Сроки реабилитации после перелома лодыжки

С переломом лодыжки пациенты часто обращаются к травматологу. С этой проблемой может столкнуться любой человек, независимо от возраста. Ходьба по лестницам и неровному асфальту, прыжок с высоты, ношение обуви на высоких каблуках – все это может привести к перелому голеностопного сустава. Перелом может быть закрытым или открытым, без смещения и со смещением, с вывихом или подвывихом. Правильный диагноз можно узнать по рентгеновскому снимку, на основе которого врач назначит лечение.

Особенности восстановительного периода

После проведенных процедур по наложению гипса на травмированную часть ноги пациенту предстоит реабилитация. После перелома лодыжки какое-то время больной будет ходить в гипсовой повязке. После снятия гипса в месте перелома может быть отечность мягких тканей, так как в результате длительного периода неподвижности кровь в сосудах застоялась, а мышцы атрофировались. Больному первое время тяжело и непривычно наступать на травмированную ногу, из-за этого может нарушиться походка.

Чтобы реабилитация прошла успешно, необходимо избегать сильных физических нагрузок на нижние конечности, больше опираться на здоровую ногу. После перелома лодыжки период восстановления может занять до двух месяцев.

План лечебных процедур после перелома лодыжки составляется врачом на основании рентгеновского снимка, наличия смещения в суставе. Реабилитация включает в себя комплекс мероприятий, которые эффективны не только после снятия гипса, но и в период ношения гипсовой повязки: физиотерапию, ЛФК, массаж.

Восстановление голеностопного сустава зависит от качества кровообращения и степени отечности в травмированной конечности. После перелома лодыжкиуже через неделю ношения гипса можно начинать выполнять легкие упражнения.

Для разминания пальцев ног необходимо шевелить ими 5-10 минут несколько раз в день. Сгибание и разгибание пальцев ног поможет улучшить кровоток ступни. Такая гимнастика проводится как в сидячем, так и в лежачем положении. Чтобы разнообразить упражнение, можно захватывать пальцами ног небольшие предметы, разложенные на полу (карандаш, кусок тряпки и т.д.).

Следующее упражнение заключается в разведении носков ступней в разные стороны. Можно делать круговые движения, сгибать и разгибать ступни. Чтобы движения были более ритмичными, следует взять скалку или небольшой мяч и прокатывать предмет по полу. Самое главное требование упражнения – выполнять медленно, чтобы не вызвать боли.

В течение дня необходимо несколько раз давать нагрузку на мышцы ног, поочередно напрягая и расслабляя их в области бедра и голени. За один подход можно сделать 20-30 раз.

Следующее упражнение делается стоя на здоровой ноге. Пациент, держась за кровать, поднимает больную ногу вперед или в сторону как можно выше, ненадолго удерживая, затем опускает. Если позволяет состояние, можно выполнять махи ногой вперед-назад, в стороны. Количество варьируется от 5 до 10 раз за один подход, в день – три раза.

После снятия гипса к этим упражнениям следует добавить ходьбу на носках, на пятках, ходьбу по лестнице.

В первое время рекомендуется избегать чрезмерной нагрузки на больную ногу. Нельзя прыгать, бегать, ездить на велосипеде, а также заниматься активным спортом. Целесообразно применение щадящей лечебной физкультуры, которая поможет восстановить травмированную ногу и избежать дальнейших осложнений.

Массаж

После перелома лодыжки вследствие вынужденной малоподвижности нижней конечности может нарушиться кровообращение, что негативно влияет на процесс выздоровления и срастание костей. Поэтому больному назначают массаж, который поможет снять отек, нормализовать обмен веществ в суставе и мышцах, ускорить восстановление функций сустава.

Массаж входит в состав обязательных реабилитационных процедур после перелома лодыжки. Его можно делать самим, но лучше довериться специалисту. Массируют не только лодыжку и ступню, но и икры.

