Почему опухла нога в голеностопе

Ноги становятся как будто «ватные», любимые туфли сильно сдавливают ступню, к вечеру тяжело застегнуть ботильоны, остаются некрасивые глубокие следы от резинки носков – все это признаки задержки жидкости в организме. Не стоит оставлять без внимания эту проблему. Возникновение отеков является предупредительным сигналом организма о сбое в работе какого-либо внутреннего органа. Если ноги регулярно отекают, то необходимо принять меры по снятию отечности и устранению причин, вызывающих ее появление.

Почему отекают ноги?

Вследствие затруднения всасывания сосудистыми капиллярами тканевой жидкости, она накапливается в органах и внеклеточном пространстве организма. При избыточном скоплении возникает отек. Сбой в работе капилляров возможен, когда:

• в стенках кровеносных сосудов изменяется содержание белков и микроэлементов – калия и натрия;
• происходит истончение венозной стенки, и сосудистая проницаемость увеличивается;
• нарушается кровоснабжение конечностей, что приводит к спазму периферических сосудов.

В случае отекания какого-то определенного участка ноги – лодыжки или стопы, говорят о местном отеке, обычно его связывают с нарушением периферического кровообращения. Если же он распространяется по всей ноге, захватывая голени и бедра, то это общий отек. Наиболее частой его причиной считают наличие сердечно-сосудистых заболеваний, патологии почек или печеночно-клеточной недостаточности.

Когда отек не проходит в течение длительного времени и поражает щиколотки или тыльную поверхность стоп обеих ног симметрично, его называют двусторонним. Он может быть следствием венозной недостаточности или приема некоторых лекарственных препаратов.

Когда отмечается припухлость только одной конечности в области лодыжки или стопы, необходимо провериться на наличие травмы голеностопного сустава, а также исключить укус насекомого. Наиболее опасными, требующими обязательного лечения специалистом заболеваниями, вызывающими отечность, являются тромбоз и лимфедема, которые возникают при закупорке сосудов.

К односторонним отекам — когда поражается только правая нога в щиколотке или левая — стоит относиться особенно внимательно, так как часто это является первичным симптомом варикозного расширения вен.

Причины скопления жидкости в нижних конечностях могут быть временными, связанными с определенными обстоятельствами, или более глубокими — быть следствием заболевания.

Временные причины

Следует обратить внимание на симметричность и внешний вид отека – наличие покраснений, язв, болезненности.

Если это разовое явление, возникающее вследствие негативного влияния на организм человека временных факторов, то повода для беспокойства нет. Достаточно устранить или минимизировать такие факторы, как:

• сидячий, малоподвижный образ жизни;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• избыточный прием жирной и соленой пищи, провоцирующий обильное питье;
• голодание и несбалансированное питание;
• вывих или растяжение щиколотки (связок лодыжки или стопы);
• высокие каблуки, наличие плоской подошвы, тесная неудобная обувь;
• вредные привычки – сидение со скрещенными ногами, низкие и слишком мягкие сиденья;
• переутомление ног в связи с чрезмерной физической нагрузкой;
• употребление недостаточного или излишнего количества жидкости;
• гормональные сбои у женщин — во время менструации или беременности, а также при приеме гестаген-эстрогенных препаратов;
• жаркая погода;
• лишний вес.

Патологические причины

Если отек щиколотки (стопы, лодыжки) плотный, сопровождается болью, жжением или охлаждением конечностей, длительное время не спадает и/или повторяется с определенной периодичностью, то, возможно, это свидетельствует о наличии серьезного заболевания:

