пропишет Вам гепатопротекторы. Их применение способствует сведению к минимуму вредных воздействий на печень и стабилизации ее нормального функционирования. А гепатопротекторы с удхк направлены не только на восстановление ткани печени, но и на нормализацию работы желчного пузыря, способствуя улучшению текучести желчи, в результате чего в желчном пузыре не образуется сладж, и, соответственно, камни.

Главное помните – здоровье печени в Ваших руках. Берегите себя.

Расширенные сосуды под кожей портят внешний вид. Появление такого дефекта на лице особенно мучительно для женщин. Самостоятельно они не угрожают жизни, но являются признаком другого заболевания. Сосудистые звездочки, один из симптомов при циррозе, хорошо видны на фото.

Что такое цирроз печени?

Цирроз – неизлечимая патология, при которой паренхима заменяется соединительной тканью. Механизм образования связан с липоцитами, или клетками Ито. Липоциты существуют в двух состояниях, спокойном – отвечают за хранение запасов витамина А, активированном – формируют рубцовую ткань в поврежденных участках печени.

При постоянном воздействии на железу вирусов, алкоголя, ядов, токсинов, клеткам Ито приходится активизироваться чаще. Участки соединительной ткани разрастаются, паренхима становится островками с фиброзным окружением. Нарушается кровоснабжение органа, сосудам приходится перестраиваться, обходя пораженные участки.

С уменьшением количества здоровой паренхимы, железа перестает справляться с функциями. Гормоны и токсины не обезвреживаются, попадают в кровь и отравляют другие органы. Появляются варикозные расширения вен внутренних органов. Нарушается работа почек, головного мозга. Конечный этап цирроза приводит к смертельному исходу.

Цирроз печени развивается длительно, имеет четыре стадии.

• Компенсированная. Повреждения незначительны, здоровая часть паренхимы справляется с функционированием органа. Проявления болезни незаметны.
• Субкомпенсированная. Поражение носит массивный характер. Нагрузка на сохранную часть печени возрастает, начинаются сбои. Появляются первые признаки – диспепсические явления, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, снижение аппетита, желтуха, потеря веса.
• Декомпенсированная. Соединительная ткань составляет большую часть печени. Оставшиеся здоровые клетки не справляются с функциями. Продукты распада, не обезвреженные токсины, яды, гормоны отравляют организм.
• Четвертая стадия, терминальная. Полная замена паренхимы фиброзными рубцами. Орган не работает. Развиваются многочисленные осложнения.

На ранних стадиях цирроза внешние признаки не заметны, появляются позже, когда повреждения значительны.

• Боли в правом подреберье.
• Диспепсические нарушения.
• Зуд кожи, усиливающийся в ночное время.
• Нарушение режима сна и бодрствования.
• Желтизна кожи, слизистых, склер.
• Покраснение ладоней, подошвы ступней.
• Увеличение живота на фоне потери веса.
• Гинекомастия у мужчин, снижение либидо.
• Сосудистые звездочки на теле.

Причина возникновения сосудистых звездочек

Причина появления звездочек при циррозе – образование коллатералей, обходных путей для прохождения крови. Крупные сосуды сдавливаются рубцовыми тканями, проходимость уменьшается. Появляются дополнительные магистрали из более мелких сосудов, возмещающие утрату кровоснабжения. Они становятся шире из-за возросшего кровотока и теряют эластичность. Расширенные сосуды просвечивают через кожу, образуя звездочки.

Причинами появления звездочек при циррозе могут быть функциональные нарушения печени, когда перестают инактивироваться токсины, гормоны, нарушается свертывание крови. Курение и алкоголь усугубляют процесс. Звездочки – одно из кожных проявлений, которое указывает на патологическое состояние. В сочетании с желтухой – причина обратиться за медицинской помощью.

Какие бывают сосудистые звездочки на теле?

В зависимости от сосудов, подвергшихся патологическому расширению, выделяют три типа звездочек, или телеангиоэктазий.

• Капиллярные – малозаметные, образованы из мелких кровеносных сосудов.
• Венозные – более крупного размера.
• Артериальный – еще больше, заметны невооруженным глазом.

Звездочки при циррозе бывают красными и синими. По форме выделяют четыре вида.

• Точечные. Темная точка, вокруг синие прожилки капилляров. Расположены на ногах. Значительное количество способно смыкаться в пятна.
• Древовидные. Похожи на веточку с ответвлениями, цвет – синий, встречаются в области бедра и голени. Состав Способ применения Зеленые помидоры. Срезать кожуру, приложить к пораженному месту на десять минут для воздействия сока. Убрать, промыть, намазать смягчающим кремом. Яблочный уксус. Точечно смазывать участок со звездами до четырех раз в день. Капустный, морковный, сливовый соки. Принимать внутрь, чередовать. Тысячелистник, яичный желток, сливки, мед, чайная ложка лимонного сока, столовая ложка крахмала и сметаны. Постепенно смешать, по очереди добавляя ингредиенты, залить стаканом кипятка. Применять десять дней по пятнадцать минут на дефект. Календула, ромашка. Смешать, залить кипятком, настоять сутки. Применять компрессами. Ромашка, кора дуба. Заварить кипятком отдельно. Отвары смешать, использовать как ванночки.

  Косметическое удаление звездочек при циррозе печени – временное решение проблемы. Прогрессирующее заболевание вновь спровоцирует появление данных признаков. При улучшении общего состояния, звездочки пройдут самостоятельно. Первоочередная задача – борьба с основным недугом, циррозом.

  • Диета. Стол № 5. Отказ от жирного, острого, копченого, жареного, соленого. Запрет на алкоголь. Умеренное ограничение соли. Питание шестиразовое, каждые три часа маленькими порциями.
  • Ограничение физической нагрузки.
  • Лекарственная терапия – гепатопротекторы, мочегонные, бета-блокаторы.
  • Симптоматическая терапия при развитии осложнений.
  • Трансплантация донорского органа.

  Профилактика

  Профилактические меры следует применять к основному заболеванию – циррозу, так как звездочки только симптом. Для того, чтобы избежать появления патологии, рекомендуется.

  • Отказ от спиртосодержащих напитков.
  • Защита от заражения вирусами гепатита В и С. Применяют профилактические прививки, защищенные половые контакты, контроль за переливанием крови и плазмы, соблюдение личной гигиены.
  • Защита от паразитарных инфекций. Соблюдение санитарно-гигиенических норм, обработка овощей и фруктов. Противопаразитарная терапия.
  • Защита от токсических воздействий. Отказ от бесконтрольного приема медицинских препаратов, защита органов дыхания на вредных производствах.
  • Контроль за сердечно-сосудистой системой.
  • Соблюдение щадящей диеты.

  Сосудистые звездочки при циррозе печени – повод забить тревогу, срочно обратиться к врачу. В совокупности с другими признаками – указание, что пора срочно заняться лечением.

  “>