Сначала больную ногу нужно разогреть, это делают мягкими поглаживающими движениями. Затем нижнюю конечность начинают растирать и разминать. Массаж выполняется круговыми и сгибательно-разгибательными движениями. В первое время больной может почувствовать боль, но эти ощущения постепенно проходят по мере усиления кровотока в суставной части. Для предотвращения болезненных ощущений растирание проводят на основе обезболивающих кремов.

После сеанса массажа желательно наложить повязку из эластичного бинта на зону голеностопа.

Физиотерапия

Перелом лодыжки всегда заканчивается наложением гипсовой повязки. Поэтому травмированному суставу требуется больше времени для восстановления. Реабилитация обязательно включает в себя физиопроцедуры, которые помогут улучшить кровоток, снять отечность мягких тканей, улучшить обменные процессы и рассосать гематому.

Назначение магнитотерапии поможет ускорить процессы заживления и рубцевания поврежденных тканей.

Процедура электрофореза с препаратами кальция основана на действии электрического тока, сила которого способствует эффективному восстановлению поврежденного сустава.

Хороший эффект дают прогревающие процедуры — озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации. Благодаря им ускоряются обменные процессы в организме, уменьшается отечность, проходят болезненные ощущения.

Процедура УФО направлена на усиление выработки витамина D в организме и улучшение регенерации суставных тканей.

Физиотерапия после перелома лодыжки может включать процедуры: УВЧ, экстракорпоральную ударно-волновую терапию, инфракрасную лазерную терапию, теплые ванны.

Подходящее лечение подбирает и назначает физиотерапевт с учетом показаний и противопоказаний.

Особенности восстановительного периода при сложном переломе

Длительное и сложное восстановление предстоит при травмах со смещением костей.Трехлодыжечный переломхарактеризуется смещением внутренней и наружной лодыжки и переломом большеберцовой кости. Реабилитация при таком повреждении будет более длительной, а сроки ее будут зависеть от того, насколько серьезно были травмированы сосуды и нервные окончания.

• резкий болевой синдром в ступне, усиливающийся при нагрузке на ногу;
• деформированная форма стопы;
• заметные кровоподтеки, гематомы;
• сильная отечность в месте травмы, распухание сустава;
• может открыться рана из-за смещения лодыжечных костей;
• невозможность пошевелить пальцами;
• бледность кожи выше места перелома.

Для восстановления кости больному делают операцию: сопоставляют фрагменты костей и фиксируют наложением гипса для лучшего срастания.

Если кости встанут неправильно, может появиться подвывих одной из них. Чтобы кости не срослись в таком положении, проводят повторную операцию.

Гипсовую повязку придется носить в течение полутора месяца. Для облегчения ходьбы накладывают специальное стремя, назначают костыли, чтобы не давать нагрузку на больную ногу.

Реабилитация после перелома лодыжки со смещениемвключает в себя те же мероприятия, что и при обычном переломе: массаж, ЛФК, физиопроцедуры.

Лечение больного после перелома лодыжки будет более эффективнымпри соблюдении специальной диеты. В питании должны присутствовать продукты, богатые кальцием, фосфором, железом, а также витаминами и минеральными комплексами: продукты молочного производства (творог, сыр, молоко, кефир), мясо, холодец, рыба разных сортов, яйца, орехи и семена (фундук, грецкие орехи, фисташки, миндаль, кунжут), крупы (овес, ячневая крупа), бобовые (соя, фасоль, горох), овощи и листовая зелень (белокочанная капуста, брокколи, щавель, шпинат), фрукты и цитрусовые, мармелад.

Реабилитация после перелома лодыжкив домашних условиях

Больному и дома ежедневно следует выполнять упражнения лечебной физкультуры, делать легкий массаж лодыжки растирающими движениями. После снятия гипса пациенту рекомендуется хотя бы раз в день фиксировать

травмированную конечность эластичным бинтом. Это лучше делать утром после пробуждения, когда отечность еще нет. Бинт накладывается в виде сапога, начиная с нижнего отдела стопы до верхней трети голени.

В некоторых случаях врач может рекомендовать пациенту носить специальную ортопедическую обувь, чтобы фиксировать ногу в правильном положении.