1. Венозная недостаточность проявляется отечностью лодыжки, постоянным чувством тяжести и болевым ощущением в этой области. Кожа может приобретать синюшный оттенок. К утру отек, как правило, проходит. При прогрессировании процесса может развиться дерматит, вплоть до образования язв на внутренней стороне лодыжки.
2. Лимфедема – закупорка лимфатических путей, препятствующая оттоку лимфы. Первичная форма заболевания диагностируется в возрасте до 35 лет, сопровождается двусторонним мягким отеком тыла стопы. Кожа в этом месте бледная, к утру состояние улучшается. При вторичной лимфедеме стопа одной ноги поражается значительно сильнее другой. Отечность плотная и долго не спадает.
3. Почечная недостаточность – из-за снижения уровня белка в крови почки начинают плохо выполнять свою функцию, как следствие — сначала отекает лицо, а потом руки и нижние конечности (щиколотка, тыл стопы), нарушается мочеиспускание, возможно повышение температуры.
4. Сердечно-сосудистая недостаточность приводит к нарушению кровяного оттока и застою, создаваемое высокое давление препятствует нормальной микроциркуляции жидкости. Первой поражается зона ступни и лодыжки (обеих ног), далее отек распространяется на голень, может затрагивать даже верхнюю часть туловища. Наблюдается затрудненное дыхание, сильная одышка, конечности становятся холодными, изменяется цвет кожных покровов на розоватый. Отекают ноги ближе к вечеру, за время сна состояние нормализуется.
5. Застойный (ортостатический) отек появляется после многочасового пребывания в вертикальном положении. Чаще всего страдают от него люди пожилого возраста и те, кто вынужден подолгу стоять на одном месте. Достаточно отдохнуть с поднятыми вверх ногами, приготовить для них прохладную ванну – отечность спадет.

Методы лечения

Заниматься самолечением хронических отеков или ждать, что «само пройдет», неправильно. Регулярное увеличение объема нижней конечности требует выявления конкретной причины. Необходимо обратиться к участковому терапевту. Он поможет выявить причину отека или направит к врачу узкой специализации, который проведет необходимые обследования и расскажет, как лечить заболевание.

При возникновении кратковременных отеков ног в ступнях и щиколотках рекомендуется предпринять ряд следующих профилактических мер:

• контролировать количество потребляемой жидкости;
• исключить или минимизировать употребление кофе, спиртных напитков, соленой пищи (особенно в жаркое время года);
• вести активный образ жизни (утренняя зарядка, ходьба/бег на свежем воздухе, спорт);
• принимать контрастный душ и ванночки для ног;
• контролировать вес;
• выбирать правильную обувь;
• пить травяные мочегонные отвары;
• приобрести в аптеке лечебные чулки;
• давать ногам чаще отдыхать, желательно подняв их слегка вверх.

Как снять отечность ног в домашних условиях?

Прием мочегонных составов из-за их способности быстро выводить лишнюю жидкость из организма считают одним из самых действенных способов снятия отечности ног. Это могут быть:

• Диуретики – медпрепараты, подавляющие реабсорбцию солей и воды.
• Природные мочегонные средства — отвары трав и почек, сок клюквы и брусники, морсы, овощные соки, арбузы и дыни.

Не следует злоупотреблять мочегонными средствами, особенно диуретиками, бесконтрольное их употребление может привести к обезвоживанию и вымыванию из организма важных микроэлементов.

Полезным бывает применение кремов, гелей и мазей. Они помогут облегчить состояние и снять отечность, а также улучшить циркуляцию крови. Используя мази в комплексе с массажем и компрессионными чулками, можно добиться желаемого эффекта. С осторожностью следует отнестись к использованию компрессов на основе спирта, так как они противопоказаны при некоторых венозных заболеваниях.

Бесспорно, лучшим средством в борьбе с легкими отеками нижних конечностей является выполнение комплекса простых упражнений: походить на носочках, попытаться поднять растопыренными пальцами ног мелкий предмет с пола, поочередно приподнять пятку и носок и т. д.

Существует множество причин избыточного накопления жидкости в области щиколотки и стопы. Следует выяснить, что именно спровоцировало этот недуг. Своевременное обращение к врачу, выполнение всех его рекомендаций и здоровый образ жизни позволит предупредить возникновение и дальнейшее развитие отеков.