Первое время следует избегать нагрузки на травмированную ногу, эксплуатировать ее в щадящем режиме. Под запретом остаются бег, танцы, быстрая ходьба, езда на велосипеде, прыжки, активные виды спорта, так как они могут усилить болевой синдром и привести к возможным осложнениям.

Сроки реабилитации

Пациентов часто волнует вопрос, черезсколько времени после перелома лодыжки можно вернуться к привычному образу жизни. На срок выздоровления влияет возраст пациентов, строгое выполнение назначенного лечения, следование предписанным рекомендациям. Благодаря комплексу лечебных мероприятий при переломе без смещения требуется установленный медициной срок — около двух месяцев. За это время почти полностью восстанавливаются функции голеностопного сустава. У некоторых пациентов, особенно тех, у кого был диагностирован трехлодыжечный перелом с подвывихом, – реабилитацияможетзатянуться на годы.Срокиварьируютсяот 3 месяцев до 2-3 лет.

Возможные осложнения после перелома

Не всегда срастание костей лодыжки проходит правильно. На это влияет следующие факторы: позднее обращение к врачу, неточная постановка диагноза, неправильно назначенное лечение, несерьезный подход пациента к лечению, несоблюдение рекомендаций врача. Выздоровление могут затруднять существующие противопоказания у больного к некоторым лечебным процедурам: массажу и физиолечению. Запрещено делать массаж в случаях тяжелого общего состояния, склонности к геморрагиям, наличия злокачественных новообразований, при беременности. Все это может привести к осложнениям: постоянному болевому синдрому, отеку сустава, подвывиху, дистрофии сустава, хромоте, неправильному срастанию костей.

Нарушение подвижности стопы может наблюдаться из-за развития деформирующего артроза. Больному могут даже оформить соответствующую группу инвалидности, так как утрачивается способность нормально ходить.

Перелом голеностопного сустава является достаточно тяжелой травмой, вследствие которой ухудшается образ жизни, больной временно выходит из привычного ритма жизни. Своевременное лечение, правильная реабилитация после перелома лодыжки поможет восстановить и возобновить двигательную активность пострадавшей конечности. Полное выздоровление зависит от самого пациента, соблюдения им рекомендаций и прохождения всего курса лечения.

Нарушение целостности любой части нижней конечности приводит к продолжительной ограниченности человека в движениях. Таким образом, больным, как и его близким следует знать, сколько срастается перелом лодыжки для того, чтобы быть готовыми к особенностям периода лечения и реабилитации после подобной травмы.

Вне зависимости от вида повреждения после восстановления правильного положения костных отломков специалистами накладывается гипсовая лангета для фиксации и быстрейшего восстановления целостности и возобновления подвижности.

В тоже время главным симптомом открытого перелома считается наличие кровоточащей раны, разорванного кожного покрова и торчащих наружу поврежденных костей.

Классификация травмы

Видео в этой статье предлагает классификацию вышеуказанного нарушения целостности в зависимости от характеристик полученного перелома:

Участок травмирования	Повреждение костной целостности может быть расположено в области внутренней (медиальной) или наружной (латеральной) лодыжки.
Направление перелома

Данный фактор является основой для определения:

• пронационного перелома, при котором наблюдается вывих стопы кнаружи и нарушается целостность кости внутренней или наружной части лодыжки. В большинстве случаев происходит также разрыв дельтовидной связки, перелом малоберцовой кости и разрыв межберцового синдесмоза;
• супинационного повреждения, при котором стопа «подворачивается» внутрь, когда разорваны связки голеностопного сустава и сломана наружная часть лодыжки. Инструкция информирует, что в некоторых клинических случаях может быть нарушена целостность большеберцовой кости;
• ротационного перелома, когда происходит вывих стопы вперед или по направлению к ее задней части при травме большеберцовой кости (довольно часто идет речь об оскольчатом переломе).

Количество поврежденных костных структур нижней конечности

В зависимости от механизма полученной травмы может быть сломаны сразу две лодыжки (констатируется двухлодыжечный перелом) или три (трехлодыжечное повреждение).

Как и в случае с травмами любых других костей в человеческом организме, на то, как долго срастается перелом лодыжки, влияет наличие или отсутствие смещенных костных отломков. Естественно, что смещенные фрагменты кости нуждаются в открытой или закрытой репозиции (сопоставлении) перед наложением фиксирующего гипса, из-за чего лечение и восстановление подобных форм повреждения занимают больше времени, чем переломы без смещения.

В основном причиной перелома лодыжки оказывается удар, направленный в область сустава. Нередко подобная травма объясняется подворачиванием стопы. Необходимо обратить внимание на то, что у некоторых групп людей плохо срастается перелом лодыжки (эти группы оказываются наиболее предрасположенными к вышеуказанному повреждению).

В данном случае идет речь о:

• беременных женщинах и кормящих матерях, которые могут страдать от недостатка кальция в организме;
• тех, чей рацион не состоит из продуктов питания, богатых на кальций;
• пациентах, страдающих от заболеваний щитовидной железы, почек и надпочечников;
• пожилых людях, поскольку их костные структуры становятся более хрупкими;
• детях, чей костный аппарат еще полностью не сформирован;
• пациентах, у которых наблюдаются патологические состояния костных тканей.

На то, сколько времени срастается перелом лодыжки, оказывает существенное влияние своевременное обращение пострадавшего в медицинское учреждение для получение квалифицированной помощи. Поскольку нарушение целостности лодыжки является весьма похожим на обычный вывих в большинстве случаев при получении ударов далеко не каждый больной сразу обращается к врачу.

Первыми сигналами, из-за которых можно заподозрить повреждение целостности кости лодыжки, считаются следующие:

• болезненные ощущения резкого и острого характера;
• возникновение гематом и кровоподтеков под кожным покровом в месте удара;
• видимая деформация травмированной стопы;
• наличие открытой раны, из которой виднеются части поврежденной кости;
• отечность стопы и нижней части ноги;
• ограниченность пациента в движениях: становиться на ногу совсем невозможно;
• онемение места, где произошел перелом;
• возникновение чувства озноба.

Как диагностировать и лечить сломанную лодыжку

Вне зависимости от выраженности симптоматических проявлений при малейших подозрениях врач должен в обязательном порядке назначить рентгеновское исследование в трех проекциях (прямой, боковой и косой) для получения полной картины и назначения наиболее эффективного в каждом отдельном случае лечения, которое влияет на то, как срастаются кости после перелома лодыжки.

В то же время не стоит забывать, что, как и для переломов других костей и частей тела в человеческом организме, своевременно предоставленная первая доврачебная помощь является залогом успешного лечения и восстановления целостности. Прежде всего рекомендуется обеспечить неподвижное состояние, поскольку движения после травмы являются основной причиной повторных костных смещений и того, что не срастается лодыжка после перелома.

Лучше всего найти положение на небольшой высоте от земли или пола (это можно сделать с помощью валика или подручных средств). Непосредственно после полученного удара нужно снять обувь с ноги, поскольку в случае опухании стопы сделать это окажется невозможным. Ни в коем случае не стоит трогать руками место повреждения, поскольку это также приводит к повторным смещениям осколков.

Для того, чтобы облегчить состояние пострадавшего следует с помощью прикладывания холода, предварительно обернутого в ткань: это позволит уменьшить отечность травмированной стопы и минимизировать болевые ощущения. В случае открытой формы повреждения первое мероприятие заключается в остановке кровотечения с помощью жгута, наложенного выше места открытой раны.

Смещение костных отломков и открытая рана нуждаются в хирургическом лечении, цена которого оказывается выше консервативных методов лечения. Это возможно объяснить тем, что при смещенных фрагментах костей лодыжки накладывание гипсовой повязки без их предварительного сопоставления является причиной подвывиха стопы и того, что долго не срастается перелом лодыжки.

Соединение всех отколотых фрагментов для возобновления их естественного положения осуществляется квалифицированными специалистами с использованием креплений из хирургической стали. Фиксация может быть обеспечена наложенной повязкой из гипса или гипсовым ортезом.