Свобода движения важна для каждого. Поэтому отек голеностопа на одной ноге может испортить комфортную жизнь любому. Важно знать, как действовать при появлении отека, чтобы поскорее от него избавиться.

1 Причины отека голеностопа

Существует множество причин появления отечности:

1. Подагра. Заболевание появляется при нарушении выработки мочевой кислоты. Из-за сбоя в обмене веществ в суставе скапливается лишняя соль, из-за чего возникает опухоль и боль.
2. Вывих — наиболее распространенная причина опухоли на ноге. Если распухла нога в голеностопе, можно предположить разрыв связок или внутренних тканей.
3. Возникнуть отек может и после перелома. В таком случае повреждения возникает и боль в области щиколотки, и другие свойственные травме признаки. В таком случае лечение требуется более серьезное — наложение шины или гипса.
4. Артроз связан с изнашиванием хряща, что нарушает функционирование сустава. Такая болезнь часто встречается у пожилых людей. В таких случаях связки и мышцы ноги ослабляются, вызывая болевые ощущения.
5. Артрит — это заболевание сустава, вызванное инфекцией. Оно может иметь несколько разновидностей:
6. псориатический вызван псориазом кожи;
7. ревматоидный возникает из-за длительного воспалительного процесса в суставе или окружающих тканей;
8. септический артрит вызван бактериями, провоцирующими воспалительный процесс.

6. Подошвенный фасциит представляет собой воспаление соединительной ткани. Развивается заболевание из-за повышенного давления на пятку, вызванного физическими нагрузками либо при избыточным весом. Спровоцировать заболевание может и неудобная обувь.

Если болит и опухает нога в районе голеностопного сустава, причинами могут являться:

1. Нарушения в системе циркуляции крови, провоцирующие выброс крови в ткани.
2. Проблемы с венозными клапанами и снижение тонуса вен.
3. Травмы, при которых повреждаются мышцы или внутренние ткани.
4. Скопление в суставной капсуле серозной жидкости.

2 Диагностика первопричины

Причины отека ноги в голеностопе и его лечение определяются только доктором. Для этого проводят определенные исследования:

• рентген поврежденной отдела ноги;
• компьютерная томография;
• УЗИ голеностопа.

Чтобы определить состояние кровотока, нужно провести реовазографию.

3 Основные принципы лечения

Если опух голеностопный сустав на ноге, выявить причины и решить что делать, должен специалист. Комплекс мер по лечению отечности должен быть направлен:

• на стимулирование циркуляции крови в конечностях на микроуровне;
• на повышение венозного тонуса;
• на уменьшение проницаемости сосудов;
• на удаление гнойного скопления.

При серьезном повреждении сустава необходима обработка раны и в случае необходимости репозиция обломков костей.

После чего накладывается либо гипсовая повязка либо устанавливается аппарат Илизарова.

Как лечить голеностопный сустав, если он опухает и болит? Нельзя обойтись и без консервативного лечения. Для устранения симптомов, понадобятся препараты различного действия:

1. Антибиотики для устранения вредного воздействия скопившегося гноя.
2. Стероидные гормоны Дипроспан и Кеналгон, которые вводятся в полость сустава.
3. Для уменьшения воспаления и травматического отека необходимы препараты в виде капель или геля, основанные на конском каштане, к примеру L-лизина эсцинат и Аэсцин.
4. Препараты для улучшения микроциркуляции крови: Трентал, Курантил и Пентоксифиллин.
5. Для укрепления венозной стенки применяется Диосмин либо аналоги: Детралекс, Флебодиа и Вазокет. Эта группа лекарств требует длительного курса лечения.

Что делать, если опухли суставы на ногах? Снять отечность помогут различные мази с противовоспалительным действием:

Применять их можно только после консультации с доктором, так как в некоторых случаях они могут навредить.

Если опухла и болит лодыжка и голеностоп, можно сделать профессиональный массаж. Сначала массажист разминает позвоночник, затем бедра и голени, после чего переходит к стопе. При массаже используются следующие приемы: растирания, поглаживания и разминания. Таким образом происходит раздражение капсулы голеностопного сустава. За счет этого снижается болевой спазм, улучшается тонус мышц.