В таком случае период, за сколько срастается перелом лодыжки со смещением, ограничивается шестью неделями интенсивного лечения, строгого соблюдения постельного режима и обездвиживания пациента. Несмотря на это, сразу же возобновить полную физическую нагрузку на поврежденную стопу невозможно: с этой целью больному необходимо пройти длительный курс реабилитационных процедур.

На самом деле ответа на вопрос, сколько дней срастается перелом лодыжки, не существует, поскольку настолько серьезное нарушение костной целостности не может восстановиться ранее, чем за восемь недель. В большинстве случаев за 80 дней полностью возможно восстановить целостность и функциональные возможности травмированной нижней конечности.

В данном случае идет речь о наиболее легкой форме повреждения – закрытом переломе без смещенных элементов. Но, как и в любом другом случае, запрещается сразу же давать полную нагрузку и полностью переносить вес на травмированную ногу: для этого лечащим врачом назначается специальная восстановительная схема из процедур, направленных на помощь связкам, сросшейся кости и мягким тканям восстановить все свои функциональные возможности.

Если подтверждается закрытое повреждение целостности лодыжки со смещением, то период, за сколько по времени срастается перелом лодыжки, длится не восемь, а целых двенадцать недель. Это можно объяснить особенностями лечения, поскольку предварительно нужно восстановить кости в естественном положении под действием наркоза, после чего только приступать к гипсованию. Для того, чтобы быть уверенным в отсутствии повторных смещений костных фрагментов, рекомендуется применение скелетного вытяжения.

Учитывая особенности того, как срастается кость лодыжки после перелома, следует уделить особое внимание состоянию мягких тканей. При их разрыве назначается проведение операции, которую проводят в основном через несколько дней после случившегося перелома, что связано со значительной отечностью поврежденной стопы.

В ходе хирургического вмешательства те кровеносные сосуды, что разорваны, перетягиваются, после чего скрепляются с применением металлических пластин и винтов. Как только целостности кости восстановлена, специалистам нужно зашить мышцы и кожный покров, что были разорваны.

В подобном случае в течение восьми — десяти недель хватает для того, чтобы восстановить нарушенную костную целостность. Период, за сколько срастаются кости при переломе лодыжки в особо осложненных клинических случаях, может быть продлен еще до месяца.

Особенности реабилитационного периода при переломе лодыжки

На качество того, как срастается кость после перелома лодыжки, оказывают влияние различные патологические состояния в человеческом организме пациента, а также несвоевременно или неверно предоставленная первая помощь и назначенное лечение. В подобных случаях, когда сломанная лодыжка не срастается в течение длительного времени, необходимо провести повторное оперативное вмешательство, которое заключается в повторном дроблении кости и восстановлении ее целостности.

Чтобы знать, когда срастается перелом лодыжки, следует учитывать соблюдение пациентов всех рекомендаций для восстановления целостности и функциональности поврежденной области.

Современная травматология рекомендует проведение комплекса реабилитационных процедур, состоящего из:

• массажа, благодаря котором восстанавливаются мышцы, которые атрофируются из-за длительного обездвижения пациента;
• ЛФК, проведение которой позволяет полностью восстановить двигательную активность травмированного сустава;
• физиотерапевтических процедур (электрофореза и магнитотерапии), которые назначаются для ускоренного восстановления и заживления костей.

Необходимо отметить, что в зависимости от того, как срастаются кости при переломе лодыжки, пострадавшему разрешается постепенно нагружать ногу при ходьбе. Во время реабилитационного периода опор и ходьба могут сопровождаться дискомфортными и болезненными ощущениями в течение довольно длительного периода.

Пациенту стоит также уделять значительное внимание рациону, который должен состоять из белковых продуктов (это орехи, свежие фрукты и овощи).

Лечение при переломах лодыжки предусматривает обязательное наложение гипса, который обеспечивает полное обездвиживание ноги. Поэтому после его удаления требуется выполнение комплекса реабилитационных мер, восстанавливающих работу мышц и связок, а также устранение отека.

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса – обязательный элемент лечебной терапии, который состоит из нескольких составляющих. Каждый элемент восстановительного периода очень важен для полного возобновления естественного функционирования голеностопного сустава.