4 Народные рецепты для лечения отека

Для лечения опухоли голеностопного сустава используются общепринятые методы. Наиболее популярные народные средства при отеках ног без противопоказаний и побочных эффектов:

1. Самым простым считается применение льда, который прикладывается на место травмы. Лед можно приготовить из целебного отвара ромашки, шалфея, тысячелистника либо полевого василька. Важно знать, что лед эффективен только в течение первых суток, после чего лучше переходить к прогревающим процедурам.
2. Для прогревания больного места рекомендуется использовать предварительно нагретый на сковороде и помещенный в мешочек песок, который прикладывается к больному месту.
3. Спиртофурацилиновые компрессы — одна из разновидностей полуспиртовых, но вместо воды для разбавления используется раствор фурацилина. Компрессы необходимо держать всю ночь.
4. Если отек достаточно сильный, можно принять ножные ванны из настоя трав: шалфея, хвоща и ромашки. Однако при тромбофлебите принятие ванн категорически не допустимо.
5. Неплохо помогает отвар из льняного семени. Его необходимо принимать по 6 раз в день по полстакана. Чтобы придать ему приятный вкус, в него можно добавить свежим фруктовым соком.
6. Снять отек помогут и полуспиртовые компрессы. Его готовят следующим образом:

• спирт разводится водой;
• в полученном растворе смачивается салфетка и прикладывается к проблемному месту;
• сверху компресс нужно утеплить шерстяной тканью.

Этот тип лечения может совмещаться с физиотерапией.

Если опухает нога в голеностопе, помогут следующие методы:

• применение магнита;
• электрофореза с кальцием;
• фонофорез с гидрокортизоном.

При использовании компрессов необходимо помнить, что они запрещены при наличии ссадин, ран, скоплений гноя или крови.

5 Препараты, мази, народные средства

• Аэсцин;
• Вазокет
• Детралекс
• Диосмин;
• Дипроспан;
• Кеналгон;
• Курантил;
• L-лизина эсцинат;
• Пентоксифиллин;
• Трентал;
• Флебодиа;
• Фурацилин.

• Диклак гель;
• Ибупрофеновая мазь;
• Найз гель.

Причины отека голеностопного сустава могут быть самыми разными, начиная от последствий травмы, заканчивая злокачественной опухолью и поражением сердца. Нельзя недооценивать симптом, так как он часто указывает на серьезное заболевание. Последствия зависят не только от причины, но также от степени нарушения суставной функции.

Почему опухает голеностопный сустав

Голеностопный сустав представляет собой сочленение костей голени со стопой. Его отек является признаком воспаления, скопления синовиальный жидкости в полости сустава или накопления жидкости в периферических тканях организма. На фото показано как выглядят отеки в области голеностопа.

Отек голеностопа может возникать по местным и общим причинам. К местным относятся те заболевания, которые затрагивают непосредственно область сустава и окружающие ткани – артрит, артроз, синовит, бурсит, тендинит. К общим относятся заболевания внутренних органов и соединительной ткани, которые сопровождаются отечностью области голеностопа.

Лечение напрямую зависит от причины, которая привела к припухлости. Используются медикаментозные препараты, физиотерапия. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.

Артрит

Наиболее часто причиной припухлости голеностопного сустава является артрит. Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Артрит всегда проявляется признаками воспаления: отеком, покраснением кожи, местным повышением температуры, нарушением функции конечности.

Артрит может развиваться по разным причинам. Различают следующие его разновидности:

• посттравматический – возникает после перенесенной травмы;
• реактивный – возникает как реакция на перенесенную инфекцию;
• гнойный – сопровождается гнойным воспалением, причина заключается в попадании бактерий;
• ревматоидный – имеет аутоиммунную природу;
• подагрический – развивается при подагре.