При игнорировании врачебных рекомендаций или частичном их выполнении у пациента могут развиться многочисленные осложнения, которые будут мешать много лет после травмы вести полноценную жизнедеятельность.

Общие рекомендации

Переломы лодыжки требуют обязательного покоя поврежденной конечности в течение 7-14 дней после наложения гипса. Комплекс восстановительных мероприятий проводится после снятия гипса и контрольного снимка, который подтвердит правильное расположение костей при срастании.

Если прослеживается положительная динамика срастания костей, то врач назначит комплекс лечебной гимнастики до того, как будет снят гипс, чтобы ускорить лечение и период реабилитации.

После длительного нахождения ноги без движения на ней фиксируются такие изменения:

• Отечность в месте перелома;
• Ограниченная подвижность суставных соединений;
• Хромота.

Реабилитация после снятия гипса направлена на устранение этих симптомов, а также призвана содействовать ускорению таких процессов:

• Увеличение эластичности ткани мышц и связок лодыжки;
• Вывод застоявшейся крови и лимфы, что не допустит проявление отеков;
• Восстановление полного функционирования голеностопного сустава.

Врачебные назначения в период лечения и длительность реабилитации будут зависеть от нескольких составляющих:

• Вид перелома;
• Возрастная категория пациента;
• Наличие или отсутствие хронических заболеваний;
• Индивидуальные противопоказания к проведению процедур реабилитации.

Период восстановления после переломов у всех разный. Так, если повреждение кости несложное, то период восстановления займет не более 14 дней.

В случае смещения обломков кости или сложном двух- или трехкомпонентном переломе, когда наблюдается разрыв сухожилий и связок, период реабилитации будет длиться до полугода.

Снятие гипса предусматривает обязательное использование костылей, чтобы максимально снизить нагрузку на поврежденную лодыжку. Через 14-18 дней (в зависимости от тяжести перелома) разрешается сменить костыли на трость. Только через месяц можно полноценно вставать на поврежденную ногу.

Реабилитацию после снятия гипса проводят по следующим направлениям:

• Физиотерапевтические процедуры с использованием обезболивающих мазей или кремов;
• Лечебная физкультура;
• Массаж;
• Применение лекарственных средств (по рекомендации врача);
• Мануальная терапия;
• Рациональное и сбалансированное питание, включающее в себя прием поливитаминных комплексов;
• Применение ортопедических конструкций.

Лечебное воздействие восстановительных процедур назначается врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая особенности травмирования и другие, сопутствующие факторы.

Важность физиопроцедур

Для восстановления подвижности лодыжек назначают терапию электрическими волнами. Не менее эффективны и такие процедуры:

• Ультразвуковые воздействия;
• Грязевые ванны;
• УФО;
• Применение электрофореза с кальцием;
• Магнитотерапия;
• Жемчужные или кислородные ванны;
• Инфракрасные лазерные процедуры;
• Согревающие обертывания.

После перелома лодыжки со смещением используют гидромассаж или кислородные ванны. Эти процедуры совмещают с тепловым воздействием: обертыванием парафином, озокеритом или лечебными грязями.

Процедуры физиотерапии выполняют следующие задачи для восстановления функций поврежденной конечности:

• Улучшают системный кровоток;
• Снижают припухлость и боль;
• Увеличивают скорость рассасывания гематом.

Однако процедуры физиотерапии в некоторых случаях противопоказаны:

• При обострении хронических патологий внутренних органов;
• При заболеваниях кровообращения;
• При раковых опухолях злокачественного и доброкачественного характера;
• При плохой свертываемости крови и склонностью к кровотечениям.

Если никаких противопоказаний к прохождению физиопроцедур не было выявлено, их назначение при травмах лодыжки, сопровождающихся переломом, будет обязательным: они помогут восстановиться ноге в максимально короткие сроки.

Необходимость массажа

Поврежденная лодыжка после снятия гипсовой повязки выглядит отечной. К тому же проявления болевого синдрома практически всегда сопровождают восстановительный период. Поэтому массаж, который способствует улучшению кровотока и увеличению скорости обменных процессов в тканях поврежденной кости, нужно начинать делать как можно раньше.