Артроз

Артроз – это дегенеративное заболевание суставов. Риск развития остеоартроза увеличивается у человека с возрастом. Основные симптомы артроза – боль и нарушение функции конечности.

При артрозе воспаление обычно отсутствует. Это касается и таких его признаков, как покраснение, местное повышение температуры. Отечность при артрозе возникает при развитии осложнения в виде реактивного синовита.

Поражение других структур сустава

Отекать область голеностопа может при поражении следующих структур:

1. Сухожилия. При их воспалении развивается тендинит.
2. Синовиальная оболочка. При воспалении синовиальной оболочки развивается синовит.
3. Сухожильная сумка. При воспалении сумки развивается бурсит.
4. Связки. Поражение связок происходит при их растяжении или разрыве.

При любом из этих заболеваний может опухать область голеностопа.

Другие заболевания

Отечность голеностопной области может быть проявлением не только суставной патологии. Симптом может указывать на разные заболевания. Какие патологии могут вызывать припухлость голеностопа:

• сердечная недостаточность;
• гломерулонефрит, нефротический синдром;
• системная красная волчанка;
• заболевания печени;
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Помимо отека для каждой патологии характерны и другие симптомы. Например, одышка при сердечной недостаточности, расширение вен при варикозной болезни и т. д.

Диагностика

Нередко отек – это лишь один из симптомов болезни. Необходимо обращать внимание и на другие проявления:

Область стопы и голеностопа может болеть из-за воспаления, особенно при артрите или синовите. При патологии сердца или почек пораженная область безболезненна.

Нарушение функции конечности

Невозможность осуществлять активные движения указывает на артрит или артроз. При других заболеваниях движения сохранены.

Поражение только левого или правого сустава часто указывает на травму или воспалительный процесс. При общих заболеваниях суставы поражаются симметрично.

При пальпации отеки могут быть мягкими или плотными.

Для диагностики используются дополнительные методы исследования:

1. Общий анализ крови – позволяет выявить признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
2. Обзорная рентгенография. Позволяет выявить изменения суставных поверхностей костей при артрите и артрозе, последствия травмы.
3. Допплерография сосудов ног. Используется для оценки состояния клапанов вен, выявления обструкции сосудов.

Как лечить отек

Лечение напрямую зависит от причины, которая привела к припухлости. Используются медикаментозные препараты, физиотерапия. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство. Например, при травматическом поражении, деформирующем артрозе или артрите. Не рекомендуется заниматься самолечением, терапию должен подбирать врач в каждом отдельном случае.

Что делать при травме

Если отек голеностопа возник после получения травмы, необходимо оказать первую помощь:

1. Прекратить нагрузку на голеностоп.
2. Иммобилизовать (обездвижить) пораженную конечность.
3. Приложить лед или холодный компресс к месту поражения.

Противопоказано греть конечность или применять народные средства сразу после получения травмы. Для дальнейшего лечения необходимо обратиться к врачу.

Основное лечение

Основное лечение зависит от причины, которая привела к отечности:

Воспалительные заболевания (артрит, синовит, бурсит, тендинит)

Основа терапии – применение противовоспалительных средств. Они бывают общего и местного действия.

Препараты общего действия выпускаются в форме таблеток и ампул для инъекций. К ним относятся Мовалис, Ибупрофен, Нимесил.

Препараты местного действия выпускаются в форме гелей и мазей. Например, гель Вольтарен, Диклофенак.

Используются хондропротекторы – хондроитин и гиалуроновая кислота.

Применяются глюкокортикоиды: Преднизолон, Дексаметазон.

Для симптоматического лечения назначаются диуретики – Фуросемид, Гипотиазид, Спиронолактон.

Часто требуется хирургическое вмешательство.

После купирования острого процесса назначается физиотерапия – электрофорез, парафинотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Народные средства

При отечности голеностопа народная медицина рекомендует прикладывать к пораженной области свежие капустные листья.

В целом народные рецепты при данной патологии используются редко, так как не обладают эффективностью.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.