Будет лучше, если хотя бы несколько первых сеансов проведет опытный массажист. Он же посоветует обезболивающую мазь, которая снимет проявления боли при воздействии массажа.

После 3-4 сеансов необходимости в анальгетических мазях не будет: боль перестанет проявляться.

Эффективность лечебной гимнастики

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки – главная составляющая процесса быстрого и эффективного выздоровления.

Занятия лечебной физкультурой в виде простых упражнений назначают чаще всего, когда поврежденная лодыжка находится еще в гипсе. С их помощью улучшается ток крови и лимфы, значительно уменьшается отечность, а кости заживают значительно быстрее.

В этот период гимнастику выполняют так:

• Размеренные движения по кругу, разгибание и сгибания голеностопного сустава;
• Находясь в горизонтальном положении, напрягать бедренные и голенные мышцы;
• Разгибать и медленно сгибать пальцы на ногах.

По мере выздоровления упражнения после перелома лодыжки усложняются, выполняются в ускоренном темпе и большем количестве.

Количество и сложность физкультуры определяет лечащий врач.

После того, как гипс будет снят, ЛФК при переломе лодыжки проводится под руководством опытного инструктора, так как упражнение усложняются и могут дополняться гимнастикой с использованием специальных тренажеров.

После снятия гипса больной должен носить ортопедическую обувь.

Особенно это актуально, когда проходит реабилитация после перелома голени со смещением.

В случае систематических занятий и соблюдении всех рекомендаций инструктора по выполнению упражнений, травмы, сопровождающиеся переломами, будут устранены намного быстрее, а сустав полностью восстановит свои функции. Более того, занятия ЛФК позволяют предотвратить появление плоскостопия или искривление пальцев на ноге после травмирования.

В реабилитационный период запрещено выполнять действия, которые способствуют смещению переломанной кости лодыжки:

• Прыгать;
• Делать упор на поврежденную ногу;
• Ходить, опираясь на одну сторону стопы;
• Совершать длительные или силовые физические нагрузки;
• Заниматься спортом;
• Танцевать;
• Ездить на велосипеде.

Осторожность следует соблюдать и после окончания реабилитационного периода, так как полное восстановление костной ткани происходит только через год.

Другие реабилитационные методы

Для восстановления костной ткани часто назначают прием лекарственных средств, принимать которые нужно сразу после наложения гипса.

Чаще всего назначают лекарства, содержащие кальций, или биорегуляторы.

После того, как снимается гипс, больному нужно по утрам, не поднимаясь с кровати, проводить бинтование поврежденного места на ноге. Бинты накладывают на нижний отдел стопы, постепенно переходя до середины голени. Причем каждый слой бинта должен прикрывать предыдущий на треть. Перед бинтованием при сильном болевом синдроме можно использовать обезболивающие мази.

Также для восстановления функционирования поврежденных костей и суставов, облегчения боли назначают использование супинаторов или бандажей.

Подбирать ортопедические приспособления нужно только после консультации со специалистом, так как их выбор строго индивидуален.

Важность рационального питания

Питание влияет на работу всего организма. От его сбалансированности и правильности зависит скорость и качество восстановления после перелома.

В период восстановления нужно расширить рацион питания продуктами, содержащими в большом количестве кальций.

Марганец, фтор, медь и магний – элементы, которые также должны присутствовать в выбранных продуктах. Учитывая плохое усвоение организмом кальция в чистом виде, целесообразно принимать синтетические витаминно-минеральные комплексы.

Во время восстановительной терапии следует отдавать предпочтение таким продуктам:

• Молоко;
• Сыры;
• Творог;
• Нежирные сорта рыбы;
• Орехи;
• Капуста;
• Зелень;
• Фрукты;
• Гречневая и овсяная крупа.

Если точно соблюдать все рекомендации медиков в реабилитационный период после снятия гипса, восстановления лодыжки после перелома пройдет быстро и не оставит никаких негативных последствий.